腹腔镜结直肠癌根治术病人的手术室护理要点研究

2018-01-16屈胜利

医药前沿 2018年8期

关键词：根治术直肠癌腹腔镜

屈胜利

（大同市第三人民医院山西大同 037008）

腹腔镜结直肠癌根治术是治疗结直肠癌有效手术，创伤轻、痛苦小，患者耐受性高，但需注意给予合理的手术室配合[1]。本研究探讨了腹腔镜结直肠癌根治术病人的手术室护理要点，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采集90例2016年2月至2017年3月腹腔镜结直肠癌根治术病人，根据随机表分组。对照组男性、女性各有26例、19例，年龄43～75岁，平均(65.13±5.28)岁。左半结肠、右半结肠、乙状结肠各有13例、17例和15例。观察组男性、女性各有27例、18例，年龄42～75岁，平均(65.67±5.21)岁。左半结肠、右半结肠、乙状结肠各有12例、17例和16例。两组患者资料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理方案；观察组采用针对性护理方案。

1.2.1手术前护士先行全面评估患者的病情，合理判断，并采用通俗的语言为患者介绍疾病知识和腹腔镜手术的优势、安全特点、注意事项，宣传成功病例的，了解患者心理状况，积极和患者及家属沟通，以减轻其不良情绪，为手术做好心理准备，使其树立治疗信心。

1.2.2手术中协助患者合理摆放体位，合理约束肢体，建立静脉通路，调节腹腔镜监视器角度，协助麻醉师完成对患者的麻醉。术中严密监测患者的生命体征情况，及时发现异常并汇报。按照医生的指示，及时准确传递器械，严格执行无菌操作。手术完成时清点器械和纱布，在无残存之后退器械和关腹。

1.2.3手术后严密观察患者的生命体征，将头偏向一侧，确保患者呼吸道畅通，提供患者低流量氧气预防低氧血症发生。引流管妥善固定，加强引流液观察，并及时更换引流瓶[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者腹腔镜结直肠癌根治术护理满意度；手术完成时间、恢复肠道正常功能时间、术后康复时间；手术并发症出现率。

腹腔镜结直肠癌根治术护理满意度：非常满意：患者对护理环境、服务态度和服务技术等均十分满意，术中无不适感；比较满意：患者对护理环境、服务态度和服务技术等均较为满意，虽然有轻微不适，但可耐受；不满意：患者对护理环境、服务态度和服务技术等均不满意，甚至出现护理投诉和纠纷。

1.4 数据处理

采用SPSS18.0软件进行统计，涉及的计量、计数数据分别行t检验、χ2检验，P＜0.05说明差异显著。

2.结果

2.1 腹腔镜结直肠癌根治术护理满意度比较

观察组患者腹腔镜结直肠癌根治术护理满意度比对照组高，P＜0.05。其中，对照组非常满意20例，比较满意有16例，不满意9例，满意度36（80.00）；观察组非常满意32例，比较满意有11例，不满意2例，满意度43（95.56）。2.2 手术完成时间、恢复肠道正常功能时间、术后康复时间比较

观察组手术完成时间、恢复肠道正常功能时间、术后康复时间比对照组短，P＜0.05。观察组手术完成时间、恢复肠道正常功能时间、术后康复时间分别是311.72±15.95min、20.45±2.25h、8.67±1.82d，对照组手术完成时间、恢复肠道正常功能时间、术后康复时间分别是389.18±25.34min、32.53±7.45h、12.73±2.13d。