循证护理用于宫外孕保守治疗中的临床效果探讨

王淑华

（辽宁省盘锦市中心医院妇产院区产科三病房，辽宁 盘锦 124000）

宫外孕即孕卵在患者的子宫腔外着床并发育，又称为异位妊娠。输卵管管腔不畅是导致宫外孕的主要原因，很容易导致输卵管破裂或流产，给患者的身体健康造成极大影响，因此对宫外孕患者进行有效的护理极为重要。为了解循证护理在宫外孕患者保守治疗过程中的应用效果，本院选取了92例2016年2月～8月收治的宫外孕患者进行研究，取得了较好的效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我院2016年2月～8月期间收治的宫外孕患者中随机抽取92例，所有患者均经过详细检查，被确诊为宫外孕。将这92例宫外孕患者平均分为研究组和对照组，研究组46例，年龄为23～36岁，平均年龄（27.8±4.2）岁。对照组46例患者的年龄在22～35岁，平均（27.4±3.9）岁。通过比较两组患者的基本资料，P＞0.05，不具有显著性，在临床可比。

1.2 方法：本研究所选取的宫外孕患者均给予保守治疗，在此基础上，对照组给予体征监测、合理用药等常规护理措施，研究组患者给予循证护理，具体表现为：①组建护理小组，由护士长担任组长，所有小组成员均给予系统的循证培训，提高护理人员的循证护理能力。②对宫外孕患者保守治疗过程中的问题进行分析，找出循证问题，并通过查找相关资料，总结宫外孕保守治疗的药物效果、不良反应以及护理措施等，并对其进行循证支持，根据患者的具体情况制定有针对性的护理方案。③心理护理和健康教育，由于宫外孕患者对宫外孕基本知识了解较少，很容易出现焦虑、恐惧等情况，护理人员应多与患者沟通，给患者详细讲解宫外孕的有关知识，增加患者对自身疾病的了解，消除患者的恐惧心理。通过沟通及时发现患者的心理变化，给予有针对性的心理疏导，增强患者治疗的依从性。④孕囊破裂护理，护理人员应叮嘱患者绝对卧床休息，严密观察患者的体温、脉搏等变化情况，严禁一切可能增加腹压的振动，保持平卧[1]。⑤出院指导，护理人员应指导患者注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，尽量避免输卵管损伤或感染，适当运动，促进患者的恢复。

1.3 疗效评定标准：采用问卷调查的方式统计两组患者的护理满意度，将其分为满意、基本满意和不满意3个等级。根据患者的临床症状改善情况对其护理效果进行评价，若护理后患者的临床症状消失，经B超检查显示附件包块已经消失，则评定为治愈；若患者的临床症状明显好转，B超显示附件基本消失，则可以确定为显效；有效为临床症状有所好转，且经过B超检查显示附件有所减小；无效为患者的临床症状没有好转甚至加重，B超显示附件没有变化。总有效率为治愈率、有效率和显效率之和。

1.4 统计学方法：用SPSS17.0统计学软件分析处理研究数据，（±s）和（%）分别代表计数资料和计量资料，其差异比较，分别采用t检验和卡方检验，组间对比差异明显，用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者的护理效果比较：经过护理后，研究组治愈23例，显效15例，有效5例，无效3例，其护理总有效率为93.48%；对照组患者中治愈17例，显效和有效分别为11例和8例，无效10例，总有效率为78.26%，研究组与对照组的护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较：研究组有29例对护理工作满意，基本满意13例，不满意4例，总满意度为91.3%；对照组46例患者中，满意23例，基本满意11例，不满意12例，对照组的满意度为73.91%，明显低于研究组患者，差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

随着现代医学水平的不断进步，循证护理模式也受到越来越多的关注，循证护理是一种新型护理模式，主要是通过对循证问题寻找最佳证据，并根据患者的具体情况，进行多方面分析总结，从而制定科学完善的护理方案[2]。

循证护理在宫外孕保守治疗中的应用，即通过组建循证护理小组，进行循证问题分析和循证支持，从而结合临床经验制定有针对性的护理方案，给予患者孕囊破裂护理、健康教育、心理护理等护理措施，提高临床治疗与护理的效果[3]。本研究中，研究组患者使用循证护理后，其护理有效率达到了93.48%，明显高于采用常规护理的对照组，说明循证护理有助于提升宫外孕保守治疗的临床效果。另外，研究组的护理满意度为91.373.91%，显著高于对照组的73.91%，说明循证护理更容易被患者所接受和认可。

总而言之，将循证护理应用于宫外孕保守治疗，临床疗效显著，且护理满意度较高，可加强应用。

参考文献

[1] 项春萍,金芙蓉.宫外孕保守治疗患者的心理特点及护理干预效果研究[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(10):1334-1336.

[2] 李琳.优质护理应用于宫外孕保守治疗的疗效及临床分析[J].中国实用医药,2012,7(22):232-233.

[3] 王晓莉.循证护理在宫外孕保守治疗中的应用分析[J].河南医学研究,2016,25(7):1330-1331.