别把敏感性皮肤和皮肤过敏混为一谈

文/高花兰

生活中有这样一些患者，面部经常会“无缘无故”地反复红肿、干燥、脱皮、瘙痒。即使多次求医，生活中小心翼翼地使用化妆品，皮损仍会经常复发，经久难愈。其实，这就是敏感性皮肤的症状。

敏感性皮肤，是指在生理或病理条件下发生的一种皮肤超敏反应状态，常见于中青年人，发病部位主要是面部。敏感性皮肤常见症状有潮红、红斑、刺痒、刺痛、刺激感、干燥不适、脱屑、皲裂、细小丘疹、渗出、结痂。患者常常表现为对热敏感，有时甚至会对简单的护肤品和水都不能耐受，皮疹反反复复，难以根治，很多患者都表现出痛苦焦虑的情绪。

过敏是指人体对外界物质产生的一种过度反应，比如花粉、海鲜及某些药物等。过敏会发生在人体的各个部位，如胃肠道的不适、牙齿酸痛、鼻子发痒都是一种过敏，并不单单指皮肤过敏。而敏感性皮肤就是单指皮肤容易过敏，外界环境稍微有些变化，就容易引起皮肤某种程度的不适反应。

造成敏感性皮肤的关键因素是皮肤屏障被破坏。健康的皮肤表面有一层油脂膜保护层，这层油脂膜主要由皮肤分泌的汗液、皮脂、神经酰胺和凋亡的表皮细胞（即死皮）组成，起到保护皮肤、防止外界刺激的作用。因为个体差异、外在护理不当和自身皮肤病变等因素，导致皮肤表面的油脂膜保护层被破坏，就会造成敏感性皮肤。

造成敏感性皮肤的诱因，主要是局部皮肤完整性受损和角质层剥脱变薄。准确来说，就是人的皮肤屏障功能受损，导致皮肤敏感性增加。受损部位皮肤接触外界的任何刺激都会发生炎症性反应。敏感性皮肤一般没有特定过敏因素，也没有过敏原，发病局限于屏障受损部位如面部等，停用护肤用品亦难治愈。

而皮肤过敏，是指健康皮肤因接触外界某种物质产生的接触性皮炎，这种物质就是过敏原，它可能是花粉、药物，也可能是染发剂或化妆品的某种成分。主要表现是，凡接触到这种物质的部位，比如头皮、面部、手等都会出现红肿、瘙痒等过敏反应，停止接触容易治愈。所以敏感性皮肤不是皮肤过敏。

修复受损的皮肤屏障，是治疗敏感性皮肤的重要措施。患者在积极配合医生治疗敏感性皮肤的同时，也要遵循预防复发的三个原则：

第一，合理护肤。以温和清洁、舒缓保湿为原则，禁用去角质产品，建议使用温水洗脸，次数不要过多，可以根据季节的变化选择具有修复皮肤屏障功能的医用护肤品。

第二，避免刺激因素。不吃辛辣食物，减少饮酒，避免情绪的剧烈波动，避免处于密闭的热环境，避免滥用化妆品，注意严格防晒。

第三，耐心调理。敏感性皮肤极易反复发作，需要足够的时间来修复皮肤屏障，患者必须要做好长期“战斗”的心理准备，保持耐心，树立信心，在医生指导下治疗。