健康管理理念在体检服务中的应用

郭慧丽

(河南省人民医院 体检中心 河南 郑州 450003)

随着社会经济的不断发展，人们的生活和工作压力逐渐增大，疲劳过度，心理负担加重，进而出现亚健康状态。亚健康问题普遍存在于社会各个群体当中，各年龄阶段的人群都开始注重保健养生和定期体检。体检作为临床检查的一种常见方式，是及时发现疾病的有效途径。传统的体检方式中，医护人员在处理体检指标时，方式较死板且缺乏普及常见疾病预防知识的意识[1-2]。健康管理是指运用基础医学、护理学、康复医学、预防医学等相关知识，结合体检者的健康需求，以全面、完善的医疗团队做支撑，达到改善生活方式、预防慢性病的目的[3]。本研究选取在河南省人民医院接受体检的400名体检者为研究对象，旨在探究健康管理理念在体检服务中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2016年5—10月在河南省人民医院接受体检的400名体检者为研究对象。其年龄为21～58岁，平均(38.12±7.41)岁；男216名(54%)，女184名(46%)；学历：初中及以下学历98名，高中学历135名，本科及以上学历167名。所有体检人员均自愿参加本研究并签署知情同意书。排除精神疾病患者；妊娠或哺乳期妇女；心、肝、肾等器官有严重病变的参检人员。

1.2干预方法将体检者的性别、年龄、文化水平、职业类型等一般资料进行收集整理，并建立个人健康档案。再对其进行常规检查、实验室检查与医技检查，记录、分析体检者的血糖、血压、体脂率、心电图、尿蛋白等方面的指标。在检查过程中对受检者进行饮食指导、健康教育、运动锻炼等相关指导，增强对受检者的人文关怀。健康管理结束后，每3个月随访1次，采用微信、QQ、电话或家庭随访，针对其具体情况给予针对性的健康管理指导。

1.3观察指标观察记录体检人员接受健康管理前后的肥胖、高血压、糖尿病、心电图异常、尿蛋白阳性等发生情况。诊断标准如下。糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L，高血压：舒张压≥90 mm Hg，收缩压≥140 mm Hg。肥胖：体质量指数≥28 kg/m2。亚健康：患者无器质性改变，有情绪和功能性的改变。

1.4统计学处理采用SPSS 22.0软件进行数据分析，定性资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受健康管理干预后，体检人员肥胖、心电图异常、尿蛋白阳性、亚健康发生率均低于干预前，差异有统计学意义(P均<0.05)；体检人员接受健康管理前后高血压、糖尿病的发病率比较，差异无统计学意义(P均>0.05)。见表1。

表1 体检人员接受健康管理前后的疾病发生情况比较[n(%)]

3 讨论

慢性病因为治愈难度较大，复发率和死亡率较高，严重威胁人们的生命健康和生活质量。临床常见的慢性病有高血压、心脏病、糖尿病和呼吸系统疾病等[4]。随着社会经济的快速发展，人们所承受的生活和工作压力逐渐增大，加上不良饮食习惯、作息不规律和环境污染等因素的影响，导致慢性病的发病率呈逐年增高趋势。因此，加强健康宣传教育，使人们养成定期体检的习惯，是防治各种疾病的有效途径和必要措施[5]。

健康管理理念作为一种新型的医疗管理理念，将其应用于医院体检服务中，从改善医疗卫生服务机构的医疗环境，加强医院人文关怀为基础，对人们进行健康教育服务。在帮助人们树立保健养生意识的同时，利用网络平台提供一些常见传染病、重大疾病、疑难杂症的预防知识，并对受检者的健康状况进行长期的动态管理，定期询问体检人员的健康状况，进行健康信息的再次收集和评估，然后根据实际情况调整健康计划，真正实现对参检人员进行终身的健康管理，从而改善参检人员的健康状况，提升其生命质量[6]。另外，健康管理理念注重培养人们养成良好的饮食习惯，促使参检人员进行有规律的锻炼，有助于增强机体的免疫力，降低慢性疾病发生的风险。本研究结果显示，体检人员接受健康管理干预后的肥胖、心电图异常、尿蛋白阳性、亚健康发生率均低于干预前，差异有统计学意义(P均<0.05)。该结果说明康管理理念应用于临床体检服务中，对部分常见慢性病患者的病情改善有积极影响。对于高血压和糖尿病患者在不同时段内的体检变化程度并不明显，考虑其原因可能是高血压、糖尿病都属于慢性疾病，疾病本身的治愈难度较大。

综上所述，健康管理理念应用于体检服务中，可以提升人们的健康意识，预防和控制疾病的发生，值得推广应用。

[1] 张红燕.健康管理理念在体检中心的应用[J].江苏卫生事业管理,2016,27(3):157-158．

[2] 闫焱,董静,庞军,等.精益化管理在健康体检中的应用与效果评价[J].中国医药导报,2015,12(36):164-168.

[3] 周素艳,黄永芳,廖景清.四维健康管理创新医院健康体检服务模式临床分析[J].医药前沿,2017,7(15):249-251

[4] 王晓庆,贺京军,刘丽娜.体检规范化管理在体检中的应用[J].国际医药卫生导报,2008,14 (11):130-131.

[5] 黄丹蓉.个性化健康管理在体检中的应用[J].中医药管理杂志,2014,22(2):268-270.

[6] 郭清.健康管理是实现公众健康的战略选择[J].健康研究,2010,30(1):1-4.