综合护理干预在腹腔镜胆囊切除并胆总管切开取石术中的应用效果观察

2018-01-17王永章

医药前沿 2018年25期

王永章

（万源市中心医院手术室四川达州 636350）

胆囊疾病作为临床发生率极为显著的一类疾病，确诊后的患者诸多需要选择手术方法展开疾病治疗，其中以腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术的实施较为普遍，但是手术期间因为诸多患者对于手术结果过于担心，并且系列术后并发症的影响，会使得患者产生紧张以及焦虑等系列情绪，进而使得整体手术疗效受到严重影响，对此为了促进手术效果的显著提升，期间配合展开护理干预意义显著[1-2]。本次研究将确定最佳方法对腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者进行护理干预，以此说明综合护理干预应用的可行性。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年11月—2018年03月收治的120例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者作为实验对象；采用抽签法分组，对照组（60例）：男30例，女30例；年龄分布范围为35岁～59岁，平均年龄为（46.49±3.72）岁；病程分布范围为13d～26d，平均病程为（19.15±3.12）d；观察组（60例）：男29例，女31例；年龄分布范围为36岁～60岁，平均年龄为（46.52±3.75）岁；病程分布范围为15d～27d，平均病程为（19.21±3.15）d；伦理委员会对于此次研究均同意批准；两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者以及家属均进行知情同意书签署；对两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者性别、年龄以及病程展开对比，结果呈现出无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者在进入医院后，研究手术护理配合方案期间，对照组：选择基础护理干预方案展开；观察组：选择综合护理干预方案展开；对于对照组，护理人员通过介绍腹腔镜胆囊切除术以及胆总管切开取石术的优点、手术过程中患者配合事项以及有关注意要点等完成；对于观察组见讨论3.1～3.5。

1.3 观察指标

观察对比两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者并发症发生率（出血、感染、胰腺炎以及胆汁漏）以及护理满意率。

1.4 判断标准

护理人员对于两组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者，采用医院自制问卷展开满意率调查。非常满意：结果≥80分；满意：60分≤结果≤79分；不满意：结果≤59分[3]。

1.5 统计学方法

选择统计学软件SPSS20.0对所有腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者护理结果展开统计学分析，计数资料（护理总满意率）组间比较以（%）形式进行χ2检验，以P＜0.05为差异明显，存在统计学意义。

2.结果

2.1 并发症发生率对比

观察组60例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者中，表现出出血症状患者1例（1.67%），感染症状患者1例（1.67%），未表现出胰腺炎以及胆汁漏的情况，并发症总发生率为3.33%；对照组60例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者中，表现出出血症状患者4例（6.67%），感染症状患者5例（8.33%），胰腺炎症状患者2例（3.33%），胆汁漏症状患者2例（3.33%），并发症总发生率为21.67%；同对照组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者并发症发生率（21.67%）对比，观察组（3.33%）获得明显降低（P＜0.05）。

2.2 护理满意率对比

观察组60例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者中，非常满意患者50例（83.33%）；满意患者9例（15.00%），不满意患者1例（1.67%），总满意患者59例（98.33%）；对照组60例腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者中，非常满意患者26例（43.33%）；满意患者19例（31.67%），不满意患者15例（25.00%），总满意患者45例（75.00%）；同对照组腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术患者护理满意率（75.00%）对比，观察组（98.33%）获得明显提升（P＜0.05）。