溶血标本对血常规检验各项指标的影响及分析

邵春梅

（吉林省敦化市医院检验科，吉林 延边 133700）

随着医疗卫生技术的不断提升，越来越多的检测仪器和设备应用于临床检查中，开展血常规检查时临床上各项病症检查通用的一项必要检查项目，检查项目的准确性、全面性将直接影响到临床诊断。作为临床血液检查的重要基础项目，在检查过程中溶血标本会对血常规检验结果产生一定程度的影响，在采集、运输、分离和保存等环节处理不当就会增加发生溶血的可能性，进而影响分析人员对试验数据的准确性判断，进而影响整个试验分析结果[1]。本文就溶血标本对血常规检验各项指标的影响进行了全面调研分析，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调研区间是2015年3月～2016年3月，从这段时间来我院进行体检的健康人群中选择100例进行研究分析，将患者实施空腹静脉抽血后分装两个检验装置进行研究分析，分成对照组和观察组两组。取样均为空腹静脉抽血2毫升。

1.2 方法

对照组对血液标本进行常规血常规检查，对标本进行平行测量三次，最终进行加权平均得出最终的化验结果。观察组血液标本置于30摄氏度温度条件下保存半个小时随后进行解冻处理后形成人工溶血标本。溶血诊断标准为血红蛋白测评指标浓度超过3 g/L，同时对其他血常规指标进行检验分析。对两组血液样本运用同一台细胞分析仪器进行分析，由一名经验丰富的检验人员完成整个操作[2]。

1.3 观察测评指标

主要对两组标本的血常规各类检查项目进行收集分析。主要指标包括：白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、血小板分布宽度（PDW）、红细胞分布宽度（RDW）、红细胞容积（MCV）、平均血红蛋白（MCH）、淋巴细胞（L）百分数、中性粒细胞（N）百分数、红细胞计数（RBC）、血细胞比容（Hct）、血小板平均容积（MPV）、血小

板计数（Plt）、血小板比容（PCT）。

1.4 统计学分析

采用专业统计软件SPSS 16.0对收集的数据进行处理分析，并引入t检验和卡方检验，以P＜0.05作为差异标准，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组和对照组血常规各项检查指标统计结果（见表1）

表1 血常规各项检查指标统计结果（±s）

表1 血常规各项检查指标统计结果（±s）

nRBC（×10 12 /L）Hb（g/L）Hct（L/L）MCV（fL）MCH（pg/L）MCHC（g/L）RDW（%）对照组1004.2±0.1129.2±8.538.0±3.394.0±4.238.5±1.5334.0±6.910.9±0.5观察组1003.5±0.5106.8±9.233.5±2.587.8±2.634.0±3.3356.0±7.112.6±1.2 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

续表

由上述统计结果可知，观察组血常规检测各项指标与对照组相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医疗卫生技术的不断发展，临床上检验仪器设备越来越高端、精细化，大大提高了检验的精确性和全面性。在使用血细胞分析仪进行血常规指标检验时，标本溶血问题是需要引起高度重视的问题，通常导致出现标本溶血的因素有很多，主要包括患者长时间服用溶血类药物、患有恶性疾病、标本储存运输和检测过程不规范、标本存放温度过高、标本受到剧烈震荡等等，这些因素都有可能导致出现溶血问题。发生溶血后患者血常规各项检查结果都会受到不同程度的影响，本人通过研究发现，按照同样检测方法对血液标本血常规各项指标进行检测，发现各个检测指标都会受到不同程度的影响，组间比较差异明显，具有统计学意义[3]。所以在进行血常规检测时要尽快检测、规范采集分析运输储存程序、保持检测仪器设备干燥清洁、提高检验技术人员的检验水平和分析能力、采血时严格按照操作规程进行血液采集等，从而从各个环节加强控制和监督，才能全面提高检测数据的精确性，进而为临床诊断提供重要参考支持。

[1] 田英霞.两种不同采血方式对血常规的影响[J].基层医学论坛,2016,20(23):3254-3255.

[2] 马国福,韩海荣.标本溶血对生化检验结果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(37):124+130.

[3] 卫克生.溶血标本对血常规检验各项指标的影响研究[J].基层医学论坛,2016,20(12):1668-1669.