手术室护理配合路径对宫腔镜子宫内膜息肉切除术中患者相关指标及护理配合差错率的影响

刘 靓

（新疆医科大学第一附属医院十二师分院手麻重症科，新疆 乌鲁木齐 830013）

子宫内膜息肉是妇科较常见的疾病之一，因子宫内膜受雌激素持续影响致使局灶增生的良性病变[1]。临床对子宫内膜息肉首先手术疗法，为了解手术室护理配合路径在子宫内膜息肉电切术中的护理效果，本研究将2016年01月-2017年12月本院收治的60例子宫内膜息肉分为两组，现报道2组护理情况如下：

1 对象和方法

1.1 临床资料

本次研究共纳入60例子宫内膜息肉为对象，均为2016年01月-2017年12月本院接收的患者，采用随机法将60例分为以下2组：对照组30例，平均年龄45.50±2.65岁；研究组30例，平均年龄46.60±1.50岁。统计并对比2组上述资料，差异未见统计学意义（P＞0.5），可对比。

1.2 方法

（1）30例对照组配合常规护理，方法为：术前，护理人员需对患者病情有一个基本的了解，并对其展开简单的健康宣教、心理护理、饮食指导；术后，把患者送到病房休息，对患者予以相应的术后指导；

（2）30例研究组予以手术室护理配合路径，方法为：第一，术前，护理人员对患者病情发展做全面、细致的评估，同时对其展开健康宣教，告知患者手术方法、护理方法、术中及术后注意事项等；第二，予以患者心理护理，护理人员准确评估患者的心理状态，多与患者交流、沟通，以缓解其焦虑、恐惧、紧张等消极情绪；第三，术前，护理人员应调整好手术室湿度、温度，备好各种急救药品、手术器械等，把患者推进手术室，构建双静脉通道，予以患者补液、给药等护理工作；第四，术中，护理人员应辅助麻醉师对患者做麻醉处理，并调节好膨宫的压力，控制好电切电凝的强度，做好宫腔预防促使；同时依据手术室路径要求做好各项护理工作；第五，术后，护理人员应严格依照手术室护理路径完成各个阶段的护理工作，定期回访患者，以实时了解患者身体恢复情况，一旦发现任何异常，需及时告知主治医生处理。

1.3 观察指标

护理后，查看2组手术时间、术中出血量、住院时间等指标变化；同时准确记录下2组手术护理配合差错事件发生情况，并作对比。

1.4 数据处理

本研究涉及数据均输入Excel表格进行统计，选SPSS20.0软件统计分析，涉及的护理配合差错率，选（n/%）表示；涉及的手术时间、术中出血量、住院时间等指标，选（ ）表示；经对比2组以上指标变化，P＜0.05即差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组入选病例护理后各指标变化

护理后，研究组手术时间为（25.50±3.56）min、术中出血量为（16.50±1.15）ml、住院时间为（3.50±0.40）d，与对照组的手术时间（36.56±5.50）min、术中出血量（26.65±5.50）ml、住院时间（6.20±1.10）d相比，表现出明显差异，（P＜0.05）。

2.2 对比2组入选病例护理配合差错事件发生率

护理后，研究组1例发生护理护理配合差错事件，发生率3.33%；对照组8例发生，发生率26.67%；2组护理配合差错发生率对比，有差异性，（P＜0.05）。

3 讨 论

李蓉[2]认为，子宫内膜息肉是一种良性结节疾病，主要呈圆锥形、卵圆形，且外表血管纹较小、质地脚软。子宫内膜息肉病例特征主要表现为月经量增多、经期呈无规律性延长，症状表现为出血，而且大部分出血状态是因子宫内膜息肉表面严重破损（或是出现溃疡）。目前，临床对子宫内膜息肉患者主要选宫腔镜子宫内膜息肉切除术展开治疗，手术效果确切，可明显改善患者的临床症状。但手术也有一定风向，临床需加强重视程度，展开积极护理。有资料[3]指出，对行宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗的子宫内膜息肉辅以手术室护理配合普京，护理效果确切。

本研究发现，对子宫内膜息肉患者予以不同护理方法后，30例研究组的护理配合差错率为3.33%（1/30），较对照组的26.67%（8/30）更低，（P＜0.05）；2组手术时间、术中出血量、住院时间等指标对比，有差异性，（P＜0.05）。这是因为手术室护理配合路径主要从术前、术中、术后等发展展开护理工作，比如，术前，全面评估患者需求，以此制定针对性的护理方案。护理工作开展过程中，护理人员对患者进行术前访视，予以其相应的健康宣教，便于患者了解相关的手术方法、护理方法，以帮助其减小心理压力的同时，明显缓解其焦虑、紧张、恐惧等消极心理。术中，护理人员需配合手术医生进行，实时监测生命体征变化，确保手术安全、顺利进行；术后，护理人员需做好定期回访、术后各项交接工作，一旦发现任何异常需及时处理，以促进患者及早恢复健康。

综上，子宫内膜息肉患者施以宫腔镜子宫内膜息肉切除术时予以手术室护理配合路径，可将护理配合差错事件发生率降到最低的同时，减少术中出血量，可推广。