论医院采购管理现状以及改进措施

凌云

摘 要：采购作为支撑医院运营与发展的最基础工作之一，具有较强的综合性，还具有采购方式多样、品类复杂和协调困难的特点，而在医疗制度改革持续推进的新环境下，各医院正面临着更高、更为严格的要求。因此，要想妥善应对各类风险与危机，满足不断变化的社会需求，各医院必须从采购环节出发，通过加强采购管理实现医院整体实力的提高。基于此，本文从医院加强采购管理的重要意义出发，总结和分析了现阶段医院采购管理中存在的问题，并有针对性地提出了问题的解决策略，旨在推动医院采购管理工作效率与质量的切实提高。

关键词：医院采购管理；医疗制度改革；监督与管理体系；采购工作开展机制

医院加强采购管理的重要意义

在国家持续推进医疗制度改革的大背景下，加强采购管理，有利于医院在简化医疗资源采购流程的同时，能够有效减少不必要的资源浪费，从根本上提高了采购工作的综合效率，降低了医疗服务活动的整体价格，不仅能够在一定程度上提高医院的医疗服务水平和综合实力，而且还能够响应国家的号召，减轻患者的负担。

现阶段医院采购管理中存在的主要问题

医院对采购管理的控制力度较低

受医院的特殊性质影响，医用品、医疗器械和办公用品等资源的消耗量大、消耗速度快，因此各部门及科室均有权利对科室物资需求进行申报，而在医院进行统一采购管理时，由于部门、科室的数量较多，常常容易出现错报、漏报和相互推诿的现象，导致采购管理综合效率的低下，资源浪费的情况严重，究其原因，是因为医院对采购管理的控制力度较低。

采购价格的差异性较大

随着经济市场开放程度的不断提高，商品供应商和流通渠道数量急剧增加，导致市场中价格虚高、恶意抬价和非良性竞争等现象层出不穷，极容易出现某一类商品中不同厂家、不同渠道的价格差异较大，再加上商品信息的不完善、不对称等问题，给医院的采购工作造成了极大的困难，特别是在采购中、高端医疗资源和大型器械时，容易受到市场垄断和寡头竞争的影响，导致采购价格虚高，不仅容易造成医院采购资金的流失，损害医院的综合利益，而且会在一定程度上增加患者的负担，不利于医院的持续发展。

供应商的服务水平参差不齐

作为开展医疗服务活动的基础和前提，医院的采购工作有着采购种类多、整体数量大和协调困难的特点，因此，与医院展开持续性合作的供应商数量较多。而由于运营规模、主营方向和产品类型存在差异，不同供应商向医院提供服务的水平参差不齐，给医院采购流程中的资质审查、产品效验和批号核对等工作造成了较大的困难，在降低医院采购工作综合效率的同时，增加了时间和人力成本，而且有可能导致假药、过期药、过期耗材、器械等有害资源流入市场，造成不可挽回的后果。

现阶段医院采购管理中存在问题的解决建议

完善内部控制机制，切实加强对采购管理的控制力度

针对部门及科室较多、统一采购难度大的问题，医院要从自身的组织管理结构出发，完善内部控制机制，建立专职部门负责统一开展采购工作，完善采购管理信息系统，加强全流程监管及分析，切实强化采购的管理力度，从根本上防止错报、漏报和相互推诿等现象的出現，减少医用资源的浪费，最终实现医院采购管理综合效率的有效提升。

建立健全的市场询价制度

为了解决医疗资源采购价格差异较大的问题，各医院要从自身的采购环节出发，建立健全的市场询价制度。在制定各类资源的采购计划前，派专人进行市场调查，对需要采购的各类资源及其相关、同类商品的价格、生产商、主要功效等基础信息进行收集和整理，并编制市场调查情况汇报表，在第一时间向医院管理层进行汇报。通过管理层协商，制定综合了最新市场供应情况的资源采购计划，从而在最大程度上降低医院采购工作开展的盲目性，提高采购工作开展的综合效率，以便在切实减少采购成本的同时，采购到价格更优、质量更好的医疗资源。

加强对医院采购工作的监督与管理

面对参差不齐的供应商服务水平，医院要从自我完善与自我发展角度出发，切实加强对采购工作的监督与管理，及时发现过去一段时间采购工作开展的过程中存在的问题和不足之处，并通过制定有针对性的策略进行修正，以切实增强与不同服务水平供应商合作的能力和综合效率，而医院对采购工作的监督与管理主要体现在以下几个方面：第一，医院要加强识别，对备选供应商进行综合分析与评价，优先选择经营规模较大、市场信誉较好和资质齐全的供应商开展合作；第二，医院要致力于锻炼内功，建立健全的采购工作开展机制，引入世界范围内较为先进的医院采购工作开展方式，从容地应对各种类型的供应商；第三，医院要从现阶段采购工作的实际开展情况出发，将采购管理工作开展的综合效率和结果纳入日常绩效考核，并通过制定详细的采购工作绩效考核标准，促进采购工作开展能力和灵活性的切实提高，妥善应对参差不齐的供应商服务水平。

结语

在医疗制度改革持续推进的今天，各医院要想从容应对日益激烈的竞争压力，就必须从自身的发展与完善角度出发，提高各类资源的使用效率，基于此，加强采购管理，充分发挥采购在支撑医院生存与发展中的基础性作用，对医院的持续、稳定发展有着不容忽视的重要意义。

（作者单位：长沙市第四医院）

【参考文献】

[1]刘琦，李春，田新雨.公立医院集中招标采购管理模式探析[J].中国政府采购，2018（03）.

[2]周来生.医院系统招标采购管理理论与实践研究——以甘肃省天水市第一人民医院为例[J].纳税，2018（03）.