类人猴疟原虫：另一种可能感染人类的灵长类疟疾病原

巴西疟原虫和类人猴疟原虫都可以感染巴西大西洋森林的新域猴，也都可以感染人类。最近，委内瑞拉亚马逊地区的12个偏远亚诺马米土著部落发现巴西疟原虫感染，其形态和遗传上与三日疟原虫最为相似，并且在整个南美洲都有分布。Brasil等发现了类人猴疟原虫的感染病例。

目前几乎所有在人类传播的疟疾仅限于亚马逊河北部地区，但在东南地区的里约热内卢州大西洋森林地区仍有间日疟原虫感染病例的报道。2006－2014年，里约热内卢州大西洋森林平均每年报告4.8例疟疾病例，但2015年报告33例，2016年16例。约五分之四患者为男性，他们都是在森林地区逗留近5 d的生态旅游者。39例疟疾患者，经显微镜检查37例（95%）诊断为间日疟原虫引起，但是之后的鉴别表明这些疟原虫与间日疟原虫的形态存在差异。间日疟原虫的标准治疗方案可以治愈这些患者。

扩增患者和类人猴血液中的线粒体DNA表明，类人猴疟原虫与间日疟原虫之间存在2个单核苷酸（SNP）突变。构建单倍型网络树表明与类人猴疟原虫关系最近的是南美洲的间日疟原虫。但其他研究者认为类人猴疟原虫和间日疟原虫可能是同一物种。

作者等提到另一种灵长类动物（猕猴）的人畜共患疟疾的病原——诺氏疟原虫。这种疟原虫在2004年首次报道，可引起非典型严重感染，其形态与通常造成轻症病例的三日疟原虫相似。诺氏疟原虫为马来西亚疟疾最常见的病原，在东南亚各国都有报道。

类人猴疟原虫感染的重要问题是它只存在于大西洋森林中，还是与诺氏疟原虫一样，可以在人类中广泛传播。

In the literature.Plasmodium simium： another cause of primate malaria that also infects humans. Clin Infect Dis， 2018， 66（1 January）：ⅲ .