护理干预在反流性食管炎患者中的临床应用意义

解 琳

（辽宁省鞍山市中心医院，辽宁 鞍山 114001）

反流性食管炎在临床治疗中较为常见，临床表现为烧心、胃部反酸、上腹痛等症状[1]。因此，在临床的治疗中一定要应用针对性的护理方式。护理干预就具有较强的针对性，对临床疗效起到了积极的推动作用。本文选择2015年3月至2016年3月来我院治疗反流性食管炎患者100例作为研究对象，对其中50例实施护理干预，护理效果显著。现将护理方法汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2015年3月至2016年3月来我院治疗反流性食管炎患者100例作为研究对象，所有患者均经专科医师确诊为反流性食管炎。并在其知情的情况下随机分为两组：对照组50例和实验组50例。对照组患者男26例、女24例，年龄35～75岁，其中重度患者8例、中度患者28例、低度患者14例，病程1～10年，平均病程（5.5±3.15）年；实验组患者男25例、女25例，年龄34～76岁，平均年龄（55±8.85）岁，其中重度患者8例、中度患者26例、低度患者16例，病程1～11年，平均病程（6±3.15）年；将两组患者的年龄、病程、病情程度等基本资料进行对比，组间无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理，其中包括饮食指导、用药指导、健康宣教等基础性护理。实验组患者在常规护理的基础上加强护理干预，具体方法如下。①心理护理：引导患者以乐观的心态接受治疗，乐观的心态有助于病情的康复。因此护理人员及积极、热情地与患者沟通，疏导其不良情绪，帮助患者树立治疗信心，建立良好的护患关系。②休息指导：指导患者餐后科学的运动方式，不要立即躺下。指导患者坐位或睡觉方式，帮助患者调换不同角度的卧位以减少食管黏膜受损。③健康教育指导：根据患者的年龄、性别、受教育程度等情况，制定科学合理的健康教育方案。向患者普及此病的发病原因、治疗方法与目地及相关的注意事项，有效提高治疗依从性。④饮食指导：根据患者实际情况指导合理的饮食习惯，少食多餐，注重合理的营养搭配，多喝水、忌辛辣刺激等食物。⑤用药指导：遵医嘱，科学地使用药物的剂量、方法、注意事项等，保证药物的安全性与有效性，密切观察患者用药后的不良反应，一旦出现问题及时采取对症的治疗措施。⑥生活习惯指导：要求患者戒烟、戒酒，劳逸结合，禁止患者高强度的劳累或是体力劳动，指导饭后运动方式[2]。

1.3 观察指标：观察两组患者的临床治疗总有效率、治疗依从性评分（满分为10分）、护理满意度（非常满意、较满意、不满意）。临床治疗评价标准：显效：临床症状全部消失，胃镜下观察患者的食管黏膜正常；有效：临床症状明显减少，胃镜下观察患者的食管黏膜还有充血，其改善在1个级别以上；无效：临床症状没有变化，胃镜下观察患者的食管黏膜仍有糜烂、红肿，甚至还在恶化[3]。总有效率=显效率+有效率。护理满意度=非常满意+较满意。

1.4 统计学方法：本研究数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用（±s）表示，组间对比采用t检验，计量资料为治疗依从性评分；计数资料用%表示，计数资料为护理满意度、临床治疗总有效率，统计采用卡方检验，P＜0.05差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性评分情况：通过护理人员记录并评价两组患者的治疗依从性，实验组50例患者的治疗依从性评分（8.52±1.38）分明显高于对照组50例患者的治疗依从性评分（5.03±1.24）分，组间差异显著P＜0.05，具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度：实验组50例患者护理满意度：非常满意32例、较满度16例、不满意2例，总满意度96%（48/50）；对照组50例患者护理满意度：非常满意24例、较满度17例、不满意9例，总满意度82%（41/50）。组间差异显著P＜0.05，具有统计学意义。

2.3 两组患者临床治疗总有效率：实验组患者显效28例、有效21例、无效1例，临床治疗总有效率98%（49/50）；对照组患者显效20例、有效22例、无效8例，临床治疗总有效率84%（42/50）。组间差异显著P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

反流性食管炎是指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管炎后产生病变，其病程较长且容易复发。各个年龄段的人群都会有反流性食管炎。它是由于饮食及不良情绪等原因而引发的。此病对患者的生活、工作、学习等方面造成了较大的危害。而临床治疗中单靠药物治疗此病达不到理想的治疗效果，因此，需要在治疗的过程中加强对患者的护理干预。在临床治疗中发现，患有此病的患者都有无规律的生活方式、身心压力都较大，这样的生活状况容易引发反流性食管炎[4]。护理干预成为临床治疗此病的重要内容，在临床的治疗中起着重要作用。

护理干预，是针对反流性食管炎患者进行一系列全方位的护理干预，重视对患者的心理护理、休息中卧位指导、健康教育指导、用药指导、饮食指导、生活习惯指导等全面的护理，指导患者改正不良的生活习惯，树立积极的治疗信心，进而有效的提高临床治疗的效果[5]。本文通过将常规护理和护理干预进行对比发现，前者的治疗依从性明显低于后者；前者的临床治疗总有效率84%明显低于后者98%；其护理满度前者82%也明显低于后者96%。可见，在临床治疗中，给予反流性食管炎患者加强护理干预，能有效的提升临床治疗总有效率，提高患者治疗依从性的同时，提高护理满意度，为患者的康复起到积极的推动作用。

综上所述，对反流性食管炎患者加强护理干预，能显著的提升临床疗效。因此，值得在临床推广选用。

参考文献

[1] 孙桂杰.整体护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(30):3839-3840.

[2] 曾鹂,孔晓丽,向晶,等.胃食管反流病患者应用个体化护理干预的临床效果及对生命质量的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(2):249-251.

[3] 刘付群,陈秋丽,郑海娟,等.护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性和疗效的影响[J].中国医学工程,2015,23(7):188.

[4] 雷秀华.护理干预在反流性食管炎患者中的临床应用意义[J].医药前沿,2016,6(4):285-286.

[5] 王晶晶,李晓.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J].黑龙江医学,2014,38(1):92-93.