血液透析患者饮食护理

舒 晶

（盘州市第二人民医院，贵州 六盘水 553537）

血液净化技术能够在很大程度上延长肾衰竭患者生命时间。从临床发展现状来看，在对血液透析患者展开治疗的过程中，人们对于是否给予患者饮食护理干预存在一定程度的差异。一部分学者认为饮食护理会对患者造成不良影响，而另一部分学者则不赞同此观点。根据近些年的发展研究结果显示，对血液透析患者实施饮食护理干预，能够有效延长患者的生命时间[1]。因此，本文将以血液透析患者饮食护理为文章阐述的主要的内容，通过对比实施饮食护理前后患者的营养指标改善情况，探究其应用的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的长期接受血液透析的尿毒症患者50例提供饮食护理，3个月后观察各项营养指标改善情况。其中，50例患者中，男27人，女23人，患者年龄45～64岁，平均（54.97±4.36）岁。所有患者均自愿接受研究，在签署同意书的情况下开展调查活动，排除患者及其家属具有精神病史的可能性。其中，患者的病因有系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、挤压综合征等引起的肾功能衰竭和高血压肾病等。

1.2 方法

在患者透析过程中，对其展开饮食护理，要避免速度过快，过多，从而避免患者的迷走神经出现兴奋，促进肠胃血液扩张，从而导致血液循环量减少，导致患者的血压出现下降。要加强饮食管理工作，为患者补充优质的蛋白质，有效维持氮平衡。如果其出现蛋白质增加过快的情况，则很容易导致患者的残余肾功能出现下降趋势。也就是说，在进行饮食的工作过程中，既要避免出现蛋白质缺乏的现象，也要减少蛋白质代谢产物的蓄积，从而避免引起所造成的患者肌酐升高情况，同时还需要对相关碱性物质进行补充。在进行具体的营养补充的过程中，需要保证每周两次到三次透析，其对应的蛋白质摄入量要控制在1.0～1.5（kg·d）。同时，要保证患者能够摄入足够的热量，因为就患者本身来说，其在透析之前，体内所含有的毒素相对较高，导致患者容易出现恶心、呕吐的情况，对患者的进食情况造成不良影响。因此，需要给予患者一定的热量，其供给量在33～35 kcal（kg·d）。对患者的水钠摄入量进行严格的控制，在具体的护理过程中，需要在患者实施血液透析的前一天为患者摄入水、钠500 mL，但是要注意避免对高钠食物的摄入，合适的摄入量在3～5 g/d。同时，要有效控制对含钾食物的摄入量，它很可能导致患者出现死亡情况。这样的高含钾食物有紫菜、海带和香蕉等。最后，要注意对水溶性维生素进行补充，因为在进行透析的过程中，会导致患者出现水溶性维生素出现丢失，就需要在此过程中，对高钾和高磷食品的摄入量进行控制，避免其对水溶性维生素摄入量减少等问题的发生，及时为患者补充水溶性维生素。

1.3 统计学方法

采用SPSS l8.0.1软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，应以%表示，并采用x2检验，计量资料采用（±s）表示和t检验，P＜0.05时对比具有统计学意义。

2 结 果

对50例长期接受血液透析的尿毒症患者提供饮食护理，3个月后观察各项营养指标改善情况。其结果显示为：5例患者血液透析期间死亡，其余存活45例患者中，经饮食护理后各项营养指标评分为（6.34±1.64）较护理前的（3.67±1.02）得以明显改善，t=9.284，其数据对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

随着国家医学发展建设的逐渐推进，我国血液净化技术水平也得以不断的发展提高，它的应用，能够在很大程度上延长肾衰竭患者生命时间[2]。从临床发展现状来看，在对血液透析患者展开治疗的过程中，通常都不会过多的控制患者的饮食问题，从而很容易患者出现水钠潴留、充血性心力衰竭和高钾血症等问题的发生。也就是说，还需要加强对血液透析患者的饮食控制。需要在未来的发展过程中，加强对透析患者的饮食控制，促进其对维生素的摄入，并对蛋白质的摄入量进行控制，从而保证患者的生命质量，避免透析对患者身体健康造成较大的损坏，减少其体内的营养含量，从而延长患者的生命时间。

本研究对50例长期接受血液透析的尿毒症患者提供饮食护理，3个月后观察各项营养指标改善情况。其结果显示为：5例患者血液透析期间死亡，其余存活45例患者中，经饮食护理后各项营养指标较护理前明显改善，其数据对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。结果表面，饮食护理在血液透析中的应用效果显著。

综上所述，针对血液透析患者进行治疗，促进饮食护理工作的推进，能够有效延长患者的生命时间，其临床应用效果显著，能够有效提高患者的营养指标，值得推广。