新生儿监护病房早产儿护理中舒适护理模式的应用探讨

王 迪

（辽宁省锦州市妇婴医院NICU，辽宁 锦州 121000）

新生儿监护病房早产儿的护理难度较大，探讨有效的护理模式非常重要也极有必要[1]。基于此，本研究为了进一步探讨新生儿监护病房早产儿护理中舒适护理模式的应用效果，选出本科室2016年9月至2017年9月娩出并收治的68例早产儿的临床资料进行分析，并对比常规护理模式与舒适护理模式的应用情况，详细结果见如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选出本科室68例新生儿监护病房早产儿，随机将其分为常规组与舒适组各34例。常规组：男17例，女17例；体质量1600～2100 g，平均（1887±118）g；出生胎龄24～37周，平均（31.5±2.2）周；出生身长36～49 cm，平均（42.9±3.8）cm；出生头围26～35 cm，平均（30.7±2.1）cm；阴道分娩19例，剖宫产15例。舒适组：男18例，女16例；体质量1600～2100 g，平均（1884±117）g；出生胎龄24～37周，平均（31.6±2.2）周；出生身长36～49 cm，平均（43.0±3.7）cm；出生头围26～35 cm，平均（30.9±2.2）cm；阴道分娩20例，剖宫产14例。对比两组早产儿的性别、体质量、出生胎龄、出生身长、出生头围以及分娩方式等一般资料，差异均不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：常规组应用常规护理模式：对早产儿实施病情观察、环境护理、体温护理等常规护理措施。

舒适组应用舒适护理模式：主要护理措施包括：①病情观察：密切观察患儿的生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、神智、瞳孔大小等；详细记录患儿的并发症与不良反应发生情况，观察患儿治疗后的病情变化；观察患儿二便的情况并做好记录，包括颜色、量以及性质，一旦出现异常则立刻通知医师并给予相应处理。②维持正常体温：体温过高时脑细胞代谢活动增强，耗氧量增加，所以必须确保患儿时刻处于正常体温，若发现患儿体温升高，先采用物理降温方法，即用蘸有温水的纱布或小毛巾轻擦患儿身体，包括颈部、腋下、四肢、手脚心，以刺激皮肤血管扩张，增强皮肤的散热能力；效果不佳者可采取药物降温措施。③给氧护理：给氧前先低负压吸取呼吸道黏液及分泌物，以防气道阻塞；应用鼻导管给氧，给氧速度为每分钟0.5 L，浓度为35%左右，吸氧时应随时检查患儿嘴边、皮肤、呼吸频率等，同时监测供氧浓度。④康复护理：待患儿病情稳定后，实施早期康复护理，包括视觉刺激、听觉刺激、皮肤感觉刺激、前庭运动刺激等，循序渐进地对患儿进行康复训练，以改善其前庭系统功能。

1.3 观察指标：①对比两组患儿的并发症发生情况，观察指标包括喂养不耐受、硬肿症、继发感染、呼吸暂停。②对比两组患儿家属对护理模式的满意度评价。

1.4 统计学方法：选择SPSS 21.0软件处理数据，计数资料用%表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05提示差异显著。

2 结 果

常规组患儿出现喂养不耐受3例，硬肿症4例，继发感染2例，呼吸暂停5例，并发症发生率是41.2%（14/34）；舒适组患儿出现喂养不耐受2例，硬肿症3例，继发感染1例，呼吸暂停3例，并发症发生率是23.5%（9/34）；舒适组明显低于常规组，对比差异显著（P＜0.05）。常规组的护理满意度是85.3%（29/34），舒适组是94.1%（32/34），舒适组明显高于常规组，对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

早产儿是指未达到孕育周期提前分娩的胎儿，因为孕周不足，导致早产儿身体各系统的发育较不完善，机体免疫力差，因此容易出现各种疾病，且治疗期间也常诱发硬肿症、继发感染、呼吸暂停等并发症[2-3]。随着临床护理观念的不断转变，新生儿的舒适护理越来越受重视，尤其是对于新生儿监护病房的早产儿而言，更应保证护理质量，以降低相关并发症，促进患儿尽快恢复健康[4]。

温碧霞等[5]观察新生儿重症监护病房早产儿护理中应用舒适护理模式的效果，发现观察组并发症发生率显著低于对照组，且住院时间与住院费用均显著少于对照组，由此可见，舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中可发挥较大作用。本研究对比分析了常规护理模式与舒适护理模式在新生儿监护病房早产儿护理中的应用效果，结果显示，舒适组患儿的并发症发生率明显低于常规组，且护理满意度明显高于常规组，由此提示，舒适组的护理质量明显优于常规组，即舒适护理模式的应用效果优于常规护理模式。

综上所述，新生儿监护病房早产儿护理中舒适护理模式的应用效果满意，可明显降低患儿的并发症发生率，且有助于提升护理满意度，值得广泛应用。