C-反应蛋白与血常规测定的临床价值

张爱萍

（黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165012）

血常规检测是诊断感染性疾病的主要手段[1]，临床相关数据表明C-反应蛋白对感染性炎症的敏感性非常高[2]，因此在临床上可结合C-反应蛋白和血常规来诊断感染性疾病，以促进诊断准确率的提高。将我院收治的40例急性感染期患者和40名健康体检者作为对象展开研究，旨在探究C-反应蛋白和血常规测定的临床意义，具体过程和结果见下文：

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象：我院收治的40例急性感染期患者，病例选取时间：2016年5月～2017年5月及同期的健康体检者40名，依次纳入观察组和对照组。

观察组：男2 2例，女1 8例，年龄9～61（34.82±5.74）岁。

对照组：男2 4名，女1 6名，年龄10～60（35.91±5.79）岁。

对比2组受检者的各项资料数据差距不大（P＞0.05），由于其对比性不强，则2组可以实施比对研究。

1.2 方法

标本采集：在清晨，采集患者空腹状态下的静脉血3mL，将其放置在含有EDTA-K2的抗凝瓶中保存，轻轻摇晃至混合均匀。

检测方法：按照常规程度规范化使用魅力1800生化仪、迈瑞 BC-5500血球计数仪测定C-反应蛋白水平以及白细胞水平（淋巴细胞、中间细胞和中性粒细胞）。

1.3 观察指标及判定标准

观察并比较两组受检对象的C-反应蛋白水平、白细胞水平、C-反应蛋白阳性率。

血常规：Ⅰ级—淋巴细胞、中间细胞和中性粒细胞均增高；Ⅱ级—中间细胞总数正常，淋巴细胞、中性粒细胞增高；Ⅲ级—淋巴细胞、中间细胞和中性粒细胞均正常。

1.4 统计学处理

将本文数据录入到SPSS 20.0软件进行统计处理，计数资料：C-反应蛋白阳性率、血常规分级和计量资料：C-反应蛋白水平、白细胞水平分别用%表示（卡方检验）、均数±标准差（±s）表示（t检验）。以P＜0.05为标准表示两组受检者的各项资料数据进行比较差别较大。

2 结 果

检测数据显示，观察组急性感染性患者的C-反应蛋白水平、白细胞水平均比对照组高，统计学具有意义。

3 讨 论

C-反应蛋白于1930年在急性大叶性肺炎患者的血清中被发现，是一种在肝细胞中合成的重要炎性反应标志物[3]，其与感染存在密切关系，能够在机体受到炎性刺激时进行反应，当组织损伤和细菌感染严重时，C-反应蛋白会剧烈升高，而如胃溃疡等普通患者因为无全身性炎性反应，C-反应蛋白则较低，临床认为C-反应蛋白能够有效判断内科重症疾病的严重程度，还可判断炎症的控制情况。血常规检查为临床一项基础检测项目，包括白细胞、红细胞、血红蛋白分类计数。经血常规检查可于早期发现患者全身性疾病症状，判断患者是否合并血液系统疾病或贫血疾病。但容易受到生理以及药物等方面因素的影响，相比而言hs-CRP的诊断准确率则更高。

本院使用三分类的血球仪进行血常规测定，血常规测定能够对贫血、骨髓抑制、出血性疾病、血液系统疾病等进行筛查诊断[4]，应用在炎症感染性疾病中根据淋巴细胞、中间细胞和中性粒细胞的增高水平，可将炎症感染情况反映出来。C-反应蛋白和血常规的敏感性均较高，能够将短时间内患者机体的纤溶系统功能、凝血系统功能以及机体免疫状态反映出来，能够作为检测病情的重要手段之一。

观察组急性感染期患者的C-反应蛋白水平和白细胞水平比对照组健康体检者明显升高（P＜0.05），说明观察组患者机体内感染程度较为严重；观察组急性感染期患者的C-反应蛋白阳性率为百分之百，血常规分级情况Ⅰ级的比例更高，组间数据对比差异较大（P＜0.05），说明C-反应蛋白和血常规测定能够显示患者的炎症及感染严重程度，有利于临床监测病情和判断预后。张琳[5]在《C-反应蛋白和血常规测定的临床意义分析》一文中写道，观察组C-反应蛋白升高的比例为95.31%，对照组C-反应蛋白升高的比例为4.69%，与本文数据相近，表明本次研究结果的可靠性高。

总而言之，在临床诊断感染中联合使用C-反应蛋白和血常规测定具有较高的临床价值，可为感染性疾病的诊断提供准确的数据支持，对机体内炎症及感染程度进行反映。