探讨中医时间护理干预对高血压的治疗效果观察

王辉

患者的血压长期处于较高的水平会使多个脏器受到影响, 造成损伤, 引起并发症, 它是临床中最普遍存在的心血管疾病［1］, 降低患者的心脑血管疾病发病率和死亡率最有效的方式就是控制血压水平。中医时间护理是根据身体生理节律结合中医理论来进行护理, 包括了心理、用药、生理等多方面的内容, 是新兴的护理模式［2］。中医时间护理可以改善患者的高血压状态, 提供有效的治疗和护理, 此次本院就高血压患者的治疗效果开展了研究分析。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月～2012年12月本院对84例高血压患者开展了研究分析, 其中男51例, 女33例, 年龄最小35岁, 最大78岁, 平均年龄56.75岁。将患者随机分为对照组和观察组, 每组42例。

1.2 方法 对照组患者使用常规降压治疗, 观察组在对照组基础上增加中医时间护理干预。

1.2.1 常规降压治疗 给予患者1～2次/d的12.5 mg双氢氯噻嗪, 50 mg美托洛尔, 25 mg阿替洛尔；1次/d的1.25～2.5 mg吲哒帕胺, 5～10 mg非洛地平缓释片, 80～160 mg缬沙坦；2～3次/d的2.5～25 mg的卡托普利。

1.2.2 中医时间护理干预

1.2.2.1 择时服药 中医时间护理对于药物的服用时间比较重视, 认为药物随着身体节律变化, 吸收效果会有差异性,所以作者为患者使用的降压药物分时间使用。早起后20 min第1次服用药物, 下午14:00～16:00第2次服用药物, 晚上睡觉前第3次服用药物。

1.2.2.2 择季护理 中医有“病在心, 则愈在长夏、长夏不愈、甚于冬、冬不死、持于春、起于夏……”的说法［3］,所以, 高血压患者在不同的季节接受的护理内容也不同, 冬季保暖, 饮食清淡, 夏季针灸, 使用药枕。

1.2.2.3 中医辨证施护 中医将高血压主要分为：风火上扰型、痰浊上蒙型、气血亏虚型、肝火上炎型、肝肾阴虚型、血瘀阻窍型这6种类型。各类型的患者接受的治疗内容不同,风火上扰型需要使用天麻钩藤饮。

1.3 观察指标及疗效评定标准 护理1个月后, 对两组的血压情况及满意度进行对比。疗效评分标准：显效：患者的舒张压和收缩压均回归到正常水平；有效：患者舒张压降低10～20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 收缩压降低 ＞40 mm Hg；无效：患者的血压没有达到以上两项标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者显效12例, 有效20例, 无效10例, 总有效率为76.2%；观察组患者显效16例, 有效23例, 无效3例,总有效率为92.9%；两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组的满意度为97.6%(41/42), 对照组的满意度为78.6%(33/42), 两组的满意度对比差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

四季气候变化, 万物生长受到四季气候的影响。人类的生命活动离不开自然界, 也受到四季的影响, 人类直接或间接受到影响, 如果是在生理承受范围之外, 身体就会产生疾病, 出现病理变化。人体适应自然的变化, 才能够健康［4-7］,昼夜晨昏交替变化, 中医认为夜晚病情加重是因为阳气在一天之内会有生、长、收、藏的变化, 疾病也随之出现慧、安、加、甚的变化。昼夜晨昏交替对人体的影响没有四季变化的影响那么大, 但是也会产生影响［8-10］。而中医时间护理则是遵循生理节律变化规律来进行护理。

综上所述, 除了使用高血压药物治疗, 增加时间护理干预的效果非常突出, 临床中可以推广使用。

［1］杨咏梅.浅析中医时间护理干预对高血压的治疗效果分析.中国医药指南, 2013, 11(12):697-698.

［2］陈志红.中医时间护理干预对高血压患者的影响分析.中国社区医师(医学专业), 2012, 14(13):330-331.

［3］杨光琴.中医时间护理干预对高血压患者的影响观察.齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33(8):1073-1074.

［4］盖青萍.时间护理干预对高血压患者用药疗效的临床观察.卫生职业教育, 2012, 30(18):137-138.

［5］林少珍, 林少玲.中医时间护理干预对高血压患者的效果观察.中国实用护理杂志, 2010, 26(34):17-18.

［6］张君.中医时间护理干预对高血压患者的效果观察.大家健康旬刊, 2014, 8(7):32.

［7］姜植.中医时间护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用探究.中国医药指南, 2017, 15(6):287.

［8］李丹.中医时间护理干预对高血压的治疗效果观察.今日健康,2014(5):208.

［9］郑万凤.中医时间护理干预对高血压的治疗效果.大家健康旬刊, 2015，9(1):237-238.

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