学校传染病突发公共卫生事件的预防及对策分析

李 莹

（苏州市吴江区疾病预防控制中心，江苏 苏州 215200）

学校作为一个人群集中、学生接触密切的特殊场所，可以说是给传染病的暴发流行提供了有利条件[1]。而传染病突发公共卫生事件的发生，除了会影响到学生的身心健康外，还会带来很大的社会影响。因此，做好学校传染病突发公共卫生事件的防控工作意义重大。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集整理我省自2010年1月～2018年1月以来学校突发公共卫生事件报道数据，全部突发事件皆进行流行病学调查。

1.2 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。

2 结 果

2.1 事件整体情况

自2010年1月～2018年1月，我省共报告学校突发公共卫生事件456起，其中传染病突发公共卫生事件408起，占全部总事件的89.5%，共波及学生10482名。

在408起传染病事件当中，主要类型有：

乙类传染病，共计112起（27.5%），发病人数2358名：①甲肝9起，发病人数342名；②戊肝1起，发病人数8名；③甲型H1N1流感96起，发病人数1012名；④麻疹2起，发病人数103名；⑤流行性出血热1起，发病人数5名；⑥细菌性痢疾2起，发病人数808名；⑦肺结核1起，发病人数80名。

丙类传染病，共计154起（37.7%），发病人数5538名：①流行性感冒33起，发病人数2011名；②流行性腮腺炎98起，发病人数2657名；③风疹9起，发病人数408名；④急性出血性结膜炎5起，发病人数301名；⑤其它感染性腹泻病1起，发病人数25名；⑥手足口病8起，发病人数136名。

其它传染病142起（34.8%），发病人数2586名：①水痘140起，发病人数2401名；②流感样病例爆发2起，发病人数185名。

由以上来看，在408起传染病事件当中，无甲类传染病公共卫生事件发生。就以传染病病种来总结，发生事件最多的六种传染病依次是：水痘140起、流行性腮腺炎98起、甲型H1N1流感96起、流行性感冒33起、风疹和甲肝各9起。

2.2 分布特征

2.2.1 时间分布上

从2010年1月到2018年1月期间，学校传染病事件的发生呈显著的季节性双峰分布，第一个高峰是3月～6月、第二个高峰是9月～12月，共计报告事件377起，占全部事件的92.4%。

2.2.2 人群分布上

从2010年1月～2018年1月期间，各类学校中，传染病突发事件发生最多的是小学，尤以农村小学最多，发生188起，占46.1%。主要发病集中在流行性腮腺炎、水痘、甲型H1N1、流行性感冒这几种类型上。幼托机构主要发病类型则是H1N1流感、水痘、手足口病，共计发生41起，占10.0%。

3 讨 论

结合本文研究结果来看：2010年到2018年，我省学校传染病突发公共卫生事件共计408起，其中并无重大事件发生。主要涉及的病种为水痘、流行性腮腺炎、甲型H1N1流感、流行性感冒、风疹和甲肝这几种。提示，应加强对这六种疾病的预防与控制举措，对控制学校传染病事件的发生是非常重要的[2]。

就从时间分布上来看，3月～6月、9月～12月是疾病发生的两个高峰。这一时间上的表现特点和学校教学安排有着紧密的关联，一般而言，这几个季节正是季节交替时分，也是呼吸道、肠道传染病的高发时期。各类学校特别是农村小学、幼托机构，应于开学之后结合季节疾病、多发疾病的特点实施针对性预防对策。

本文研究结果提示，传染病多发于小学、幼托机构，尤其是农村小学，这和农村地区人们学习、生活条件恶劣、卫生知识缺乏、日常卫生习惯差都是有分不开的关系的。而这个阶段的学生自身免疫力不高，因此极易感染。因此，要求小学、幼托机构尤其是农村小学，应加强对这些人群的疫情监测和管理，通过培养孩子们的良好卫生习惯来进行预防。

总之，应加强对各类学校的卫生管理工作防控，预防学校传染病突发公共卫生事件的发生，保证学生健康。