结核病的预防控制对策探讨

刘 琴

（广西柳州市人民医院，广西 柳州 545006）

1 结核病预防现状

根据数据显示，自2016年以来，因结核病死亡的患者已有170万人，已经超越艾滋病，成为最致命的传染病。其实在之前，人们有意识到结核病的危害，在防治结核病方面都很尽力，在全球一起预防结核病的热潮中，取得了较好的结果，但是这只是在过去，近几年，通过数据显示，我们发现部分国家在预防结核病的工作出现懈怠的情况，疫情控制速度缓慢，对于预防结核病的资金投入也比较少，导致结核病发病率出现滞缓的情况，甚至有部分国家还出现了回升的趋势，这引起了世界的关注，毕竟结核病的死亡率非常高，相关部门都应该加大预防措施，抑制结核病的发病率，

2 结核病

2.1 临床表现

结核杆菌侵入人体的部位有很多，有肺部，肠道，胃部等，发病的临床表现也会有所不同，以下简单介绍下这四种结核的临床表现

2.1.1 肺结核

肺结核的早期表现主要轻微的症状，比如咳嗽，有痰等，有时甚至会没有征兆，因此常常会被忽视，等病情发展到中期后，症状就会加重，出现体温上升，全身乏力等现象，女性患者的话还会出现近期不调等情况。

2.1.2 胃部结核

胃部结核的发病症状临床上的表现也不太一样，大多数的情况就是上腹部感觉不适，出现类似于胃炎，胃溃疡等症状，严重一点的伴有呕吐等情况。

2.1.3 肠结核

肠结核的临床主要表现在早期也是症状不明显的，容易被忽视，潜伏期较长，病程长，多半与肠外结核共存，出现消化道症状。

2.1.4 肝结核

肝结核的临床变现主要是发热，乏力等，出现午后高烧等情况，温度高时可达到41℃。

2.2 流行特点

（1）患病率高：根据数据分析，我们了解到结核病的患病很高，尤其是肺结核的患病率，它的患病率高达367/10万。

（2）耐药率高：我们都知道，耐药率越低，效果就越好，反之效果就很差，而肺结核的耐药率就随着病情的发展，耐药率呈上升的趋势，这样对于结核病的治疗相当不利。

（3）死亡率高：前面我们已经说到，我国死于结核病的患者人数排列在世界第二，自2016年以来死亡人口达170万，足以说明我国对结核病的预防工作还没做到位。

（4）递降率低：结核病的递降率很低，从数据上显示的来看，1990年至2000年以来，递降率仅为5.4%。

（5）农村发病率高于城市发病率：通过调查发现，结核病在农村的发病率高于城市，说明我国要把预防结核病的工作重点放在农村，但也不能忽略对城市患病的预防。

（6）青壮年患病和死亡率高于其它群体：通过对结核病患病年龄的分析，我们发现青壮年的犯病率高于其他年龄段的。

3 结核病的控制策略

3.1 政府加大预防措施

首先要对各级政府提出要求，加强政府对结核病的关注力度，政府要对结核病的预防做出合理的计划，派遣相关人员做好这方面的工作，同时加大预防结核病的资金供给，让大家知道政府对这个很重视，让大家都对此认真对待。

3.2 早发现早治疗

加强结核病的检查力度，多宣传结核病的发病特征，警醒人们，由于结核病在早期时发病症状比较轻微，这就需要让大家注意，对于轻微的咳嗽之类的也不掉以轻心，应该认真对待，当发现有不适时，及时检查，早发现早治疗。

3.3 保障治疗效果

对于患结核病的患者，要加强监管，这就需要医疗工作人员积极的监督病人完成这项检查以及治疗，同时记录好他们的身体状况，多观察，保证对结核病患者的治疗效果。

3.4 建立抗结核药物供给

对于抗结核病的药物供给要及时，因此对于建立抗结核病药物的供应系统就很有必要，另外相关人员要做好抗结核病药物的严格把关，保障药物的安全，并且要保持药物供应的不间断。

3.5 建立结核病监控系统

预防结核病很关键的就是建立健全结核病的监控系统，能够更全面的了解结核病，有效的控制结核病的传播，对于预防结核病很有帮助。

4 总 结

总而言之，结核病是一种危害很大的慢性感染病，它的临床表现跟发烧感冒有点像，所以容易被人们忽视，因此在探讨结核病的预防对策时首先就是要加强人们的意识，需要引起广大群众的重视，然后再由相关人员制定出一系列方案，比如建立健全结核病监控系统，建立抗结核病药物的供应等，预防结核病的发生，保障人们的安全，当然对于已经患病的患者，也要加强治疗力度，保障治疗的效果。