行静脉输液港植入术恶性肿瘤患者实施优质护理的效果

彭小波

（江苏省溧阳市妇幼保健院肿瘤科，江苏 溧阳 213300）

静脉输液港植入方案为恶性肿瘤患者治疗中专业措施之一，不仅能对患者疾病有效缓解，通过联合实施优质护理方案，还能提升其手术方案应用效果，从而改善其预后[1]。为评价优质护理方案应用于恶性肿瘤患者中效果，通过抽选45例于2016年7月至2017年4月间入住我院实施静脉输液港植入方案的恶性肿瘤患者，期待可以提升其满意度，同时控制皮肤损伤症状、导管堵塞问题等发生，研究流程如下。

1 资料与方法

1.1 入选资料：研究以2016年7月至2017年4月间入住我院实施静脉输液港植入方案的恶性肿瘤患者作对象，随机从中抽选45例分组。治疗组23例，16例男性与7例女性；19～75岁，中位值（55.0±12.56）岁。常规组22例，15例男性与7例女性；20～76岁，中位值（54.2±13.29）岁，2组资料对比（P＞0.05）。

1.2 方法：①常规组22例则实施一般护理方案，予以病情监测、用药护理以及健康宣教等。此外，治疗组23例实施优质护理方案：实施静脉输液港植入方案前的优质护理。首先，护理人员应转变自身护理理念，面对患者时，应保持微笑，并用温和、清晰的语言与患者进行交流和沟通；对于有不确定或疑难的问题，须及时与经验丰富的医护人员进行讨论，不得随意打发患者。其次，对于老弱病残患者，医护人员应代为填写相关的就诊信息，并予以介绍静脉输液港植入方案实施过程。最后，受环境、疾病等因素的影响，患者极易产生焦虑、紧张等负性情绪；因此，医护人员应积极、主动地与患者进行沟通，进而拉近医患关系，并给予患者有效的心理干预和疏导，进而帮助患者树立起治疗的信心。②实施静脉输液港植入方案时的优质护理。实施静脉输液港植入方案时，护理人员要对患者体位进行合理调整，在配合麻醉师进行有效麻醉的基础上，及时安抚患者，并且对其生命指征有效监测，以防意外出现。③实施静脉输液港植入方案后的优质护理。首先，护理人员应为患者提供一个舒适、温馨地病房环境，保证病房内空气的流通。其次，护理人员应密切监测患者病情，予以定期协助患者翻身，同时保障患者有充分的休息。再次，护理人员应强化患者的用药意识，并告知患者自主增减药物不利于病情的恢复，进而提升患者用药的依从性。最后，嘱咐患者保护其静脉输液港，并观察切口位置是否有渗液问题、渗血问题发生，并以消毒液对其创口附近皮肤组织有效消毒，以防皮肤损伤症状、导管堵塞问题等出现。

1.3 观察指标：记录2组并发症发生情况，并于出院前一日对两组患者护理后的满意度进行调查，满分为100分，分数在86分及以上表现于满意，分数在65～85分表现于一般，分数不足65分表现于不满意。

1.4 统计学分析：文中资料都予以建立数据库，并选择SPSS 19.0统计软件包对其进行分析，其中，计数资料用例数（n）、百分比（%）进行描述，同时组间比较采用χ2检验，如果（P＜0.05），表明差异存在统计学的意义。

2 结 果

2.1 对2组患者实施不同护理后满意度：对2组患者实施不同护理后，治疗组23例中有16例（69.57%）满意，6例（26.09%）患者一般，1例（4.35%）不满意，满意度95.65%。常规组22例中满意10例（45.45%），6例（27.27%）感觉一般，6例（27.27%）不满意，满意度为72.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对2组患者实施不同护理后并发症情况：对2组患者实施不同护理后，治疗组有1例（4.35%）出现并发症，出现皮肤损伤症状，同时，常规组中有7例（31.82%）患者出现并发症，其中4例（18.18%）患者皮肤损伤，3例（13.64%）患者导管堵塞（P＜0.05）。

3 讨 论

王冰[2]等发现，恶性肿瘤主要是身体中细胞增殖与原本生长轨道出现脱离，继而生长为癌细胞而引起的疾病，不仅癌细胞会无止境生长，而且还容易扩散到周围循环系统和淋巴系统中，进而进入身体其他的组织，使得患者其他正常器官功能和结构受到破坏，损伤人体健康，所以要及时治疗，并且实施静脉输液港植入方案。当恶性肿瘤患者接受静脉输液港植入方案时，通常都会伴有消极与焦虑等不良情绪，导致其身心承受巨大的痛苦，严重影响到患者康复，所以治疗过程中，还应选择一种切实可行的护理措施，以促进患者的康复[3]。

优质护理方案是临床新兴的护理服务模式，此种护理模式坚持以患者为中心，并在满足患者生理及心理需求的同时，优化护理流程、提升护理人员主观能动性；在恶性肿瘤患者中合理实施优质护理方案，不仅能够有效缓解患者病情，而且还能够有效促进患者康复，进而改善医患关系，提升其满意度，防止皮肤损伤症状、导管堵塞问题等发生[4]。此次对2组患者实施不同护理后，治疗组23例满意度95.65%（22/23），常规组22例72.73%（16/22）（P＜0.05）；治疗组有1例（4.35%）出现并发症，而常规组有7例（31.82%）（P＜0.05），满足罗祎[5]等人观点（观察组满意度97.50%，对照组80.00%）。

综上所述，对于接受静脉输液港植入方案治疗的恶性肿瘤患者，通过实施优质护理措施可使其满意度有效提高，同时还能防止皮肤损伤症状、导管堵塞问题等出现，可推广。

参考文献

[1] 孙惠,王蕾,方芬,等.共情护理对老年口腔颌面部恶性肿瘤术后患者生活质量的影响[J].中华老年口腔医学杂志,2015,13(4):218-220.

[2] 王冰,张晓琳,郭珊珊,等.一例同侧锁骨代替肱骨上段治疗儿童肱骨近端恶性肿瘤的围手术期护理[J].护士进修杂志,2013,28(14):1314-1316.

[3] 邹静荷,严小红,梁素岚,等.植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的并发症原因分析及护理[J].护士进修杂志,2013,28(14):1329-1330.

[4] 杨艳平,董建英,王志敏,等.完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用和护理[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,2014,19(5):262-264.

[5] 罗祎,石磊,江智霞,等.植入式静脉输液港与经外周静脉穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(22):1681-1685.