个性化护理对哮喘患者治疗依从性的影响分析
2018-01-18周爱华
周爱华
哮喘属于临床常见的呼吸系统疾病之一, 病因主要是由于患者受到过敏性或非过敏性因素的影响导致机体器官组织的应激反应强化, 进而引发气管炎性问题, 导致气管不通畅。在治疗中, 由于疗程漫长, 患者治疗依从性较差, 需要通过护理工作达到治疗辅助效果。本文选择2015年8月~2017年9月期间接收的80例哮喘患者, 分析运用个性化护理后患者治疗依从性与生活质量情况, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年8月~2017年9月期间接收的80例哮喘患者, 随机分为实验组与参照组,每组40例。参照组中男24例, 女16例;年龄23~76岁, 平均年龄(51.6±9.1)岁;实验组中男26例, 女14例;年龄24~73岁, 平均年龄(53.2±8.6)岁;所有患者均不存在重要脏器功能障碍, 同意且配合治疗护理工作的开展。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 参照组运用常规护理, 主要依照医嘱做好常规用药、饮食等指导与护理处理, 观察记录基本生活体征情况。实验组运用个性化护理, 内容如下。
1.2.1 健康教育 患者治疗依从性很大程度上依赖于对护理工作的信任与疾病治疗的了解程度。健康教育则是针对患者实际情况, 展开多样性的健康教育干预, 让患者通过不同的方式全面有效的了解与认可治疗相关健康知识[1]。可以运用墙面宣传海报、健康手册、面对面沟通强调、视频教学、健康讲座等方式, 可以依据患者需求灵活处理。不同的健康教育方式主要开展的作用有差异。健康讲座主要是对广泛患者做主题性的问题强调, 收集患者容易忽略与认识偏差的问题做广谱性的教育, 同时开展护患之间的沟通互动, 及时回复广泛患者的疑问[2]。一对一面对面沟通则是针对患者的个人病情与综合情况做个体化的指导, 及时回复患者的各方面问题, 针对患者个人容易忽略的问题做重点性强调[3,4]。宣传海报则是针对科室群体性问题做基本强调, 包括医疗服务收费标准, 以及其他医疗服务公告, 甚至可以依据季节与时代不同转化疾病宣教主题的更换, 让患者有充分的知情权[5]。健康手册则针对疾病治疗的基本问题以及疾病知识做全面说明, 可以放在病房供患者空闲时间查阅, 有效的保证患者与家属更清楚的掌握疾病治疗相关配合事项[6]。健康教育的具体内容包括疾病的原因、影响因素、防控方法, 以及用药、饮食、运动、防护等各方面注意事项[7], 从而让患者更清晰明确的了解疾病操作方法, 避免笼统专业化用语引发的操作辨识障碍。
1.2.2 心理护理 心理护理在一定程度上可以在情感上建立良好的护患关系, 让患者更好的认可护理工作, 积极配合护理工作的展开[8]。尤其是部分患者因为疾病而产生焦虑、抑郁等不良情绪, 甚至由此影响治疗工作推进。要运用放松疗法、音乐疗法、娱乐活动等方式来转移患者注意力, 避免其过度的沉浸在负面情绪中, 达到身心的轻松感。可以提供康复出院患者来现身说法, 提升治疗信心。也需要做好家属的心理建设, 让家属提供患者更好的家庭环境与生活照料,由此促使患者心理层面的压力下降。
1.3 观察指标及评价标准 观察患者运动、饮食、用药、过敏原规避等治疗依从性合格率, 同时观察护理前后生活质量评分情况。生活质量评分越高代表情况越理想。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
实验组运动依从性合格率为92.5%(37/40)高于参照组的70.0%(28/40), 差异有统计学意义(χ2=6.6462, P=0.0099);实验组用药依从性合格率为97.5%(39/40)高于参照组的82.5%(33/40), 差异有统计学意义(χ2=5.0000, P=0.0253);实验组饮食依从性合格率为95.0%(37/40)高于参照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(χ2=4.5006, P=0.0339);实验组过敏原规避依从性合格率为92.5%(37/40)高于参照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(χ2=5.5411, P=0.0186)。
护理前, 实验组生活质量评分为(77.9±3.4)分, 参照组生活质量评分为(78.2±4.1)分, 两组比较差异无统计学意义(t=0.3562, P>0.05)。护理后, 实验组生活质量评分为(95.2±2.1)分高于参照组的(82.8±3.4)分, 差异有统计学意义 (t=19.6245, P<0.05)。
3 讨论
哮喘患者护理工作中, 患者情况多样, 如果采用呆板生硬的一刀切方式则无法达到更为针对有效的护理效果。个性化护理则是更加注重患者个体情况诉求, 让护理工作在专业标准的基础上更为倾向患者个人诉求与特点, 让患者更好的认可护理工作, 配合护理工作的开展, 提升治疗依从性后可以有助于患者疾病更好的控制, 对治疗效果有一定辅助作用,同时可以更好的改善患者生活质量, 让患者减少因为疾病带来的生活与工作影响。本研究中, 在运动、饮食、用药、过敏原规避等治疗依从性合格率、生活质量评分上, 实验组均优于参照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述, 个性化护理对哮喘患者治疗依从性有较好的辅助作用, 同时提升患者生活质量, 更好的辅助治疗效果发挥。
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[2] 田瑶.个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性影响分析.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015, 15(62):166.
[3] 刘妍.个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量的影响观察.中国民康医学, 2016, 28(11):78-80.
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