安全文化在老年病房护理管理中的应用分析

任丽荣

（大同市第三人民医院 山西 大同 037008）

老年病房收治的大都是病情较为危重且有严重应激反应的患者，在为患者实施医疗服务期间具有众多风险因素，所以必须重视老年病房患者的护理管理[1]。本次研究探讨安全文化在老年病房护理管理中的应用效果，详细内容汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

把我院从2015年5月至2017年5月老年病房收治的住院患者118例作为本次研究对象，随机将其分为两组，观察组与对照组各59例患者。观察组59例患者中，女性20例，男性39例；年龄60～90岁，平均年龄（72.8±3.6）岁；其中12例呼吸系统疾病，23例心血管系统疾病，18例消化系统疾病，6例脑血管疾病。对照组59例患者中，女性23例，男性36例；年龄61～90岁，平均年龄（73.2±3.8）岁；其中13例呼吸系统疾病，24例心血管系统疾病，17例消化系统疾病，5例脑血管疾病。两组患者一般资料对比未发现统计学差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2 护理方法

对照组59例患者依据常规护理流程实施护理管理，观察组59例患者在此基础上应用安全文化管理，具体方法：（1）加强护理人员安全培训。强化护理人员岗前培训，让其完全掌握安全文化具体理念与内容；定期让经验丰富的护理人员培训和指导新入职的医护人员。（2）健全安全文化内涵。由于护理安全理念的特殊性，护士长要定期组织护理人员学习法律知识，应用实际医疗纠纷案例来进行分析学习，让护理人员掌握安全防范意识和自我保护意识等多种意识，还要熟练掌握护理相关注意事项，保证为患者提供最佳医疗服务。（3）辨别护理风险。辨别护理风险在临床护理中具有重要地位，通过全面分析护理中的不安全事件和护理风险的特殊性，严密观察患者细微变化，对护理风险进行预防与规避。（4）重视护理质量控制。护理过程中可能发生各类程度不一的问题，通过由责任护士创建质量控制小组，对护理人员关于危重症患者病情的掌握情况进行不定期抽查，同时适度提出问题，掌握护理人员对安全知识的了解度，及时纠正护理人员所存问题，从患者出发及时处理问题，预防和减少医疗纠纷的发生。

1.3 评价指标

观察并对比两组患者对护理服务的满意情况以及医疗纠纷的发生情况。由护理人员自行设计护理满意度调查问卷对患者护理满意度进行调查统计，满分是100分，主要包括对护理服务态度、操作技术、病房环境、健康教育、护患交流等的满意情况，主要分为满意、一般以及不满意3个标准。其中，分值在90分以上为满意，75分到90分之间为一般，低于75分则为不满意。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组患者医疗纠纷发生情况对比

观察组59例患者中，有2例患者发生医疗纠纷，发生率是3.4%；对照组59例患者中，有8例患者发生医疗纠纷，发生率是13.6%。组间医疗纠纷发生情况对比具有显著性差异（χ²=3.933，P=0.047）。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组59例患者中，满意44例，一般14例，不满意1例，护理满意度是98.3%；对照组59例患者中，满意35例，一般17例，不满意7例，护理满意度是88.1%。组间护理满意度对比具有显著性差异（χ²=4.827，P=0.028）。

3.讨论

老年病房患者护理期间可能存在众多安全隐患以及护理风险，必须及时发现并处理隐患及风险。安全文化指的是一个组织的安全管理方法与专业程度，该组织中的群体、个人价值观、行为方式以及价值观均含括在安全文化中，组织内各成员均在互相信任的前提上展开交流[2]。近些年护理安全理念逐渐开始被人们认知和接受，同时将其应用在临床护理管理中发挥了较大作用[3]。我院通过在老年病房护理管理工作中应用安全文化理念，让老年患者享有了更为优质以及高效的护理服务。通过重视护理人员安全文化知识培训和专业技能学习，实施针对性措施来避免和减少护理风险的发生，加强学习护理安全文化理念，全面改善了老年患者的护理质量。此次研究发现，观察组59例患者中，有2例患者发生医疗纠纷，发生率是3.4%；对照组59例患者中，有8例患者发生医疗纠纷，发生率是13.6%。组间医疗纠纷发生情况对比具有显著性差异（χ²=3.933，P=0.047）。观察组59例患者中，满意44例，一般14例，不满意1例，护理满意度是98.3%；对照组59例患者中，满意35例，一般17例，不满意7例，护理满意度是88.1%。组间护理满意度对比具有显著性差异（χ²=4.827，P=0.028）。

结果表明，在老年病房护理管理中应用安全文化理念能够获得显著应用效果，可明显减少医疗纠纷的发生，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。

[1]胡桂芳,李菊芝,方静，等.老年病房护理管理中安全文化的应用意义探析[J].中国卫生产业,2017,14(7):120-121.

[2]况维娜.浅谈安全文化在老年病房护理管理中的应用[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):360-361.

[3]江丽.安全文化在老年病房护理管理中的应用[J].中国社区医师,2016,32(29):196-197.