他汀类药会加重动脉硬化的说法可靠吗？

问：我今年85岁，患有高脂血症、冠心病十余年，一直服用阿托伐他汀。最近我从网上看到，说服用他汀类药会加重老年人动脉粥样硬化，减少辅酶Q10形成，加重冠心病。请问这种说法可靠吗？

答：他汀类降脂药是目前临床证据充分、应用最多的降脂药物，是防治冠心病和缺血性卒中的首选药物，主要降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）。最近是有一些研究发现，他汀类药物能够抑制维生素K的功能，引起动脉钙沉积，抑制辅酶Q10合成，损伤线粒体能量代谢。但是这还需要大量的临床研究及循证医学证据才能进一步证实。所以，你还需要严格遵医嘱。如果单用他汀不能使胆固醇下降达标，增加他汀剂量又发生严重不良反应时，可用他汀联合依折麦布，降低低密度脂蛋白胆固醇的效果可增大20%。