PCSK9抑制剂能为脂蛋白a基线水平较高的患者带来更大获益

在去年的美国心脏病学会（ACC）年会上公布的FOURIER研究作为首个评价PCSK9抑制剂联合他汀治疗对高风险患者心血管终点事件影响的长期大规模随机临床研究引起了心血管领域的广泛关注，结果发现与安慰剂相比，PCSK9抑制剂能够使主要终点事件的风险显著降低。近日FOURIER研究公布了其最新的试验结果，结果提示，与脂蛋白a【Lp(a)】基线水平较低的人群相比，PCSK9抑制剂能为基线水平较高的人群带来更大获益。整体而言，PCSK9抑制剂（evolocumab）能使Lp(a)的水平下降约27%，而对于Lp(a)基线水平较高的人群，接受PCSK9抑制剂治疗后与安慰剂对照组相比的不良事件风险下降的程度也高于Lp(a)基线水平较低的人群。研究者表示，Lp(a)已经被认为可作为一种提示疾病风险的生物标记物，但是目前我们对其的了解还不够深入，也并不确定Lp(a)需要降低多少才能短期内带来临床获益，我们还需要进行更多的相关研究。