研究心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用效果

杨金玉

（辽宁省新民市妇婴医院手术室，辽宁 新民 110300）

剖宫产被广泛应用与妇产科手术中，对产妇生产带来了明显的帮助作用。近年来随着人们观点的改变和医疗条件的进步，剖宫产的比例越来越高，但剖宫产术后往往出现手术切口疼痛的现象，对患者的生活和恢复造成了一定干扰[1]。我院为降低手术切口带来的疼痛感，避免剖宫产术后的影响，在剖宫产产妇护理中采用了心理护理干预的方法。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床研究资料：我院2015年1月至2016年3月产科病房对需要剖宫产的产妇进行统计，其中46例产妇进行剖宫产。采用随机数字表法均分为两组。对照组23例产妇给予常规护理，包括初产妇17例，经产妇6例；产妇年龄21～35岁，平均年龄（27.63±5.48）岁，小学教育程度2例，初中教育程度2例，中专以上学历19例。观察组23例产妇在常规护理基础上给予心理护理干预，包括初产妇17例，经产妇6例；产妇年龄22～35岁，平均年龄（27.56±5.43）岁，小学教育程度1例，初中教育程度2例，中专以上学历20例。两组患者年龄组成、文化程度、分娩方式等对比差异无统计学意义（P＞0.05）有可比性。

1.2 方法：对照组23例产妇给与常规的护理方式。观察组23例产妇在常规护理基础上给予患者心理护理。具体如下。

落实以患者为中心的护理理念，妇产科工作量较大，应保持谦和近人的态度，即使工作忙乱，也应在产妇心理护理过程中亲和产妇以亲和近人的态度进行沟通。剖宫产往往会给患者带来疼痛感，心理护理过程中以倾听的姿态听取患者的苦恼烦闷，并采取分散注意力的方法，夸赞新生儿的可爱，使产妇保持愉悦的状态，如患者疼痛感较强，有趣的话题不能有效分散患者注意力，疼痛感还是会使产妇心情烦躁，护理人员应针对患者的烦躁情绪，保持温和的态度，切忌以不耐烦的态度应付患者，抚平患者的烦闷，多关注患者的身体状况和心理状况，满足患者的生理需求和心理需求，使患者感受到人文关怀，建立起良好的医患关系。与患者沟通中了解产妇有有无进行镇痛药的使用，并严格对镇痛药的使用进行指导，并根据患者的身体状况分析患者能否进行镇痛药的使用，避免患者在不明白镇痛的效果和不良反应反应下使用镇痛药。在护理过程中应对患者的家属也进行心理辅导，避免患者的家属过于担心，细心解答患者和患者家属的问题。

1.3 观察指标：调查患者的护理满意度。采用调查问卷的方式。对患者的疼痛程度严格按照WHO标准进行统计，疼痛程度分为轻微疼痛和明显的疼痛。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，进行t或卡方检验，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组23例出现轻微疼痛的占91.30%（21/23）。对照组23例出现轻微疼痛的占78.26%（18/23）。观察组轻微疼痛例数明显优于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=13.3300，P=0.0002）。观察组出现明显疼痛的占8.70%（2/23），对照组23例出现明显疼痛的占21.74%。观察组明显疼痛例数明显低于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=6.5890，P=0.0102）。

观察组23例护理满意度为95.65%（22/23）。对照组23例护理满意度为73.91%（17/23）。观察组护理满意度明显优于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=18.3139，P=0.0000）。

3 讨 论

分娩对产妇和产妇家庭具有非常重要的意义，产妇在妊娠和分娩的过程中经常会面临来自生活方面和心理方面等方面压力，这对孕产妇来说，应激性比较大。焦虑与急躁是临床上孕产妇比较常出现的情绪，焦虑与急躁是人体在面对应激反应进行自我神经的调节，使机体能尽快适应所处环境，但这是建立在适当的焦虑基础上的，过度的紧张焦虑会使患者的生理状态和心理状态都受到较大的影响，会使精神上对未来不确定的时间过度担心、害怕，尤其在分娩期焦虑情绪会明显加重[2]。

剖宫产近年来被广泛应用于产妇生产手术中，因为思想观念了转变和医学条件设施的不断提升，剖宫产的安全率较高，手术应用率也越来越高，由于在手术会对产妇造成一定程度的创伤，术后手术切口会诱发疼痛，严重影响了产妇的心理状况，加重了产妇的焦虑情绪[3]。

我院通过介入心理护理干预，对患者进行心理调节，使患者增强抵抗焦虑状态的心理素质，其通过本次研究说明，应用心理护理的观察组23例产妇术后疼痛度和护理满意度明显优于对照组（P＜0.05），说明心理护理降低了疼痛感对机体神经的刺激作用，降低了产妇的疼痛感，提升了护理质量，使患者有个舒适的恢复环境，对护理工作更加满意。

[1]尹海燕.心理护理干预在剖宫产术产妇护理中的应用研究[J].当代临床医刊,2015,28(3):1413-1414.

[2]马立峰.优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用[J].当代医学,2015,24(4):98-99.

[3]李晓萍,于建萍,高章萍,等.剖宫产妇的心理状态及临床护理[J].长春中医药大学学报,2015,31(1):175-177.