中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用

史建悦，崔艳艳，冷东东

（日照市中医医院，山东 日照 276800）

肢体功能障碍是脑卒中的常见后遗症之一，若不及时采取措施进行处理干预，可加大致残风险，继而严重降低了患者的生活质量[1]。目前，临床上多采用药物方法、康复训练以及针灸理疗等进行治疗干预，以此有效改善预后。本次研究中，我院对脑卒中肢体功能障碍患者采用中医康复护理进行干预，现将其总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2017年8月我院收治的脑卒中肢体功能障碍患者72例，按住院时间的先后顺序进行分组：A组与B组，各36例。A组中女16例，男20例；年龄最小48岁，最大82岁，平均年龄（63.34±2.53）岁；脑出血患者19例，脑梗死患者17例。B组中女15例，男21例；年龄最小49岁，最大82岁，平均年龄（63.87±2.65）岁；脑出血患者20例，脑梗死患者16例。比较2组患者的一般资料发现P＞0.05，可对比。

1.2 方法

A组：应用一般护理措施进行干预，如给予患者心理护理以及健康教育等，并根据患者的病情状况给予其针对性的康复训练指导，其训练内容包括：①坐立与平衡训练；②日常生活锻炼；③步行、上下楼梯锻炼等。

B组：在此基础上行中医康复护理干预，方法如下：

（1）中医情志护理。中医理论认为，情志不畅可引起阴阳平衡失调，导致脏腑功能异常等，继而容易诱发相关疾病，为此在中医康复护理中首先应加强患者的情志护理。针对脑卒中肢体功能障碍患者，护理人员应耐心地向其讲解相关的疾病知识，有效消除患者的困惑。同时应采用顺情法、暗示法等帮助患者克服心理障碍，让患者保持乐观向上的心态面对疾病，使其积极配合护理、治疗。

（2）中药熏蒸。依据中医辩证理论的相关治疗标准选择不同的组方对患者进行辩证施治：①阴虚风动类型：给予患者镇肝熄风汤进行治疗；②风痰上亢类型：给予患者天麻钩藤饮加减进行施治；③气虚血瘀证类型：给予患者补阳还五汤进行加减施治；④痰热腑实证类型：给予患者星蒌承气汤进行治疗。采用纱布包裹诸药，而后将其置入中药熏蒸机中，40～43℃的温度控制，36.8～37.5℃的体表温度控制，每次熏蒸时间约为二十分钟，每日一次。

1.3 观察指标

观察比较2组患者护理后的肢体功能恢复状况及护理满意度状况。肢体功能恢复状况采用神经功能缺损程度（NIHSS）进行评估；护理满意度（总分100分），分数越高满意度越好。

1.4 统计学方法

数据处理用统计学软件SPSS 17.0，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05时，差异有意义。

2 结 果

B组的NIHSS评分为（4.32±1.97）分，A组的NIHSS评分为（10.75±1.34）分，2组患者的肢体功能恢复状况比较差异明显，P＜0.05；B组的护理满意度评分为（76.43±3.13）分，A组的护理满意度评分为（95.54±2.58）分，比较可知，B组的护理满意度高于A组，P＜0.05。

3 讨 论

脑卒中属于神经科常见疾病，患者发病时其临床症状多表现为昏迷、头痛、意识障碍等，作为临床常见的脑血管疾病，脑卒中的发生给患者的生命健康造成了严重的威胁，如脑卒中肢体功能障碍给患者的生活造成了严重的影响[3]。为了降低提高患者的生活质量，中医认为应给予患者辨证施治，而中医康复护理则是一种较为常见的辨证施护方式[4]。本文研究中，我院对B组实施中医康复护理进行干预，通过给予患者中医情志护理，能够有效疏导患者的不良情绪，使患者保持调畅的身心状态面对疾病；而给予患者中药熏蒸则能够达到通经活络、促进血液循环以及神经功能恢复等治疗效果，继而全面地改善患者的不良症状[5]。本文B组护理后的NIHSS评分以及护理满意度明显优于采用一般护理的A组，综上，对脑卒中肢体功能障碍患者应用中医康复护理的临床价值高，适合推广。

[1]周 红,栗先增,周金洁,等.早期中医康复对脑卒中患者吞咽障碍及生活质量的影响[J/OL].中国临床保健杂志,2018(01):96-99.

[2]郭献密,覃 勤,林 琴.中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍病人中的应用[J].全科护理,2017,15(09):1089-1091.

[3]李淑萍,郭淑玲.中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍中的应用价值[J].内蒙古中医药,2017,36(11):154-155.

[4]彭丽丽,陈 芳,朱正刚,等.“品管圈”活动在脑卒中肢体功能障碍患者早期康复护理中的应用[J].中国民间疗法,2015,23(09):93-94.

[5]杨 飞,宋 霞,韦亚洁,等.基于脑卒中筛查的高危人群对卒中的认识、防治态度及药师服务需求的调查[J/OL].中国医院药学杂志,2018(02):1-5.