孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

李军 赵雪

（1昆明医科大学第二附属医院石林天奇医院 儿科 云南 昆明 652200）（2石林县人民医院 儿科 云南 昆明 652200）

咳嗽变异性哮喘是小儿常见疾病[1]，一般在夜间或清晨会出现疾病加重的情况，病程较长，若不进行及时有效的治疗，会进展成为哮喘疾病，影响患者健康。本文研究小儿咳嗽变异性哮喘患者采用何种方法治疗效果较佳，以此作为临床医学研究的新方向，见下文。

1.资料和方法

1.1 资料

择取医院就医的80例小儿咳嗽变异性哮喘患者，选取时间为2015年3月22日到2017年1月20日，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。

纳入标准：a：经过临床诊断确诊为小儿咳嗽变异性哮喘；b：患者家属签署同意书；

排除标准：a：沟通障碍不良；b：不能坚持且主动退出；c：临床资料不全；

对照组——男:女=30/10，年龄值为3岁～11（10.36±0.22）岁，观察组：男性/女性=29:11，年龄值为4岁～13（11.89±0.41）岁。

2组资料对比，P＞0.05，并不存在显著差异。

1.2 方法

2组均进行抗感染、化痰等基础治疗；

对照组——布地奈德治疗：

雾化吸入布地奈德，每天两次；

观察组——孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗：

（1）口服孟鲁司特钠，剂量根据患者具体年龄制定，即小于5岁的患者，给予4毫克，大于5岁的患者，给予5毫克，每天1次；（2)进行布地奈德雾化吸入治疗，每天2次；2组均治疗60天。

1.3 观察指标

观察2组肺功能改善情况（FEV1=第一秒用力呼气容积、FVC=用力肺活量、FEV1/FVC=2者的比值）、咳嗽症状评分情况。

1.4 统计学处理

研究采用SPSS 17.0软件处理，P＞0.05表示不存在显著差异。

2.结果

2.1 肺功能改善情况

观 察 组 FEV1=3.41±0.24L、FVC=4.02±0.55L、FEV1/FVC=75.54±6.54；

对 照 组 FEV1=2.41±0.20L、FVC=3.11±0.21L、FEV1/FVC=64.25±5.05；

2组结果对比，数据之间存在较大差异性，P＜0.05。

2.2 咳嗽症状评分情况

治疗前，观察组日间咳嗽症状评分=5.34±0.57分，夜间咳嗽症状评分=6.99±1.11分；治疗后，观察组日间咳嗽症状评分=2.54±0.54分，夜间咳嗽症状评分=1.21±0.41分；

治疗前，对照组日间咳嗽症状评分=5.54±0.54分，夜间咳嗽症状评分=7.05±1.54分；治疗后，对照组组日间咳嗽症状评分=3.47±0.59分，夜间咳嗽症状评分=4.44±0.97分；

治疗前，2组结果对比，P＞0.05；治疗后，2组结果对比，P＜0.05。

3.讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是常见肺部疾病，主要是通过基础刺激性粉尘后出现病情加重情况，其发病率较高[2]，严重影响患者身心健康。针对此类疾病一般选择抗炎药物治疗，虽然早期能够看到较佳的效果，但是并不能够有效改善患者的病情，因此，临床后期依旧在寻找方法治疗该类型疾病。

布地奈德主要是一种局部的抗炎药，也是糖皮质激素之一，在对患者进行吸入性治疗的时候，能够对患者的临床症状得到较好的缓解[3]，但是长期使用，会使得患者产生全身性不良反应，最终导致患者的治疗依从性逐渐减低，因此，临床一般采用联合方法进行治疗。

孟鲁司特钠是一种非激素类的抗炎临床药物，其具有较高的接受度[4]，对于哮喘症状的控制作用也较佳，在采用布地奈德与孟鲁司特钠联合使用后，可以明显控制炎性细胞的聚集，还能够有效减轻患者的气道水肿情况，效果较为显著。相关资料表示[5]，2种方法联合使用，可以有效提高治疗效果，获得1+1＞2的疗效，且在治疗过程中，效果也较为快速，能够起到改善肺功能的目的。

本文研究中，从肺功能改善情况以及咳嗽症状评分情况中可以看出，观察组FEV1=3.41±0.24L、FVC=4.02±0.55L、FEV1/FVC=75.54±6.54、日间咳嗽症状评分=2.54±0.54分、夜间咳嗽症状评分=1.21±0.41分，结果与对照组对比，数据之间存在较大差异性，P＜0.05。数据表示，布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，可以显著抑制气道平滑肌中的白三烯多肽的分泌情况，还能够有效阻止血管通透性的增高以及其支气管痉挛等，改善气道炎症，控制患者的哮喘症状，效果较佳。

综上，针对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，效果显著，可推广。

[1]安森亮.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及安全性分析[J].中国实用医刊，2015，42(12):78-80.

[2]马红梅，刘香莲.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用分析[J].海南医学院学报，2015，21(3):350-352.

[3]喻广娟.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[J].中国社区医师，2017，33(25):57，59.

[4]吴海丽，李贤斌.气雾型布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及对肺功能和血清炎症因子的影响[J].海南医学院学报，2016，22(5):467-469，473.

[5]李芳.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2(24):114-115.