80例泌尿外科患者心理干预护理治疗的临床分析

崔 丽

（吉林省人民医院泌尿外科，吉林 长春 130021）

泌尿外科是一个比较古老的学科，拥有着悠久的发展历史；同时泌尿外科又是一个比较新的学科，之所以说比较新是因为到2013年的时候，泌尿外科这个科室还没有现在这么普遍，甚至在有的分科医院还没有泌尿外科这个科室。这种泌尿外科在各地医院分布不平衡的现象说明泌尿外科固然重要，但是它的发展差异还是很大的。近些年随着科技的不断发展，人们对疾病的认识越来越全面，对医疗的要求也越来越高，也促进了泌尿外科这一学科的发展[1-2]。为了研究对泌尿外科患者进行心理干预护理治疗后的临床效果，我院选取了于2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的80例泌尿外科患者进行了对照试验，通过分析这两组患者的临床治疗效果从而得出结论。针对泌尿外科患者治疗过程中是否有必要实施心理干预护理，展开研究，并记录数据，做出总结。干预护理有利于解除泌尿外科患者的一系列不利于病情发展的负面情绪。只有护理人员做好全方位的护理工作，才能保证患者更快更好地恢复健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2016年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的泌尿外科患者共80例，并分为实验组和对照组两组。对照组和实验组的患者的大致情况相似。对照组中有26例男性患者，24例女性患者，男女比例为13∶12，患者的病史在一到五年不定，患者年龄在36～56岁，平均年龄在46岁；实验组中有25例男性患者，25例女性患者，男女比例为1∶1，患者病史也选在1～5年，患者年龄在34～58岁，平均年龄在46岁。两组患者入院前后的一般资料相比较无明显差异（P＞0.05），没有统计学意义，但具有可比性。

1.2 方法：将这80例泌尿外科患者分为对照组和实验组两组，对照组采取正常的护理措施，包括在护士平时为患者讲解与疾病有关的知识，随时监测患者相关的生命体征，记录患者的排尿情况。如果患者出现泌尿系结石、尿路感染或尿路梗阻等不适，出现排尿困难、排尿疼痛、尿潴留等情况要及时地进行处理，防止发生更严重的并发症。凡是患者经过泌尿系统器械检查或者接受治疗后，都需要医师留意之后患者可能会出现的一系列反应，如无尿、尿痛、血尿、发热、寒战等，对有留置导尿管的患者应该注意导尿管的固定，应该保持导尿管畅通，才能使排尿通畅，平时要注意观察导尿管中的液体颜色及质量，护士要按照医师嘱托定时的进行更换、冲洗工作，对有漏尿者要特别注意，漏尿者可能会导致床单上有尿液，就需要护士经常检查、更换，保持床单干燥，防止患者产生褥疮。实验组与对照组的区别在于除了实施与对照组相同的基本外科护理外，还要对患者全程进行心理干预辅助治疗。心理干预的实施时间主要是三个阶段，分别是术前、术中和术后心理干预。术前心理干预的内容包括在患者接受手术前住院治疗的这一段时间里，护士应该站在患者的角度切实地为患者着想，热情地对待每一位患者，向患者和家属介绍有关病情的基本知识和患者当前的状况，护理过程中服务态度要良好，多问候患者的感受，解除患者由于对疾病的不了解和对医院的恐惧产生的抵触心理，还要对患者家属讲解手术相关事宜，及时地告知患者家属患者目前的情况，以及在手术过程中可能出现的情况，取得患者和家属的理解和信任，这样也能够减少医患矛盾的发生。每天对患者进行语言上的鼓励，以增加患者的康复信心，使患者能够更好地配合医师进行治疗。术中心理干预是指在患者有意识的情况下，在手术中不断地安慰患者，给患者打气，让患者分散注意力，减少患者的恐惧感和手术带给患者的疼痛感。术后的心理干预主要是针对患者恢复阶段实施的，手术完成后患者大都担心伤口的恢复状况，担心引发感染和出血等，难免会产生不良情绪，这个时候就需要护理人员给予患者鼓励，并向他们传递正面信息，才能让患者有好的心态来配合医师进行后期的恢复工作。在条件许可的情况下，多让患者下床走动，建议患者家属按照营养标准来准备患者的饭菜，鼓励患者在天气好的时候多出去散散步，这也有利于改善患者心态，促进后期病情的恢复。

1.3 观察指标：观察并记录实验组和对照组患者中出现不良情绪的人数，患者对护理人员服务的满意度等。患者对护理人员服务的满意度采用不记名的统计方法，采用百分为满分的打分制度，如果患者的满意度在80～100，则记为满意，在60～80，则记为一般，在60以下，则记为不满意。不记名的方法有助于保证结果的客观性。

2 结 果

通过对两组患者中出现不良情绪的人数进行比较得知，在对照组中有15（占37.5%）例患者在治疗过程中出现了焦虑情绪，有8（占20%）例患者出现了紧张情绪，有5例患者出现了抑郁情绪，有5（占12.5%）例患者了出现恐惧情绪，其余患者治疗全程没出现比较明显的消极情绪；而在实验组中有10（占25%）例患者出现了焦虑情绪，有5（占12.5%）例患者出现了紧张情绪，有3（占7.5%）例患者出现了抑郁情绪，有2（占5%）例患者出现了恐惧情绪，其余患者治疗全程也没出现明显的消极情绪。两组患者人数差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在对患者对护理人员服务的满意度记录中，对照组有25例患者对护理人员服务记为满意，10例患者对护理人员服务的满意度一般，其余5例患者对护理人员的服务不满意；实验组中有34例患者对护理人员服务满意，5例患者对护理人员服务的满意度一般，只有1人对护理人员的服务不满意。两组患者得满意度差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

泌尿外科患者在入院接受治疗的过程中，由于对疾病本身的恐惧和家人的情绪都会给患者带来一系列的负面情绪，如焦虑、紧张、愤怒、沮丧、悲伤、痛苦等，这些情绪的产生直接会影响病情的发展，泌尿外科患者的治疗时间一般比较长，治疗过程中难免会感到沮丧、悲伤等，对治疗开始不确信，加上长期治疗的沉重经济压力可能会使患者受到家人的冷落，这些负面情绪都不利于治疗工作的正常进行。本文通过对实验组和对照组患者的相关观察指标分析比较，发现经过心理干预护理治疗的实验组患者治疗过程中出现不良情绪的人数明显减少，对治疗的满意度也明显高于对照组。由此可见，加入心理干预护理后比只进行常规护理更有利于改善患者当下的状态，而且心理干预的经济投入低，同时也有利于促进患者病情的恢复，得到患者和家属的认可，通过这次研究也说明泌尿外科患者心理干预护理治疗的方法值得在临床上大力推广。