糖尿病肾病病人血液透析治疗中的护理要点研究

杜庆华

（吉林省汪清县人民医院血透室，吉林 延边 133200）

糖尿病肾病病人多采用血液透析治疗的方式，在透析过程辅以科学合理的护理方法非常重要[1]。本研究探讨了糖尿病肾病病人血液透析治疗中的护理要点，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集90例2016年1月～2017年2月糖尿病肾病病人，根据随机表分组。对照组男性、女性各有26例、19例，年龄43～75岁，平均（59.77±5.21）岁。

观察组男性、女性各有27例、18例，年龄44～75岁，平均（59.24±5.26）岁。所有患者具有良好沟通能力，无智力障碍和精神疾病。

两组患者资料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理，常规给予饮食指导、用药护理、皮肤护理、血压监测和控制、血管通路维护等护理。观察组实施优质护理干预。在对照组基础上，给予以下优质护理。（1）强化心理疏导。对患者心理状态进行分析，并根据其心理状态进行针对性疏导，关心体贴患者，满足患者需求。同时指导患者全身放松，以缓解负性情绪。通过舒缓轻音乐播放等方式减轻患者烦躁感。通过成功治疗案例的讲解增强患者治疗信心。（2）健康教育。制定健康手册发放至患者和家属，内容涵盖疾病知识、透析治疗目的和配合要点、并发症处理等，使患者积极配合。（3）强化日常生活能力护理。协助患者热饭、喂食、剪指甲等日常生活，使患者感受到尊重和关怀，并提高配合度。（4）社会支持。开展医院糖尿病肾病血液透析患者经验交流会，组织其通过打电话、加微信群等方式进行后续交流，互相提高治疗信心[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者满意度；糖尿病肾病认知水平、血液透析治疗认知水平、遵医率（满分100分，分值越高则认知水平和遵医行为越高）；透析过程焦虑、抑郁发生率、并发症发生率。

1.4 数据处理

采用SPSS 18.0软件进行统计，涉及的计量、计数数据分别行t检验、x2检验，P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 满意度比较

观察组患者满意度比对照组高，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者满意度比较 [n（%）]

2.2 糖尿病肾病认知水平、血液透析治疗认知水平、遵医率比较

观察组糖尿病肾病认知水平、血液透析治疗认知水平、遵医率比对照组好，P＜0.05。

2.3 观察组透析过程焦虑、抑郁发生率、并发症发生率比较

观察组透析过程焦虑、抑郁发生率、并发症发生率比对照组低，P＜0.05。

3 讨 论

优质护理是一种新型的护理模式，其在糖尿病肾病病人血液透析治疗中开展，充分体现以患者为中心的思想，从患者角度出发为其制定科学的护理方案。通过心理护理可满足患者心理需求[3]；而健康教育可满足患者疾病认知和治疗知识认知需求，提高其配合度；社会交流等活动的开展可满足患者社会生活需求，使其重树回归社会的信心；而日常生活护理可帮助患者解决自身难题，明显改善其生活质量[4-5]。

本研究中，对照组采用常规护理；观察组实施优质护理干预。结果显示，观察组患者满意度比对照组高，P＜0.05；观察组糖尿病肾病认知水平、血液透析治疗认知水平、遵医率比对照组好，P＜0.05；观察组透析过程焦虑、抑郁发生率、并发症发生率比对照组低，P＜0.05。

综上所述，糖尿病肾病病人血液透析治疗中给予优质护理可提升患者疾病和治疗双重认知，提升遵医率，减少焦虑和抑郁情绪，减少并发症出现，满意度高，值得推广。

[1] 曹家月,王永兴,郭 梅,等.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响[J].安徽医药,2013,17(6)∶1067-1069.

[2] 谭彩虹.优质护理对老年糖尿病肾病患者行血液透析治疗的影响[J].牡丹江医学院学报,2014,35(1)∶69-70.

[3] 刘 娟,冯 惠,吴 珂,等.比较分析优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果[J].中外女性健康研究,2015,14(18)∶151.

[4] 华银玲.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果分析[J].中国实用医药,2016,11(13)∶238-239.

[5] 王 方,程小芹,杨 婷,等.优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比[J].中外医疗,2015,24(12)∶154-155,173.