智慧养老服务的社会工作介入探析

郝月霞

(长春理工大学，吉林 长春 130022)

随着社会经济的高速发展，人口老龄化问题愈发严重。人口老龄化发展速度快、规模大、持续时间长，远远超出了社会养老服务的的容纳量。各种养老问题层出不穷，原有养老模式的弊端逐渐显露，远远不能满足新时代下社会对养老服务的需求。在社会养老资源缺乏并短期难以解决的情况下，养老给社会和政府都带来了巨大的难题，如何在有效的养老资源下实现养老服务的最优化，这就要求政府创新社会治理机制，实现养老服务资源的整合与优化配置。①与此同时科学技术的发展与社会的发展具有互动、协同、共生等特点，这使得人们在面对养老难题时，自然而然将目光转向了科学技术领域，智慧养老应运而生。因此探索一条合理、高效、智慧的养老服务介入途径对于解决老龄化问题已经是大势所趋。

一、概述

智慧养老一词最早是由英国生命信托基金提出的，致力于建造一座全智能化的老年公寓，利用计算机和现代无线技术，为老年人打造一个舒适安全的个人生活空间。智慧养老在中国的的崛起比较晚，主要是衍生于智慧城市的发展，国内对于智慧养老的定义各有不同。如郑世宝指出智慧养老就是利用物联网、云计算等技术，开展综合性、线上线下、医养融合、全方位的养老服务。②

在通过各类学者对智慧养老的研究后，笔者将智慧养老定义为：“智慧养老就是运用计算机网络技术、物联网等现代科技技术，联合居家养老、社区养老、机构养老三种主要养老模式，通过各类传感器，实时掌握、汇聚、分析老年人口的身体状况、养老需求以及安防监控等信息，从而为老年人提供综合性、全方位的服务，实现老有所医、老有所乐、老有所养、老有所为。”③

智慧养老借助当代先进的信息网络平台与技术，实现各种养老方式的有效整合与对接，为养老服务产业提供技术支持和数据支撑。养老服务的提供者可以根据大数据平台建立老年人的电子档案，有效整合老年人的资源，开展专业和个性化服务。智慧养老不仅整合整个养老产业中的各种资源，而且使得各种养老信息得以迅速的流通，相互共享，推动养老产业发展。

通过对相关文献的检索分析，可以发现目前学者对智慧养老的研究主要集中在智慧养老的概念和模式分类、智慧养老的实践介绍方面，而对于社会工作介入智慧养老的研究少之又少。因此，社会工作作为一门专业学科，可以在其专业理论与价值观的指导下，结合心理学、社会学、人文学等相关知识，针对不同服务对象提供专业服务，这对智慧养老模式下社会工作的介入途径探索具有重大的意义，也有利于促进养老服务的发展。

二、智慧养老的发展现状

(一)智慧养老示范基地发展迅速，得到国家政策的大力支持

随着人口老龄化问题的不断加重，逐渐引起社会各界和政府的广泛关注。国家民政部在2014年正式下发通知，要在全国各地建立智慧养老的示范基地，从而创新养老服务模式，满足老年人对养老服务的需求。通过示范基地的建设，依托社区、养老机构对服务人员开展集中智能化服务，研究探索智慧养老模式的建立，建立健全技术的应用标准，形成一大批的技术应用成果，促进国家智慧养老产业的健康发展。

(二)智慧养老已经被广泛的使用养老服务中，为养老服务提供便利

2008年，美国首先提出了“智慧地球”理念，第一次指出了任何东西都可以实现数字化和互联网的实现，提供智能化服务。依据这一理论“智能化城市”建设热潮开始兴起。在“智慧城市”建设过程中，许多城市开始利用信息和智能技术来推动公共服务的开展，养老服务同样也不例外，顺利地搭上了智慧科技的快车。据相关数据显示，到目前为止，国内已经有很多的养老机构和居家养老服务等养老服务行业开始使用智能化养老，充分利用智能化技术，提高养老服务质量。

(三)智慧养老发展既有挑战，同时也有机遇

我国智慧养老虽然起步较晚，但却有很大的发展机遇。目前我国智慧养老的缺口较大，各类养老模式的弊端逐渐显露，给智慧养老提供了发展的空间。同时科学技术不断深入发展，各种科技电子产品应用而生，逐渐走进老年人的视野和生活，为完善养老服务质量提供了可能性。除此之外，国家相关政策的大力支持，民间资本和社会力量的支持都为智慧养老的发展奠定了基础。虽然智慧养老模式有很大的发展机遇，但同时也面临着一些挑战，智慧养老缺乏实用技术和落地的应用，缺少老年易用产品技术，没有将医疗健康与养老服务很好地结合起来，缺乏对养老服务的统筹规划。除此之外，在智慧养老服务方面还缺乏专业服务团队，社会工作在智慧养老中发挥的作用也微乎其微，还有待于进一步的发展与完善。

三、智慧养老存在的问题

(一)资源整合不规范

在智慧养老模式下，整合市场资源在为老年人提供相关服务时，只是由相关工作人员向周边商家做简单的咨询，缺乏深入实际的探究，就将有关商家纳入了社会养老的服务体系。既没有考核相关服务商是否具备向老人提供服务的能力、是否提供符合要求的服务，也没有审核相关服务的专业性与有效性。与此同时，这些服务商并没有与社区建立真正和长期的合作关系，缺乏长期有效的机制。除此之外，在挑选热线服务合作商方面，没有独立出专门的资源建设智慧养老服务热线。同时，没有专业的机构对这些服务机构做详细的评估检测，而只是要求服务供应商按照自己的需求为老人提供相关服务，有时需求并不是老人真正需要的，在做完服务后，也没有对服务进行专业的评估，缺乏有效监督与反馈机制。

(二)服务团队的专业性不强

自从智慧养老服务模式建设以来，国家对相关社区进行大力的资金帮助和政策扶持，但由于缺乏相关经验，智慧养老模式还处于摸索阶段，在自身养老服务的提供方面还存在很多问题。据相关调查显示，目前智慧养老的组织者和服务者一般是一些未受过专业训练的人员。他们对如何有效接近老年人、为老年人提供专业服务缺乏系统的培训和学习。而在其中，最突出的问题是智慧养老服务产业，缺乏专职的社会工作者从事，缺少对养老产业的统筹规划，不能依据专业知识，根据服务对象的需求提供专业服务。

(三)智慧养老更加注重身体护理和生活照料，而忽视了老年人的精神需求

目前我国智慧养老产业主要将大部分的资金放在了智能养老产品的研发和设计上，如何为老年人提供更加高端智能产品，满足他们的基本需求，成为了智慧养老产业发展的主流趋势。即使开发了一些交友、聊天平台，但仍缺少更加深入的人文情怀，不能起到很好的精神慰藉需要。对于老年人老有所乐、老有所为的需求不能够很好地满足，还有待于进一步的提高与发展。

四、智慧养老服务下社会工作的介入途径分析

随着老龄化问题的不断加重，原有的养老模式已经不能满足社会养老发展的需要。因此，为应对这种情况，智慧养老应用而生，各种智慧养老产品涌入市场。可是作为老年人，接受新事物的能力较弱，再加上新事物的生产者与使用者无法建立良好的对应关系，因此即使有了新的养老方式，好多老年人也是望而却步。除此之外，好多服务项目忽视了老年人自身需求，这也为社会工作介入社区居家养老提供了方向和可能性。总的来说社会工作者作为社会工作的重要组成部分，由于其自身的专业价值与理念，既可以为老年人提供直接的专业服务，也可以调动和整合各种社会资源，为老年人提供间接的服务，丰富智慧养老的方式，提高和改善为老服务水平。

(一)间接服务

1.有效整合和利用服务资源

在智慧养老模式下，社会养老服务的目标是要老人既在家中养老，又能够享受到各种养老服务资源。在发展养老服务的同时，社会工作者作为资源的链接者，需要有效整合和利用服务资源为老年人提供优质服务，实现智慧养老新的服务体系。社会工作者要在智慧养老的平台下，充分挖掘各种服务资源，利用各项资源为老人开展服务。社会工作者可以利用自身的资源，作为链接者与使能者，联系有关志愿服务团队，亲自上门为老年人提供相关服务。同时社会工作者也可以作为政策的倡导者，积极争取政府资金和社会各项福利基金加大对智慧养老的扶持力度，从而为老年人提供全方位、多层次服务。

2.对智慧养老服务进行评估

“没有规矩不成方圆”，在智慧养老的大平台下，互联网技术虽然弥补了其他养老方式的许多问题，提供了多种形式的服务，但是服务是否达到预期效果，是否满足了老年人的需求，还有待考察和评估。社会工作者作为专业人员可以对智慧养老服务进行全方位、多角度的评估，可以从硬件和软件两个方面来考察，硬件主要包括服务设施、人员配备以及服务对象等；软件主要包括服务的质量、服务的水平、老年人的满意程度、服务存在的问题以及需要改善的地方等等，在有效的考核评价指标下，根据实际情况，对智慧养老服务进行评估，以促进智慧养老更好的发展和完善。④

3.培训智慧养老服务人员，提高其专业性

目前，我国从事智慧养老的服务人员很少，即使有，大部分也没受过专业系统的培训，不具备养老服务的专业资质，这必然会影响智慧养老服务的质量，也必然影响智慧养老服务的发展。社会工作者作为专业的工作人员，具有社会工作专业的价值理念和方法。⑤在实际工作中首先可以对这些服务人员进行专业技能的培训，如专业知识培训、在服务期间遇到一些问题如何解决的培训，使他们能够掌握专业的技能方法，为老年人提供更优质的服务；其次向这些服务人员传授社会工作的价值、理念、方法，让他们能够更加了解老年人的心理和生理特点，以便在工作中能够尊重老人、平等对待老人、体贴关心老人，从老人的实际需求出发，提供更切合实际的服务；最后，服务人员在长期服务过程中难免会遇到种种的问题，为此必须需要社会工作的介入，为其提供专业服务，开展情绪疏导，引导他们释放在工作中积压的工作情绪，或是在见过许多老年人死亡后产生的不良情绪，若是这些情绪不能得到很好的排解，将会影响服务人员的生活质量，甚至会对他们的生命产生影响。因而根据实际情况，辅之专业的指导，减轻他们的心理压力，缓解他们的焦虑，使他们能够以更好的姿态从事养老服务行业。

(二)直接服务

1.为服务对象建档

在大数据平台下，各种资料都彼此互通共享，通过资料的分析评估，分析老年人的需求，为老年人提供有针对性的服务。而要实现这一目标的前提就是对资料进行收集整理，社会工作者作为专业的人才，可以通过资料的整理和为服务对象建档，推动智慧养老的发展。⑥社会工作者为服务对象建档，有两个方面的好处：一方面可以通过资料的整理，筛选服务对象的需求，提供有针对性的服务开发与设置，进行个案管理，提高服务水平；另一方面可以对目前的服务是否满足服务对象的需求进行再次的评估，同时对新增的服务项目进行预估等。

2.为老年人提供心理辅导

在智慧养老的平台下，一些养老服务只注重了老年人生理和生活服务的基本的需求，而忽视了老年人的精神需求。针对此种情况，社会工作者可以利用自身的专业知识弥补智慧养老的不足。从老年人的心理出发，运用社会工作的专业技巧和方法，为其提供心理方面的支持服务。在咨询过程中，积极倾听老年人的困惑，用叙事疗法和缅怀疗法，回顾老年人生命历程中的种种美好，重构新的故事，弥补生命中的缺陷，用积极情绪代替消极情绪，增加美好的体验，从而提升自信心，减缓心理压力。同时也可以开展个案辅导、小组工作和社区工作，增强老年人的团队凝聚力，寻找倾诉对象，排解心中问题。

3.构建互助支持网络，实现老年人的沟通与交往

在智慧养老的模式下，各种养老信息实现互助共享。但是伴随着老年人从社会职业舞台的退出，其自身的价值和社会支持网络愈发薄弱。如何在智慧养老平台下构建老年人的支持网络，是社会工作者努力和工作的方向。总的来说，老年人的支持网络主要包括个人网络、志愿者服务网络以及邻里协助网络等等。如何构建老年人的社会支持网络，那就需要社会工作者利用自身的专业知识，消除壁垒和障碍，搭建互助支持平台，不断完善老年人的社会支持网络。深入到老年人生活中去，加强与老年人的沟通与交流，开展相关助老服务活动，例如“以小助老”、“帮扶对子”等服务项目，搭建养老互助平台，建构老年人互助支持体系。

五、结语

在新时代背景下，依靠大数据平台，搭建智能化的养老服务模式是解决我国人口老龄化问题的重要举措，也是新时期社会发展的必然要求。通过社会工作的专业介入，不仅可以解决当前智慧养老的一些问题，提高智慧养老的质量与水平，也可以推进智慧养老的在全社会进一步的发展。社会工作作为一门具有专业价值的应用性学科，凭借自身专业的理念价值与方法，在智慧养老模式下，既可以为养老产业提供直接服务，也可以为其提供间接服务，从而不断推动智慧养老产业向前发展。

注 释：

①车荧.社会工作介入社区居家养老的探索[J].科技创新导报，2016(23)：108-109.

②郑世宝.物联网与智慧养老[J].电视技术，2014，38(22)：24-27.

③张睿.智慧养老背景下小组工作介入社区居家养老研究——以北京市X社区为例[D].广西师范大学，2017.

④廖鸿冰，李斌.社会工作介入社区居家养老服务研究[J].湖南社会科学，2014(6)：121-124.

⑤张睿.智慧养老背景下小组工作介入社区居家养老研究——以北京市XD社区为例[D].广西师范大学，2017.

⑥蒲瑶琼，卢明威，陈东仿.重庆市南岸区智慧养老的社会工作介入探析[J].2015(3)：124-126.