住院冠心病护理中预见性护理程序的探讨

曹桂兰

（沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044）

冠心病全名为冠状动脉粥样化心脏病，属于临床中较为常见的心血管疾病之一，也是严重危及人们健康的一种疾病，近年来该疾病有明显的低龄化趋势，因此如何有效的控制该疾病的发生是现如今医学关注的重点。针对于该疾病，在临床治疗的过程中，护理干预也是必不可少的[1]，而此次研究旨在讨论住院冠心病患者，护理干预中采用预见性护理干预的效果。现选择118例患者进行研究，将报道整理如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：此次研究的患者例数一共为118例，研究的时间范围在2015年2月至2017年1月，所有患者均通过临床症状、心电图等方式确诊为冠心病，并且上述患者无肝肾异常、恶性肿瘤以及颅脑损伤等情况，均配合此次研究。将上述的患者分为两组进行比较，观察组和对照组，观察组患者例数为59例，其男性患者和女性患者的比例为30∶29，年龄30～86岁，平均年龄为（51.23±2.17）岁，心绞痛型的患者为30例，心梗型的患者为20例，无症状的为9例；对照组患者例数为59例，其男性患者和女性患者的比例为31∶28，年龄33～87岁，平均年龄为（52.14±2.24）岁，心绞痛型的患者为32例，心梗型的患者为19例，无症状的为8例；两组患者的资料差异较小，可实施下方试验，

1.2 研究方式：对照组的患者实施常规护理干预，包括病情观察、用药方面以及生命体征变化等，而观察组患者在常规护理基础上加入预见性护理程序：①护理人员应根据患者的具体情况对疾病展开评估，同对各种并发症出现的因素进行判断，将抢救所需要的救治物品都准备齐全，并准备好为患者监测生命体征的各种仪器。配合好医师对患者进行抢救以及各种伤情处理和护理操作。②心理评估，当患者入院治疗后，应及时的对患者心理展开评估，并根据评估的结果，实施针对性的心理干预，由于患者对疾病的不了解，会出现焦虑、恐惧的情况，会影响治疗效果，因此护理人员应详细的把冠心病知识介绍给患者听，消除其负性情绪，指导患者如何配合治疗，增加其治疗信心[2]。③预见性病情护理，护理人员应对患者心脏不良事件风险因素进行评估，实时关注，并有预见性的措施，特别加大夜间的巡查力度，可以及时的发现问题，另外，护理人员应指导患者对自己的病情进行监测，当感觉自身心前区疼痛次数增加时，或者程度严重时，应立即卧床休息，并且如果出现不明原因的心痛、胸闷、冷汗等症状，应及时的告知医护人员，采取急救措施[3]。④预见性饮食护理，患者需要保持饮食的清淡，并确保食物的营养，禁止患者食用辛辣和刺激性的食物，多吃些维生素高，纤维高的食物，帮助排便。⑤心功能康复护理，对患者的心功能进行分级，并根据情况进行康复锻炼，可先实施低强度的训练，在床上让患者捏气球，并在进行日常锻炼，一定要控制好训练的时间，以患者耐受为宜，同时还要指导患者进行呼吸锻炼、体位锻炼，可先在床边进行功能锻炼，随后在练习坐姿，逐渐的适应，根据患者的情况逐渐的增加运动量[4]。

1.3 观察指标：观察上述患者护理后不良反应发生情况以及患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方式：本次文章中，所有的数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，并且所有的计量单位采用的形式表示，采用χ2检验，而计数则采用率（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为统计学意义。

2 结 果

2.1 比较上述患者护理后不良反应发生情况：观察组患者中，护理后出现心肌梗死的为1例，出现心绞痛的为1例，发生率为3.38%，对照组出现心肌梗死的为3例，出现心绞痛的为3例，发生率为10.17%，观察组发生率明显比对照组低，差异较大P＜0.05。

2.2 比较上述患者对护理工作的满意程度：观察组患者中非常满意的为27例，满意的为30例，不满意的为2例，满意率为96.61%，对照组中非常满意的为19例，满意的为32例，不满意的为8例，满意率为86.44%，观察组患者的满意度明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

预见性护理是根据疾病的发展规律，预料可能会出现的潜在问题，并及时的做出合理判断，以此来提升临床治疗效果，可以将被动护理转变为主动护理，并且在护理工作中，全面贯彻以人为本的思想，同时切实将护理理念和临床实际相结合，这样不仅能调动护理人员的积极性，还可以有效的保证护理质量，将潜在的危险因素排除。预见性护理程序对工作人员的要求较高，需要其具备熟练的操作技能以及扎实的理论，不断的发挥护理人员的工作潜能，使其在工作中不断的观察和发现，始终秉持着先预防后治疗的理念，将治疗期间产生并发症的因素进行有效预防[5]。同时通过此次研究结果也不难看出，观察组护理后出现心肌梗死的为1例，出现心绞痛的为1例，对照组出现心肌梗死的为3例，出现心绞痛的为3例，同时观察组患者者的满意度明显高于对照组，P＜0.05。可以有效的看出，对住院冠心病患者实施预见性护理程序可以保证其治疗效果，降低并发症的发生率，提高患者生活质量，提高其满意度，临床意义较为深远。