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脖子不舒服?看看你得了哪种颈椎病

2018-01-17李昂

大众健康 2018年12期
关键词:椎动脉椎间盘麻木

李昂

有一种疾病,每6个人~7个人里就有一人中招。随着久坐族、低头族队伍的不断壮大,它不再是老年人的专属疾病,即使年纪轻轻的人也会被盯上。这种疾病就是颈椎病。颈椎病是由什么原因引起的?我们又该如何应对?现在来为大家解答、支招。

什么是颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的有一系列临床症状的综合征。

颈椎病在临床上常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。

颈椎病具有发病率高、治疗时间长、治疗后极易复发等特点。

頸椎病有哪些类型

颈型颈椎病

可以理解为其他所有类型的颈椎病共同的早期阶段。

也就是颈部的肌肉酸痛、僵硬。很多患者因为脖子疼,到医院拍X片,结果为颈椎生理曲度变直或颈椎反张,这些都说明存在颈椎的退变,往往也伴有颈部肌肉劳损。

当你出现这些情况时就该好好注意了,此阶段的颈椎病还属于早期,不必吃药。

此时要及时改变不良的生活习惯,如减少玩手机、用电脑和看电视的时间,不要躺着使脖子和头靠在床头看电视,不要长时间低头办公等,再结合合理的按摩、热敷和锻炼,可以缓解甚至治愈。

处于该阶段的患者若是再不注意,病情就会进展为更严重的颈椎病。

神经根型颈椎病

神经根型颈椎病的发病率最高,占所有颈椎病的60%~70%。该类型的颈椎病是因为椎间盘的突出或小关节增生骨赘压迫了椎间孔走行的神经根引起上肢的疼痛、麻木和无力等症状。

需要强调的是,有些患者并不一定是麻木或疼痛,而是感觉异常,如手臂发凉、发热或像虫爬一样等,这些都是因为神经受到刺激而出现的异常感觉。

该类型的颈椎病最常见,80%的人不需要开刀,可通过用药和牵引、带颈围领、改变姿势、换枕头等得到缓解,但可能会经常复发。

椎动脉型颈椎病

该类患者常常会大脑供血不足,伴头晕、头昏、耳鸣、听力减退、头胀、记忆力减退、失眠多梦、视力减退、视物昏花等。

椎动脉型颈椎病人常常伴有颈椎间盘突出。

此类病人不能长期久坐,不能长时间保持同一姿势,不能长时间低头,否则会引起上述症状,严重者会引发耳聋。

该类型颈椎病的平均发病年龄在50岁以上。因为无论是骨赘还是颈椎不稳,都是颈椎退变衰老的现象。

对于这种类型的颈椎病,尽可能选择保守治疗。

如带颈围领(稳定颈椎,可带3周~4周,不能久带,否则颈部肌肉会萎缩僵硬),注意日常姿势,在医生指导下服用药物,避免快速转脖子等。等到没有被挤压的那一侧的颈动脉慢慢代偿变粗,可以达到缓解甚至长期不发作。

当然也会有小部分人保守治疗无效,对生活质量影响较大,就到了不得不手术的地步。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的一种。

此类型颈椎病由于脊髓受压导致脊髓功能受损引起如下症状:

双侧上肢麻木、无力,双手的精细动作困难、持筷困难,双下肢无力、行走不稳、无法快走以及有“行走踩棉花感”等,部分患者有大小便功能障碍(排尿踌躇、尿频、尿急、尿失禁或尿潴留,大便秘结或大便失禁),严重时可造成四肢瘫痪。

得了脊髓型颈椎病一定不能讳疾忌医和延误治疗,一经确诊,要尽早手术。

交感型颈椎病

这是颈椎病里最复杂的一种类型。复杂在该类患者存在头晕、头痛、恶心、呕吐或者耳鸣、心慌、睡眠障碍、心烦意乱等症状,但检查结果并无异常,很难确切诊断。

它是由颈椎退变的多种因素导致刺激颈椎周围的交感神经,产生的上述症状。诊断、治疗都很困难,还常和椎动脉型颈椎病一同出现(椎动脉上也有交感神经)。

这种颈椎病治疗上和椎动脉型颈椎病大体相同,但由于难以确诊具体引起病变的位置,所以手术治疗有较大困难,因此常采取保守治疗。

由于本病常伴有睡眠状态不好或在情绪波动后诱发,所以改善睡眠和调整心态也很重要。

防治颈椎病,从最简单的做起

1.不要在颈部过于劳累的状态下工作、看书、上网等,否则只会导致颈部劳损更严重。

2.必须保证充足的睡眠。

3.如果眼睛出现疲劳感,建议多做些眼保健操等眼部按摩,因为眼睛劳累也会导致颈部劳累。

4.多做一些颈部锻炼,比如颈椎操。

5.防止颈椎的损伤,在做各种活动前一定要做好前期的热身准备。

6.保持良好的坐姿。

7.纠正不适当的睡姿,调整合理的睡眠姿势,选用合适高度的枕头。

8.防止颈部受风受寒。

9.加强锻炼,增强体质。

10.合理膳食。

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