老年糖尿病患者糖尿病足诱因及预防措施

张改丽

（河北省优抚医院，河北 石家庄 050000）

老年糖尿病足群体不断扩大，糖尿病患者的足部问题成为住院的常见原因。糖尿病足对患者的劳动力产生影响，糖尿病足的发生对糖尿病患者来说，能够影响患者正常生活，甚至容易致残，严重者造成患者死亡，糖尿病患者经常出现糖尿病足现象。本文针对糖尿病患者出现的足部问题进行研究，分析出现糖尿病足的原因，并提出相应预防措施。本文首先对老年糖尿病足特点进行分析，其次提出老年糖尿病足发生因素，最终提出老年糖尿病足预防措施，以此提升老年糖尿病足患者的生活质量，是其能够缩短糖尿病其他并发症的康复时间。

1 老年糖尿病糖尿病足特点

老年糖尿病足是糖尿病足患者出现足部病变。WHO将糖尿病足定义为患者下肢远端神经异常，出现不同程度的周围血管病变，导致患者足部，踝关节以下部分出现感染、溃疡以及深层组织破坏现象。糖尿病患者出现糖尿病足现象，是一种较为常见并严重的并发症，具有较强的致残性，最终导致死亡。出现糖尿病足现象的患者治疗时间较长，治疗费用较高，并且预后效果较差，给患者造成较大的痛苦。

随着我国人口数量不断增加，生活质量不断提升，患有糖尿病的患者越来越多。因此，出现大量糖尿病足患者，糖尿病足患者患有糖尿病时间较长，依从性较差。大部分糖尿病患者一旦控制住病情，难以坚持治疗，对自我控制进行忽视，主要表现为停止服药，导致血糖难以控制，从而引发各种并发症。由于长时间处于糖脂代谢紊乱期，经常发生高血压、冠心病等疾病。而老年人由于痛觉、压力以及温度感觉逐渐消退，甚至丧失，导致出汗量减少，从而皮肤干燥，使微生物容易入侵，影响老年糖尿病患者健康。

2 老年糖尿病糖尿病足发生因素

老年糖尿病患者出现糖尿病足的主要因素为四点。本文对四点因素进行详细分析，为糖尿病足患者治疗提供相关理论依据，主要内容如下：

（1）知识缺乏。老年糖尿病患者从字面上能够清楚知道患者为老年人，老年人由于年龄原因对于疾病的认知程度较低，学习理解知识能力不断下降。在患有疾病状态下，注重药物治疗，对于控制血糖较为注重，忽略对足部进行保养，从而难以有效对足部皮肤损伤进行预防。

（2）控制血糖不利。糖尿病患者病史较长，依从性较差。大部分老年人在控制住糖尿病病情后，难以依照医嘱继续接受治疗。不仅自行停药，对于饮食方面也不在注重，经常食用一些糖尿病患者不能食用的食物，导致血糖控制不利，从而引发各种并发症，难以保证老年糖尿病患者的生命安全。

（3）血管疾病。老年糖尿病患者容易出现高血压、高血脂、冠心病、血液粘稠等并发症，从而导致各个动脉粥样硬化，血液难以进行有效循环流动，导致肢体末端缺血，造成皮肤溃烂，感染，严重者截止保全生命。

（4）神经病变。老年糖尿病足发生的主要原因为外周神经病变，导致足部感觉迟钝，并产生一定障碍。患足难以感受到外界的刺激，对外界刺激难以做出正确的保护性反应，从而容易受伤。

3 老年糖尿病糖尿病足预防措施

老年糖尿病患者患有糖尿病足时，应加强对患者进行健康指导，并指导患者进行正确饮食，以此控制病情，防治发生严重并发症。如指导患者注意个人卫生、强调足部护理重要性、运动时间以及强度应在合适范围内。同时，应对患者进行心理护理，使其能够产生精神支持，从而使患者积极主动进行预防糖尿病足。

老年糖尿病患者应定期进行血糖监测，以此评价糖尿病发展变化，根据血糖指数，进行合理运动，避免发生下肢血管病变现象。

老年糖尿病患者应每天更换袜子，并穿舒适的鞋子，鞋子透气性要好。避免患者赤脚行走，不能够赤脚穿鞋，避免对皮肤造成损伤。每晚用温水洗脚，洗脚后，对足部进行仔细检查，避免出现水泡、皮肤破裂等现象。同时，指导患者正确修剪指甲，不能够将指甲修的太短，在剪指甲时避免对周围皮肤造成损害。

综上所述，老年糖尿病足是一种较为严重的并发症，严重者能够导致患者致残或死亡。因此，老年糖尿病患者应对自身健康情况进行关注，并根据出现糖尿病足的原因积极主动进行预防。不能够在血糖降低时，自行停止药物。同时，在不停止药物前提下，注重对足部的保护，以此降低发生糖尿病足并发症几率，保证老年糖尿病患者生命安全。望通过本文研究，为糖尿病足研究工作者提供思路，提升我国糖尿病足治疗水平。