浅析医疗设备的正确使用与预防性维护管理

吕春平

（江苏省人民医院溧阳分院，江苏 溧阳 213300）

在医院里对医疗设备仪器的管理工作主要有：医疗设备仪器的选购、产品检验、设备使用、设备维修护理、设备报废处理、设备仪器的档案记录等全部使用周期的管理。医疗设备仪器的使用管理，其重要性质与独特性质，需要管理人员熟悉较多的专业知识和维护技术能力，而且需要临床操作经验。在医疗器械设备中应用结合的先进科学技术日益增多，也是临床医疗诊断、治疗的要求。临床诊断治疗工作越来越需要先进的医疗设备技术。医疗设备仪器在医院固定资产总额中的占有比例在不断增加，根据相关的统计调查分析，在部分大型医院里，此比例已达到了百分之五十至百分之七十。医疗设备仪器的管理与维护，其每个程序环节都会影响到医院临床诊断治疗工作的正常运作、高效准确进行。如何进行医疗设备仪器的规范操作使用、预防性设计的维护管理，是确保医疗设备仪器稳定运行、提升医疗器械设备的社会效益和经济效益的重要研究课题。

1 医疗设备使用管理

1.1 医疗设备使用管理的意义

在当前阶段下，法律法规的知识在社会环境中不断宣传，医院需要医疗器械设备的操作使用与管理维护要更加科学化和规范化，确保医疗设备的使用价值及其使用率，对卫生资源进行充分合理的应用。

1.2 医疗设备的不正确使用

临床医疗设备器械的损坏现象与故障问题，主要是因为使用操作不规范导致的。（1）医护人员对设备器械的使用与操控不规范，开机之前没有认真检查设备器械的电线电缆情况，没有按照操作规范开启或关掉电源。（2）部分患者在诊疗过程中，不清楚应当处于怎样合适的体位或肢体状态，医疗设备处于运行时，患者随意的变化肢体状态或者是走动，致使设备器械的测量结果不准确，甚至是测量不出结果。（3）部分患者在接受医疗设备的诊疗过程中，出现身体不适的情况没有及时通知医护人员，没有医护人员的认可，擅自拔掉医疗设备的接头，致使测量不成功，甚至会损伤医疗设备。（4）在设备使用操控过程中，没有根据说明书的规定和操作规范进行正确的操控，而且在设备仪器使用之前没有按规定进行调节试用，以及相关的检查，操控使用的方式违背了安全规范。甚至有些时候为了方便行事，必要的例行检查只是个形式，甚至没有执行例行检查，传感器装置没有按标准要求安装，对不同仪器设备使用同样的接口，从而导致干扰了设备信号的接收，某些电泄漏指标超过了规定值却没重视等问题。（5）医护人员没有掌握设备使用操作步骤却自行使用设备，例如忽视了操作使用前的仪器调节与试用，致使测量结果出现问题，在没有进行调节试用之前操作检测会损伤仪器设备。（6）医护人员为省时省力，将多个设备仪器在同一个插件上使用，致使设备仪器之间产生干扰作用，会使诊疗结果出现问题。

1.3 医疗设备正确使用的方法

（1）医疗设备在购置放于使用科室后，应安排熟悉设备操作的技术人员对医护人员进行设备使用培训，所有的医护人员都应当熟练掌握设备仪器的操作规范。而对于临床医护人员的工作安排，工作岗位需要进行轮流的调换，护士的岗位流动较大，对所有的医护人员进行集中的设备操作是难以实现的，可对每个科室着重培训一至两名护士，作为科学医疗设备使用操作的联系人，其主要目的在于对新来的医护人员进行医疗设备操作使用的培训，便可解决了难以集中培训的问题。（2）医护人员在利用医疗设备检查患者情况时，要详细讲解患者在检查过程中需要配合的事宜。在操作医疗器械诊断治疗患者的全程中，医护人员要常来查看是否有异常情况，防止患者私自操控医疗设备，避免医疗设备因此而受到破坏或是得出错误结果。（3）较为贵重精密的医疗器械要制定管理责任人制度，只能专门指定人员才能使用，要专门指定人员进行管理维护，使用责任人在使用操作之前要进行规范操作培训。可将操作使用规范程序、操控注意问题与事项用告示说明的方式展示在医疗设备显眼位置，能对设备使用操作人员提供很好的提醒与操作规范程序指导。（4）要悬挂或是粘贴汉字标语提示，提示操作规范和规定，防止因为错误的操作步骤而导致医疗设备出现故障问题，影响设备的诊断治疗工作。（5）医疗设备仪器的使用人员，不仅要熟练操作规范，而且应当熟悉设备仪器操作的基本安全性能知识，要培养设备操作的正确安全意识。地线的设计是保护设备仪器重要的安全防护措施，设备仪器出现漏电现象时能经由地线的设计将泄漏的电流引入地面，可有效防止患者和医护人员受到漏电危险。大部分的医疗设备仪器设计有自动检测系统，能自动检测设备是否出现故障问题，如果医疗设备发生故障问题时会开启保护措施，自动断掉电源，及时防护医疗设备出现更大的故障。

2 医疗设备预防性维护的管理

2.1 医疗设备预防性维护的意义

为医疗设备设计合理的预防维护措施，指的是为医疗设备的正常无故障的情况下为医疗设备的运行性能情况、安全使用性能等进行定期性的功能运行检查和设备维护。选择购置质量优良有保障的医疗设备是医院诊疗工作运行的基本要求，严格规范使用操作、维护管理是设备安全运行的重要保障，预防性的维护管理措施是确保设备正常运行的重要手段。对医疗设备进行科学的维护管理和合理保养是医疗设备维护管理工作的重要内容，预防故障问题的发生才是其主要工作，预防措施比维修更加重要。

2.2 医疗设备预防性维护的工作要点

预防性维护措施与传统的认识有较大的差异，是医疗设备仪器的科学管理。预防性维护管理工作针对的是医疗设备仪器，需要掌握一定的专业技术，操作医疗设备的是医护人员，必须与操作人员进行良好的合作，才能有效施行预防性维护管理工作。要与使用医疗设备的科室人员进行沟通交流，让使用人员及时了解医疗设备应注意的地方。

要制定完善的医疗设备使用规定制度，是预防性维护措施能正常实施的保障。使用医疗设备进行诊疗工作的人员是重要的参与者，要培养医护人员设备使用的责任意识，培养他们爱护设备的意识，要严格按照规定程序规范进行使用操作，避免因使用操作的错误而导致医疗设备产生故障问题。

2.3 医疗设备预防性维护的主要内容

（1）日常规定的保养维护措施是预防出现故障问题最为实用的措施。可通过观测、调试、检查零部件问题等检查设备仪器是否有故障问题。设备仪器在经过长期放置后，其内部会积聚灰尘杂质等，会影响内部零件的运行，从而影响设备仪器的正常运行。

（2）要为医疗设备的每个项目制定定期的检查安排和标准。要检查医疗设备仪器的安全使用性能、工作运行可靠性能、仪器参数是否处于正常范围内以及诊疗精确程度等；要对设备仪器的电源线路等电路线路进行严格的定期检查，检查有没有出现电线破皮、断裂等问题；检查设备周围环境是否有垃圾或者积水；检查设备的零部件是否有所损坏并进行更换等。

3 结语

医疗设备是，是医院诊疗患者有力的工具。诊断、治疗技术的不断发展与进步，以及其他技术的创新发展，医疗设备仪器的设计更加先进复杂、多样化、功能设计更加多且强大，为确保医疗设备仪器能正常运行，不影响医院为患者进行诊断、治疗工作，得出准确的诊疗结果，必须要加强医疗设备的规范操作使用，以及制定合理的预防性维护管理措施。综合上述研究分析，医学技术在不断创新与发展进步，医疗设备在医疗诊断、治疗工作中的作用日益增大。要对医疗设备仪器制定科学的预防性维护管理措施，要制定合理的日常保养维护规定，并且要提高医护人员对医疗设备的规范操作意识以及爱护设备的责任意识，及时检查和预防医疗设备故障问题的产生，避免医疗设备在诊断、治疗工作中出现故障问题。