少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎的临床效果观察

李梅

(商丘市梁园区人口和计划生育宣传站 妇产科 河南 商丘 476000 )

急性盆腔炎作为常见的妇科疾病，一直威胁着女性生理健康，临床表现为腹部突发性、无规律性疼痛，腹泻，恶心，呕吐等[1]。统计资料显示，超过30%女性有盆腔炎症存在，同时也是急性盆腔炎的隐性患者[2]。本研究旨在分析少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2015年10月至2016年10月商丘市梁园区人口和计划生育宣传站收治的100例急性盆腔炎患者，将其按随机数表法分为对照组与观察组6.28，各50例。对照组年龄21～50岁，平均(35.51±6.82)岁。观察组年龄20～48岁，平均(33.45±5.27)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经商丘市梁园区人口和计划生育宣传站伦理委员会批准。

1.2入选标准纳入标准：符合《妇产科学》[3]中关于急性盆腔炎的诊断标准；患者签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肺、肝等器官功能不全者；患有精神系统疾病，无法正常沟通者。

1.3治疗方法对照组接受康复消炎栓(葵花药业集团(伊春)有限公司，国药准字Z23022143)治疗，直肠用药，1～2次/d，1粒/次。在此基础上，给予观察组少腹逐瘀汤联合治疗，少腹逐瘀汤成分：延胡索10 g，元胡、小茴香各11 g、蒲黄8 g，当归9 g，没药、川穹各5 g，采用文火水煎，每日熬制500 ml，3次/d。两组患者均以2周为1个疗程，持续治疗4个疗程。

1.4评价标准分别抽取两组患者治疗前后静脉血进行检测，记录两组患者血液中淋巴细胞刺激因子(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)指标水平。根据临床效果总评量表(clinical global impression，CGI)[4]将两组患者治疗效果分为显效、有效、无效3个等级，显效：症状完全或基本消失；有效：症状得到改善或部分症状消失；无效：症状无变化或恶化。比较两组治疗期间不良反应的发生情况。

2 结果

2.1炎症因子治疗前两组炎症因子水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后炎症因子水平变化情况比较

注：与治疗前比较，aP<0.05；与对照组比较，bP<0.05。

2.2治疗效果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗效果比较(n，%)

注：与对照组比较，cP<0.05。

2.3不良反应两组治疗期间均未出现不良反应。

3 讨论

盆腔炎是一种常见的妇科疾病，分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎如治疗不及时易转变为慢性盆腔炎，反复发作，久治不愈，严重者将出现败血症、感染性休克，威胁女性生命健康[5]。急性盆腔炎主要是由于生殖道内病原菌导致，药物治疗的首要目的是杀死生殖道内病原菌[6]。

本研究结果显示，对照组采用康复消炎栓药物治疗后，IL-1β、TNF-α均得到改善，康复消炎栓中含有穿心莲、地丁、败酱草等，均能发挥抗菌作用，通过直肠给药，药物有效成分经过直肠静脉和肛门静脉进入下腔静脉，直接作用于病原体。观察组在对照组基础上再联合少腹逐瘀汤治疗，总有效率高于对照组，且治疗过程中未见明显不良反应。分析原因在于少腹逐瘀汤内的延胡索、赤芍、元胡等中药均具有活血化瘀、消肿止痛、祛风行气的作用。

综上所述，采用少腹逐瘀汤联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎患者，可以有效降低其炎症因子水平，效果显著，安全性高。

[1] 樊静.康复消炎栓联合常规西药治疗急性盆腔炎的疗效及其对CRP的影响[J].陕西中医,2016,37(8):1044-1045.

[2] 代晟,杨柏柳,牛欣悦.清热理血汤加减联合康复消炎栓治疗急性盆腔炎43例[J].河南中医,2015,35(4):842-843.

[3] 丰有吉,沈铿.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:269-285.

[4] 李小华.中西医结合治疗急性盆腔炎临床观察[J].中国中医急症,2016,25(4):726-727.

[5] 李怀祥,杨玉芹,高玉琴,等.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的应用价值[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(2):177-179.

[6] 严玉梅,张正宇,王静,等.自拟中药汤剂联合西药治疗急性盆腔炎患者疗效观察及其安全性评价[J].中国中医急症,2016,25(8):1590-1592.