层级护理管理模式对普外科患者手术质量及满意度的影响

廖锡群+陈荣珠+官拓伶

【摘要】 目的 探讨分析层级护理管理模式对普外科患者手术质量以及满意度的影响。方法 102例

普外科患者， 随机分为观察组和对照组， 每组51例。对照组患者采取常规护理方法进行护理， 观察组患者采取层级护理管理模式进行护理。比较两组患者的临床效果。结果 观察组患者手术时间、手术出血量以及伤口感染率均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者护理满意度为56.86%， 观察组患者护理满意度为76.47%， 观察组患者护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 层级护理管理模式能够提高普外科患者的手术质量以及满意度， 可以广泛的应用于普外科患者的临床护理之中。

【关键词】 层级护理管理模式；普外科；手术质量；满意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.095

当今社会， 人们对医院的护理服务质量要求越来越高。在普外科患者中， 所患疾病类型较多， 加重了医院护理人员的负担， 护理服务的质量也始终不能得到提高， 普外科患者的手术质量以及满意度也受到了很大的影响。层级护理管理模式是指以多级分层进行管理， 按照病症的不同对普外科患者进行分类， 使得患者所受到的护理服务更加专业， 一定程度上提高了普外科患者的手术质量以及满意度[1-3]。本文研究层级护理管理模式对普外科患者手术质量及满意度的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年10月～2015年12月本院102例

普外科患者为研究对象， 随机将其分为观察组和对照组， 每组51例。观察组患者男25例， 女26例；年龄34～55岁， 平均年龄（45.37±11.35）岁；病程5～17 h， 平均病程（10.19±6.17）h。

对照组患者男26例， 女25例；年龄36～63岁， 平均年龄（49.23±13.21）岁；病程6～16 h， 平均病程（11.53±5.42）h。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可

比性。

1. 2 方法 对照组患者采取常规护理方法进行护理。观察组患者采取层级护理管理模式进行护理， 主要包括：层级设置及分工、层级护理管理模式实施方法、层级护理管理的质量监控等方面， 具体如下。

1. 2. 1 层级设置及分工 设置层级护理小组， 将科室护士分为四个小组， 选出每组的护理组长， 指导护士的工作。明确每个小组成员的分工， 定时对小组成员进行专业护理知识的培训。根据不同病症对护理人员进行分工， 能够提高护理工作的效率[2]。

1. 2. 2 层级护理管理模式实施方法 根据护理工作的实际情况， 制定合理的排班制度。患者是由每组的医生及护士共同承担， 各组人员应对各组患者负责， 组员作合理的调配， 保证每日护理工作按高质量完成。

1. 2. 3 层级护理管理的质量监控 设立专门的质量监控小组， 每天进行质控， 持续质量改进。护理组长要严格落实查房制度， 每周总结1次护理工作， 作好反馈工作。让患者以及家属也参与到护理工作的质量监控中， 共同监督。

1. 3 观察指标及评价标准 观察记录两组患者的手术时间、手术出血量以及伤口感染率。患者出院前填写满意度调查问卷评估患者满意度， 分为非常满意、满意、基本满意、不满意、非常不满意五个等级。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 統计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者手术质量比较 观察组患者手术时间、手术出血量以及伤口感染率均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度比较 对照组患者护理满意度为56.86%， 观察组患者护理满意度为76.47%， 观察组患者护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

目前， 我国医院的护理服务尚不完善， 关于护理服务的建设还有待加强。护理水平较低不利于手术质量以及患者满意度的提高， 甚至可能造成医患之间的矛盾[4-7]。层级护理管理模式有明确的护理制度， 各岗位职能， 逐级管理， 以护长、护理组长、责任护士、助理护士为主要的层级管理体系， 能够充分调动护理人员的积极性和主观能动性， 是一种科学合理的护理模式[8-10]。

本研究中， 对照组患者采取常规护理方法进行护理， 观察组患者采取层级护理管理模式进行护理。层级护理管理模式主要包括层级设置及分工、层级护理管理模式实施方法、层级护理管理的质量监控等方面。在层级护理管理模式下， 普外科的人员得到充分的调动， 无形中减轻了普外科的工作量， 也使得普外科患者能够得到更好的护理服务。结果显示， 观察组患者手术时间、手术出血量以及伤口感染率均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。 对照组患者护理满意度为56.86%， 观察组患者护理满意度为76.47%， 观察组患者护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 层级护理管理模式能够提高普外科患者的手术质量以及满意度， 值得广泛应用。

参考文献

[1] 马嫦梅， 宋志英. 层级护理管理对普外科手术患者手术质量及患者满意度的影响. 国际护理学杂志， 2014， 12（8）：2177-2179.

[2] 赵桂芝. 层级管理模式在心内科护理管理中的应用效果分析. 中国卫生产业， 2015（9）：159-160.

[3] 黄雪霞， 彭丽娟. 层级护理管理对普外科手术患者手术质量及满意度的影响. 数理医药学杂志， 2016， 29（4）：592.

[4] 赵艳. 探讨层级护理管理模式对普外科手术患者手术质量及患者满意度的影响. 饮食保健， 2015， 2（15）：118-119.

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[收稿日期：2017-09-19]endprint