育肥公羊尿结石的中西医结合治疗

2018-01-19戴谦盛

中兽医学杂志 2018年9期

戴谦盛

（甘肃省武威市民勤县动物疫病预防控制中心，733300）

公羊是生产育肥羊的主要品种，舍饲育肥与常规养殖在饲养摄入方面与常规养殖有较大的区别，在育肥过程中为提高育肥效果，缩短育肥时间，饲喂给大量的蛋白质饲料，日粮营养不合理，钙磷比例失调，机体代谢发生紊乱，从而引发尿结石病。严重的摄入大量蛋白质饲料后会经肾脏的代谢和重吸收后，各种代谢产物在血液、尿液中堆积，损伤泌尿系统，最终过饱和尿液形成结石阻塞尿路，继发尿毒症，最后常因膀胱破裂而死亡。

1 病因分析

一是长期饲喂由高能量、高蛋白、高磷的日粮饲料，使机体代谢发生紊乱，且摄取钙磷比例不合理。二是当地水源中含有过高水平的某些矿物质，如高磷、高镁、高硅等，以及缺乏饮水，都能够导致羊只尿液明显浓缩，使尿液中含有大量的无机盐，且能够析出形成结晶，从而引发该病。三是饲料中缺乏维生素A、维生素D，造成膀胱黏膜上皮细胞发生角化并脱落，从而使用于形成结石的前体或者母体明显增多。无法很好的吸收利用摄入的钙、磷。三是泌尿系统、生殖器发生感染或者患有肾病。

2 临床症状

发病羊只表现出烦躁不安，发出痛苦的咩叫，经常出现排尿姿势，如努责、拱背，偶尔通过努责能够排出很少的尿液，偶尔通过努责无法排出尿液，膀胱明显胀大。当尿道完全被阻塞时，则出现尿闭或肾性腹痛现象，病羊频频举尾，屡作排尿动作但无尿排出。尿路探诊可触及尿石所在部位，尿道外部触诊，病畜有疼痛感。如果病羊长期发生尿闭，甚至能够引起发生膀胱破裂，还能够发生尿毒症，最终发生死亡。

3 病理解剖变化

对病死羊进行解剖，发现有乳白色且较坚硬的凝集物沉积在输尿管内，可能只有一侧发生，也可能两侧同时发生，且沉积物形状不同，大小不等，特别是在输尿管的“S”弯曲部位非常明显。膀胱内的结石凝聚形成珊瑚状或者块状，特别是膀胱颈口处更加明显，用手指碾捏能够使其变成粉末。部分病羊膀胱比较充盈，且膀胱壁明显增厚，黏膜呈紫红色，往往会发生溃疡或者糜烂，且里面存在不同大小的砂粒样颗粒，但用手指碾压就会碎。肾脏发生肿大，且切面多汁，肾盂存在出血斑，且有小颗粒的乳白色凝集物积聚在肾盂内。肺脏表面为暗红色。当病羊病程持续时间较长以及膀胱破裂时，发现只有肝脏发生肿大，呈土黄色，心外膜发生弥散性出血，而其他器官没有出现明显的变化。

4 诊断

该病主要通过临床症状，并结合尿道远端检查，如果发现结石就能够进行确诊。检查时，接取适量的病羊尿液，放于显微镜下检查，能够看到少量的变性细胞、血液或者上皮组织，对尿道进行触诊具有疼痛感，从而确诊发生该病。

5 治疗

5.1 药物治疗。如果病羊被及时发现，且症状较轻时，可饲喂大量液体饲料，并增加饮水，同时给其服用利尿类药物和消炎药，如乌洛托品、链霉素等。另外，全群羊只要马上停止饲喂麸皮，增加饲喂胡萝卜、优质青干草等。当病羊症状较轻时，可每只喂服o.2g双氢克尿噻，同时灌服20mL磺胺嘧啶，每天1～2次，连续使用3～4d。当尿结石严重时可使用2.5%的氯丙嗪溶液肌肉注射，羊2～4ml。

5.2 中医药治疗。中医称尿路结石为“砂石淋”。根据清热利湿，通淋排石，病久者肾虚并兼顾扶正的原则，一般多用排石汤（石苇汤）加减：取延胡索 5g、甘草 5g、木通 5g、瞿麦 5g、枳壳 5g、鸡内金 5g、石苇 15g、车前子 15g、海金砂 20g、金钱草20g，添加适量的水进行煎煮，当药汁煎成一碗时，去渣待温度适宜后给其灌服，每天1剂，连续使用3～4d，注意药渣可进行第二次煎煮。或用半枝莲30g、金钱草 30g、鸡内金12g、石苇 30g、郁金20g、三棱 18g、滑石 30g、瞿麦 15g、怀牛膝 15g、海金砂30g、木通10g、茅根30g、甘草10g。或海金砂10g、鸡内金 10g、金钱草 30g、石苇 15g、黄柏 20g、金银花 15g、元胡 10g、地肤子 15g、木通 10g、瞿麦10g、川牛膝10g。

5.3 手术治疗。当病羊尿道被完全阻塞或者使用药物治疗效果不理想时，可采取手术治疗。病羊要限制饮水，如果膀胱发生膨大则要进行穿刺，将尿液排出，同时肌肉注射3～6mg阿托品，促使尿道肌变得松弛，从而缓解疼痛，接着在结石位置进行手术疗法。手术可选择两种方法，一种是在尿道内将结石压碎，另一种是将尿道切开取出结石。压碎法是指先用手指在尿道外固定结石，然后使用专门的钳子进行挤压。如果形成结石不是很坚硬，且表面比较粗糙，比较容易成功。反之，如果形成的结石比较坚硬且表明平滑，存在损伤阴茎，并导致尿道发生穿孔的可能，压碎后如果能够流出尿液，结石也会随之排出，哺乳可使用盐水对尿道进行冲洗。尿道切开是指在结石的远侧端或者越过结石进行切口，取出结石，然后将尿道用细络肠线连续缝合，确保密闭，同时用肠线将阴茎周围的筋膜也进行缝合。