舒肝颗粒治疗乳腺增生病的临床疗效观察

杨 杰

（云南省安宁市人民医院，云南 昆明 650300）

乳腺增生病属女性常见乳房疾病，发病率占乳腺疾病首位，有医学数据显示其比例约为75%，而且乳腺增生病存在一定的癌变率，严重影响患者的生命健康和生活质量[1]。因此，对于乳腺增生病必须要采取积极有效地治疗措施，从而缓解乳腺疼痛、防止恶性病变。鉴于此，我院特选择收治的150例乳腺增生病患者作为研究对象，应用舒肝颗粒取得了良好的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年8月～2017年8月收治的乳腺增生病患者150例作为此次研究的对象，并且按照随机分配原则平均分成A、B两组，各75例。其中，A组年龄28～59岁，平均37.4±5.2岁，单侧49例，双侧26例，病程5个月～7年，平均3.1±0.7年；B组年龄23～56岁，平均36.2±4.9岁，单侧47例，双侧28例，病程4个月～7年，平均3.2±0.9年。两组患年龄、位置、病程等临床资料无明显差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

A组：应用乳核散结片。口服乳核散结片（广州中一药业有限公司，国药准字Z44020007），每次剂量4片，每天三次，连续口服一个月作为一疗程，服用一疗程。

B组：在A组基础上应用舒肝颗粒。乳核散结片服用方法同A组，并给予舒肝颗粒（昆明中药厂有限公司，国药准字：Z53021161），每次一包，使用温开水冲泡，每天三次，连续口服一个月作为一疗程，服用一疗程。

1.3 疗效评判

痊愈：患者乳痛症状消失，肿块消除，经过治疗后3个月没有出现复发情况；

显效：患者乳痛症状基本消失，肿块缩小面积超过50%；

有效：患者乳痛症状有所缓解，肿块缩小面积小于50%；

无效：患者乳痛症状并未缓解，肿块并未缩小甚至有增大的趋势。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过一个疗程的治疗后，对比临床效果发现，B组相较于A组，治疗有效率更高，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比（n）

经过一疗程治疗后，B组相较于A组，不良反应发生率明显更低，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生率对比（n）

3 讨 论

乳腺增生病是乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。作为一种女性最为常见的乳房疾病，乳腺增生病在内分泌激素特别是雌性和孕激素作用下，在月经周期的变化中产生改变，如果体内分泌激素代谢出现失衡，经过长时间累积之后乳腺组织无法完全消退形成乳腺增生[2]。乳腺增生病在不同年龄段呈现不同的特点，年轻女性患者多表现为乳房胀痛，与月经期存在关联性，并且在月经前胀痛感尤为强烈，月经过后会逐步减轻，有触痛；中年患者多表现为乳腺肿块，疼痛程度相对较轻，用手触摸可发现有结节；绝经期患者乳腺体出现萎缩，具有明显的囊性病变，疼痛会向周围扩散。随着生态环境的破坏和生活习惯的改变，乳腺增生病呈现不断扩大化和年轻化的趋势，大部分女性都伴随有不同程度的乳腺增生，严重影响患者的身体健康和生活质量。

乳核散结片作为雌性激素受体拮抗剂，是当前治疗乳腺增生病的主要药物之一，可阻断雌性激素对乳腺的影响作用。但是，乳核散结片会同时对患者卵巢功能形成抑制，导致患者经期紊乱、出血量增多、恶心、呕吐等不良反应，患者对药物的依赖性较强。中医认为乳房和肝肾两经、冲任两脉具有密切的联系，乳腺增生病始于肝郁，而后血瘀痰凝成块，所以应秉着舒肝理气、活血化瘀、软坚散结的治疗原则。舒肝颗粒主要成分为当归、白芍、柴胡、香附、白术、茯苓、甘草、薄荷等，其中，当归可活气补血，白芍可养血柔肝，柴胡和香附可舒肝理气、行气解郁、调经止痛，白术、茯苓、甘草可以益气健脾，薄荷可清散郁热[3]。舒肝颗粒将上述中药成分结合，能够起到化解肝郁、理气止痛和痞块自散的作用，将舒肝颗粒应用于乳腺增生病的治疗过程中，不仅可以对起到治疗乳腺增生的抑制作用，同时还能疏通周围组织，具有标本兼治的作用。需要注意的是，由于乳腺增生病在女性群体中发病率极高，所以在日常生活中应该做好有效预防，培养良好的生活方式，积极参加运动锻炼，保持心情舒畅，定期进行乳房检查，发现症状应及时就医治疗。经上述研究结果中发现，在乳核散结片治疗基础上应用舒肝颗粒相较于单纯应用乳核散结片，治疗效果更好，而且患者治疗期间所见不良反应情况更好，发生率更低，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将舒肝颗粒应用于乳腺增生病临床治疗，具有良好的安全性和可靠性，临床治疗效果好，值得大力推广和应用。

[1] 刘明跃,彭淑莲.乳痛消治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(09):49-51.

[2] 王雪琴.消结安胶囊联合舒肝颗粒治疗乳腺增生病的临床观察[J].中国医药指南,2013,11(21):679-680.

[3] 蔡丽娜,黄 敏.舒肝颗粒与乳核散结片合用治疗乳腺增生病疗效观察[J].中药新药与临床药理,2006,(03):231-232.