联用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱治疗间质性肺炎的效果观察

陈春敏

（嘉祥县中医院，山东 济宁 272400）

罗红霉素为一种半合成的、新一代大环内酯类抗生素，其抗菌谱和红霉素相似。对大多数呼吸道致病菌，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎支原体以及金黄色葡萄球菌均有抗菌性。对金黄色葡萄球菌（MRSA除外）、链球菌（包括肺炎链球菌和A、B、C型链球菌，但G型和肠球菌除外）、棒状杆菌、李司特菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、军团菌等高度敏感或较敏感。对口腔拟杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及脑炎弓形体、衣原体、梅毒螺旋体等也有较好的抗菌作用。间质性肺炎的临床症状表现为咳黏液样痰、呼吸困难、厌食、消瘦、四肢酸痛、乏力等，病情严重患者会因合并呼吸衰竭而导致其死亡[1]。以往临床对该病症主要采用罗红霉素治疗方式，临床效果不明显。为了提升患者的临床治疗成效，在本文中，笔者选取了我院的50例间质性肺炎患者，对其采用不同天治疗方式，观察其治疗效果。具体研究报告如下文所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月期间本院接收的50例间质性肺炎患者为探究对象，对其进行随机分组，分别为观察组与对照组。其中观察组有25例患者，有男性患者12例，女性患者13例，最小年龄为38岁，最大年龄为75岁，平均年龄为（55.14±4.32）岁；对照组同样有25例患者，有男性患者11例，有女性患者14例，最小年龄为39岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（54.35±3.74）岁。全部研究人员在研究前均签署了知情研究协议书，并将患有精神疾病、语言和意识障碍、严重肝、肾功能衰竭等患者排除。观察组与对照组患者在基本资料方面不存在明显的差异，统计学无意义（P＜0.05）。

1.2 方法

予以对照组罗红霉素（产商：哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，国药准字：H20059107）治疗方式，每次服用150 mg，一天两次，以1个月为一个疗程，进行为期3个月治疗；予以观察组罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式，罗红霉素与对照组用药方式相同，而醋酸泼尼松（产商：天津力生制药股份有限公司，国药准字：H12010123），一次服用30 mg，一天服用一次；多索茶碱（产商：宁波市天衡制药有限公司，国药准字：H20000076），取250 ml的生理盐水将200 mg的多索茶碱置于其中，并对患者进行静脉滴注，每天一次，这两种药物均进行为期1个月的治疗。治疗结束后，观察两组患者的治疗成效。

1.3 观察指标

依照患者的治疗效果进行分析，患者的咳黏液样痰、呼吸阻碍等现象明显消失，而且经X线检查肺部无阴影则为显效；患者的咳黏液样痰、呼吸阻碍等现象有所缓解，而且经X线检查肺部阴影变小则为有效；患者的临床症状不变化甚至出现病情加重状况则为无效。（显效+有效）/总人数×100%=总疗效。

1.4 统计学分析

在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与分析。用±s表示计量资料，用t值检验计量数据，然后用x2检验计数资料。当研究结果出现一定差距时，统计学具有意义（P＜0.05）。

2 结 果

经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组的72.00%，差异统计学具有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者的治疗成效 [n（%）]

3 讨 论

间质性肺炎是肺实质出现弥漫性间质纤维化症状，以炎症性肺疾病呈现出来，在临床呼吸系统疾病比较常见，该病症主要和患者的上呼吸道感染与肺功能衰竭状况有着一定联系[2]。目前，临床对该疾病采用醋酸泼尼松、多索茶碱、罗红霉素联合治疗方式，取得明显的治疗成效[3]。醋酸泼尼松是一种糖皮质激素类药物，能有效使支气管平滑肌得到舒张，并改善患者的呼吸障碍现象，而多索茶碱也能起到舒张支气管平滑肌的功效，使患者的支气管水肿症状得到改善，并降低呼吸道痰液的分泌量，罗红霉素能有效使呼吸道内炎性反应受到抑制。三种药物联合使用，使临床疗效得到显著提升。通过此次研究结果表明，经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为96.00%，明显高于对照组的72.00%，差异统计学具有意义（P＜0.05）。

总而言之，对间质性肺炎患者采用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱联合治疗方式，有效改善患者的临床症状，临床治疗成效明显，可在临床领域不断推广使用。

[1] 唐冠军.联用罗红霉素、醋酸泼尼松和多索茶碱治疗间质性肺炎的效果探究[J].当代医药论丛,2016,14(11):180-181.

[2] 邓永明.小剂量罗红霉素联合多索茶碱治疗稳定期支气管扩张症的临床效果[J].中国医学前沿杂志:电子版,2016, 8(7):111-114.

[3] 李 阳.长期小剂量罗红霉素治疗支气管扩张症稳定期效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(14):8-10.