异位妊娠患者的临床分析及护理体会

张 莹，王建月

（吉林省白山市妇幼保健院，吉林 白山 134300）

异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外的位置着床，是一种妇科常见的急腹症，这一疾病的发生呈上升趋势，输卵管妊娠是其中最为常见的一种，异位妊娠患者如果得不到及时、有效的治疗就会对孕妇生命安全造成威胁，它是造成妊娠早期孕妇死亡的一个主要因素，对异位妊娠患者进行及早的诊断治疗及护理能够促进患者的康复[1]。本文选取2016年3月～2018年3月之间收治的异位妊娠患者130例作为研究对象，对患者资料及护理措施进行临床分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2018年3月之间收治的异位妊娠患者130例作为研究对象，患者均接受彩超及其他检查确诊为异位妊娠。年龄在20～42岁之间，平均年龄为（28.3±1.8）岁，有生育史40例，无生育史90例，停经时间30～70天，平均（50.3±0.6）天。患者均存在不同程度的腹痛、阴道不规则流血等症状。

1.2 方法

1.2.1 手术治疗的护理

异位妊娠破裂出血的患者需要卧床休息，休克患者需呈平卧或中凹位进行保暖吸氧，出血量比较少的接收观察保守治疗的患者需要将头抬高15～20度，呈低坡卧位，不能随意搬动患者或按压其下腹部[2]。对患者各项生命体征进行密切的观察，同时观察患者面色变化及意识状态等变化情况，及时建立静脉通道，根据医生要求进行输液、输血等操作，协助医生对患者完成各项检查和诊断，做好术前准备，备皮是注意动作要轻柔。对患者进行心理护理与术前宣教，向患者介绍手术目的及过程中的注意事项，让患者做好心理准备，缓解紧张感，更好的配合手术治疗。手术结束之后对全麻还没有清醒的患者需要去枕平卧，对患者生命体征进行密切观察，直至各项指标恢复平稳状态，患者清醒6小时之后可以适当进行床上活动，进食半流质食物，腹部敷料需要保持清洁、干燥，及时更换污染的垫巾，同时在患者清醒后告知其手术情况，让患者可以安心接受治疗，注意保持外阴的清洁，避免出现逆行感染，导尿管拔除之后逐渐下床活动，肛门排气之后可以选择高蛋白、高维生素、高热量、容易消化的清淡食物。

1.2.2 保守治疗的护理

让患者了解药物治疗的作用、优缺点、可能会出现的不良反应，并列举相关的成功案例，让患者能有一个心理准备，并且增强治疗的信心，不良情绪得到疏导[3]。护理人员对用药适应证进行熟练掌握，并遵医嘱按时、定量给药，向患者说明用药目的、介绍药名与使用方法，指导患者正确用药，向患者说明相关的用药注意事项及用药后可能会产生的不适反应，注意观察患者用药后的反应，口服米非司酮的患者在用药前后2小时均不能进食，注射甲氨蝶啶之后患者需要多饮水，食欲下降的患者可以采取少量多次进食的方式，选择清淡、易消化的食物[4]。遵医嘱对患者进行血标本的采集，对患者病情的变化情况进行观察，对多次注射甲氨蝶啶的患者需要检测其肝肾功能，并在各项检查前做好相应的解释说明工作。

1.3 统计学方法

文章数据用SPSS 19.0软件处理，以x2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。

2 结 果

本文130例异位妊娠患者接受保守治疗70例，手术治疗60例，患者均无并发症发生。经临床治疗好转130例，所有患者均对护理工作表示满意。

3 讨 论

在对异位妊娠患者临床护理中，护理人员需要不断提升自身专业素质，具备熟练的操作技能并且熟悉心理学的相关知识，掌握不同疾病的临床症状，并注重对患者心理状态的观察，保持和蔼、耐心的态度与亲切的语言，积极的与患者进行交流，针对患者的疑问进行解答，缓解患者的不良情绪，为患者提供更加优质的护理服务，提高护理质量，促进患者的身心健康发展[5]。本文研究中，130例异位妊娠患者通过治疗，130例好转，所有患者对护理均表示满意。

综上所述，通过对异位妊娠患者进行临床分析与护理能够减少并发症的发生，改善患者预后，提高患者护理满意度，具有较高的临床应用推广价值。