优质护理干预对老年高血压患者生活质量的影响观察

王艳妮

（太原市卫生学校，山西 太原 030012）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2017年1月期间本院收治的74例老年高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各37例。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组常规行老年高血压护理，包括血压监测、用药护理等，观察组采用优质护理干预，具体如下。

1.2.1 个体化健康教育宣传

患者入院后，根据患者病情、血压控制情况、并发症情况、家庭情况、性格特点等制定个体健康教育干预计划。首先，告知患者及家属高血压发病机制、诱因/危险因素、治疗措施、血压控制重要性、并发症情况等[1-2]，使患者正确认识高血压及治疗；其次，重点讲解高血压血压控制对于并发症预防的重要作用，使患者和家属高度注意血压监测与控制，按时服药、正确用药；最后，耐心引导患者和家属说出治疗中的疑惑或苦闷，纠正其错误认知。此外，向患者发放宣传手册，方便患者和家属日常学习。

1.2.2 血压监测和用药指导

患者入院后，应密切监测血压指标变化情况，按医嘱按时给药，用药后定时测量血压，做好记录，及时向医生反馈，按需调整用药方案。对于合并糖尿病、冠心病等疾病患者，应做好原发病治疗和监测，积极预防心、脑血管并发症。向患者简单介绍其用药情况，说明药物治疗作用和不良反应情况，提醒患者按医嘱要求按时、按量服用，督促家属监督服药情况，并向患者强调发现头晕、外周水肿等不良反应，应立即通知医护人员。

1.2.3 营养干预

根据患者血压控制情况、基础疾病、体重指数等指标，制定低盐食谱，鼓励患者多食用新鲜蔬菜水果、粗粮、豆类等，避免食用高糖、高油、高脂的食物，严格控制体重。此外，鼓励患者禁烟禁酒，每天多次饮水，增加饮水量。指导患者三餐后适当体育锻炼，养成良好生活习惯[3]。

1.3 统计学方法

本次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用x2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者干预前后血压指标比较

观察组干预前收缩压、舒张压与对照组比较，无显著差异P＞0.05，无统计学意义。干预后，观察组收缩压、舒张压指标水平显著低于对照组，组间差异P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分比较

干预前，两组各项生活质量评分比较，无显著差P＞0.05，无统计学意义。干预后，观察组认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量评分均显著高于对照组，组间差异P＞0.05，具有统计学意义。见表2。

表1 两组患者干预前后血压指标比较（ ±s，mmHg）

表1 两组患者干预前后血压指标比较（ ±s，mmHg）

分组 n 收缩压 舒张压干预前 干预后 干预前 干预后观察组 37 154.26±11.28 129.01±10.24 118.24±8.52 85.24±11.23对照组 37 155.47±12.27 139.25±5.28 119.54±9.02 93.38±10.57 t-4.128 13.258 3.287 12.528 P -0.313 0.018 0.423 0.031

表2 两组患者生活质量评分比较（±s）

表2 两组患者生活质量评分比较（±s）

分组 认知功能 躯体功能 角色功能 情绪功能 社会功能 总体生活质量干预前 观察组 51.58±15.14 61.34±13.58 54.25±12.14 61.58±13.25 62.37±12.58 59.58±10.69对照组 52.38±16.47 62.47±14.37 55.68±11.02 62.14±14.36 63.24±11.24 60.38±11.47 t 3.252 4.128 3.596 4.032 5.128 2.125 P 0.312 0.289 0.311 0.374 0.416 0.132干预后 观察组 82.56±12.15 89.47±5.38 81.24±11.38 83.45±10.04 85.24±8.26 86.31±4.35对照组 71.24±10.36 68.14±7.58 71.34±5.28 70.39±13.05 72.24±12.31 76.24±10.38 t 12.374 15.014 13.274 14.203 16.285 13.285 P 0.022 0.008 0.013 0.010 0.009 0.013

3 讨 论

目前，关于老年高血压的临床研究主要集中于血压控制、临床护理等方面，对于老年患者生活质量问题关注较少，但是老年高血压的生活质量问题却是一个棘手的“社会—医学”问题，因而有必要关注老年高血压的生活质量问题。优质护理是一种人性化、科学化的新型护理模式，其充分体现了患者为主体的护理主旨，为患者营造舒适的就医环境，根据患者需求采取针对性护理措施，进一步提升了临床护理质量。目前，优质护理已经广泛应用于临床护理中，在老年慢性病临床护理中取得了较好的应用效果，有助于改善患者生活质量。

综上所述，老年高血压患者采用优质护理干预可显著提高血压控制水平和生活质量，该护理模式临床应用价值较高。

[1] 张红梅.护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,10(16):26-27.

[2] 任月侠.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2014,10(02):72-73.

[3] 邢姝霞.优质护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响[J].当代医药论丛,2014,9(10):73-74.