护理干预对减轻冠脉介入患者焦虑情绪及手术并发症的效果分析

闫少霞

（内蒙古乌兰察布市中心医院，内蒙古 乌兰察布 012000）

冠脉介入是近年来发展较迅速的治疗方式，为心血管疾病的治疗带来了突破性的进展，其创伤较小，手术成功率较高，对患者的治疗减轻的一定的经济负担。但有相关报道显示，冠脉介入治疗患者存在一定的情绪障碍，可加重冠心病的临床症状，增加并发症的发生率[1]。本次旨在研究护理干预对减轻冠脉介入患者焦虑情绪及手术并发症的效果，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年8月～2017年10月收治的54例行冠脉介入治疗的患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组27例。实验组男14例，女13例，年龄40～63岁，平均年龄（51.5±10.5）岁，射频消融术7例，支架置入12例，冠状动脉造影8例。对照组男13例，女14例，年龄41～67岁，平均年龄（53.8±11.5）岁，射频消融术6例，支架置入12例，冠状动脉造影9例。将两组患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P＞0.05）。所有患者均自愿入组并签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者入院后均进行相应检查，病情确诊后，实验组给予护理干预，对照组给予常规护理，具体分析如下：（1）患者入院后，护理人员要热情耐心的向患者介绍医院环境，协助患者尽快的熟悉医院环境，针对其心理状况进行评估，并进行针对性的心理疏导，多与患者进行沟通，认真倾听患者的倾诉，多给予患者安慰性的语言，通过引导、暗示等语言技巧减轻患者的不良心理情绪，提高其对医护人员的信任感和护理满意度[2]。（2）每周定期开展相关的心理讲座，就护理中发现的心理问题进行针对性的引导，提高不良心理因素的缓解效率，向患者及其家属讲解疾病的相关知识，采用图片、视频等对疾病的错误认知进行纠正并采取适应的运动缓解患者的心情，提高治疗信心[3]。（3）在患者进入手术室，护理人员应于手术室护理进行严格的交接，在手术过程中密切注意患者的生命体征和情绪变化，及时告知手术进展，降低患者的心理压力。（4）术后密切监测伤口的变化，对发现的问题进行针对性的解决。

1.3 分析指标

分析两组患者的护理满意度、焦虑、抑郁评分、并发症发生率。护理满意度采用本院自制的评分量表来进行评估，评分越高，护理满意度越好。焦虑评分采用汉密顿测量表来进行评估，得分越低，患者焦虑症状越轻[4]。

1.4 统计学方法

SPSS 19.0软件分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

实验组非常满意15例，一般9例，不满意3例，护理满意度88.9%（24/27），对照组非常满意9例，一般7例，不满意11例，护理满意度59.2%（16/27），两组患护理满意度对比差异显著（P＜0.05，x2=6.171）。

2.2 两组患者焦虑评分对比

实验组焦虑评分58.71±3.64分，对照组焦虑评分84.93±5.42分，两组间对比差异显著（P＜0.05，t=21.584）。

2.3 两组患者并发症发生率对比

实验组出现穿刺部位出血1例，下肢缺血1例，并发症发生率7.4%（2/27），对照组穿刺部位出血5例，下肢缺血4例，并发症发生率33.3%（9/27），两组患并发症发生率对比差异显著（P＜0.05，x2=5.594）。

3 讨 论

冠脉介入的治疗成功率不仅和医生的专业技能、手术经验有关，还与护理人员的护理质量有很密切的关系。

本次研究结果表明，实验组护理满意度高于对照组，焦虑评分、并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。具体分析如下：不同经历、学历、年龄的患者其心理问题都会存在一定的差异，进行针对性的指导可以使其心理问题得到明显的疏导，在手术过程中，护理人员做好交接，可以有效的避免患者应护理人员变化而产生的紧张。在手术过程中密切注意患者生命体征的变化，可以降低术后并发症的发生率[5]。定期开展健康教育宣传讲座，患者在应激反应发生之前就对其有一定的了解，可以相对性的减少患者的心理、生理应激反应，护理人员在术前术后急性细心周到的护理可以有效的避免不良事件的发生率，减少并发症的发生。针对冠脉介入术前进行针对性的心理疏导可以使患者感受到亲切感和安全感，使患者可以用平和的心态对待应激反应，提高手术依从性。可以让患者从感觉、情绪等方面掉动主观能动性，术后进行预见性的自我调节，减轻患者的焦虑。

综合上述，护理干预对减轻冠脉介入对患者焦虑情绪缓解效果显著，并发症发生率较低，值得临床推广应用。

[1]李国琪,黄春燕,詹春霞.护理干预对减轻冠脉介入患者焦虑情绪及手术并发症的研究[J].岭南现代临床外科,2014,14(3):348-350.

[2]唐少梅,李洁源,何彩勤,等.心脏介入围手术期的护理干预及患者焦虑情绪的管理[J].罕少疾病杂志,2016,23(5):20-22.

[3]唐月嫦,戴丽群,姜洪萍,等.冠脉介入治疗术后并发症的预防与护理干预探讨[J].临床医学工程,2012,19(6):1006-1007.

[4]支 健.术前综合护理干预对经皮冠状动脉介入术术后并发症的影响[J].天津护理,2013,21(6):488-489.

[5]张 焱,刘 伟.早期护理干预对急诊经皮冠状动脉介入术患者焦虑状态及主动脉内球囊反搏泵治疗并发症的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(28):3484-3487.