医院组织文化的建设与优化

温德勤

摘要：文章首先对医院组织文化的概念与特征展开分析，而后进一步在此基础上指出当前在打造组织文化领域中常见的两个误区加以讨论，对于优化医院组织文化有着一定作用。

关键词：医院 组织文化 建设

随着经济的发展，组织文化开始得到各行各业的关注。这种关注产生于多个方面的原因，既有内部亟待团结的职工群体，也有外部激烈的竞争环境。毋庸置疑，文化本身的强传播以及扩散特征，赋予组织以不同以往的生命力，也正因为如此，组织文化的概念更是成为组织管理层展开内部建设的重点。在这样的社会环境中，医院看似处于国家的宏观控制之下，但是同样处于市场经济环境之下，即便是国家的支持，也不足以让医院实现可持续发展。医院组织想要生存下去，最重要的是实现自身的发展，并且在发展的过程中形成核心竞争力，最终得到市场，也就是患者群体的认可。这样的行动目标，必然对应着一个综合性的行动体系，而在这样的一个行动体系中，组织文化的价值不容忽视，其建设更加成为医院工作的一个重点。可以说，当前对于医院的生存与发展而言，医疗技术与设施，以及医护人才的引入固然是必需的坚实基础，但是医院组织文化同样不可或缺。

一、医院组织文化的概念与特征

医院组织文化是企业文化在医院应用的一种特殊形态，想要对其展开深入的剖析，还应当从企业文化的概念出发。所谓企业文化，或称组织文化（Corporate Culture或Organizational Culture），是一个组织由其价值观、信念、仪式、符号、处事方式等组成的其特有的文化形象，简单而言，就是企业在日常运行中所表现出的各方各面。从这个概念中可以看到，企业文化是一个综合性的概念，涉及到企业环境中的方方面面，各种行为都是文化的一种表达和渗透。而对应地，医院组织文化也同样，是医院价值观等等方面的综合表达。具体而言，就是医院在运行过程中逐步形成的价值观和核心精神，并且对应的会影响到医院组织的行为规范、道德准则、生活信念、企业风俗、习惯、传统等等诸多方面。

通常可以将医院组织文化划分为三个层面的内容进行区分对待，即物质层面、制度层面和精神层面，三个层面逐级深入，物质层面是一种外在表达，制度层面的内容是一种约束和保证，而精神层面则是最核心的文化内容，从思想上成为全体医护工作人员行为和价值取向的源泉。从表现上看，物质层面是医院组织文化的外在表现，主要通过医院设施、外观布局、员工形象等方面展示组织文化。物质层面的表达是医院组织文化最为外在的体现，但同时也是组织文化直接向外实现传播的关键环节。对于医院而言，每天来往的患者众多，他们没有机会直接接触到组织文化的核心部分，因此这些物质层面的体现，就会直接成为患者体会医院组织文化的一个前沿端口。制度层面是医院组织文化的中间层次，是对医院和全体职工具体的有约束性的行为规范准则。这是医院组织文化的一种形态，虽然无法像物质层面那样直接向外传递思想，但是却可以通过这种方式加强内部的凝聚力，并且在组织内部深化组织文化的影响和认同。最后，精神层面是医院组织文化的核心，反映医院的目标、愿景和核心价值观，是医院的灵魂，这是组织文化的最为本质的体现，是其他两个层面表达的根源所在。

一个有效的健康的医院组织文化体系，能够对内对外多个不同群体实现对应的价值。首先，对于内部全体工作人员而言，一个统一的，被这个群体所有个体所认可和坚持的组织文化，能够打造一个共同的价值观，这种价值观能够指导他们日常工作的展开，并且由于这样的一个价值观的存在，不同岗位之间的交接会因此变得流畅，对于提升医院工作体系中的工作效率以及整体效果，都有着不容忽视的积极价值。其次，对于医院组织本身而言，虽然医院组织并不需要完全投入市场经济环境展开竞争，但是市场所带来的竞争思想，却成为推动医院组织实现发展的一个侧面力量。可以说，竞争的形成，有助于医院形成横向交流和学习的风气，也有利于医疗行业内部资金和人才的优化利用。在这样的背景之下，医院唯有调动多方面的力量，实现自身核心竞争力的塑造，才能在市场上立于不败之地，得到患者的认可。这种医院组织的生存需求，同样也需要组织文化的支持。只有具有凝聚力的组织文化，才能让医院组织中众多不同专业的工作人员实现通力合作，对外展示统一形象，并且提供优质服务。而对于外部环境而言，患者作为医院组织的一种市场形态，在进行医院选择的时候，除了无法直接判断的专业性作为衡量以外，组织文化可以说是一个不容忽视的判断依据。不同的医院组织文化，会向患者传递出不同的信息。例如强调服务和人本思想的组织文化，会赢得患者的信任；而强调技术和人才的组织文化，则会塑造专业形象。这些都会成为医院发展道路上的反作用力量，因此不容忽视。

二、切实打造优质的医院组织文化

医院组织文化的三个层面表达，形成了一个有机的紧密整体，相辅相成，互相支持。当精神层面出现与外在环境不适应的情况的时候，就会体现在制度和物质两个层面，因此组织就可以将这两个方面所体现出来的问题作为线索，找到核心精神层面的不足。而外在的两个层面与精神层面不一致的时候，组织中的全体工作人员，都会从核心精神层面出发对这二者进行修正。但是实际工作中，仍然存在诸多问题，导致医院组织文化在塑造上出现诸多偏失，影响组织文化的有效打造，或者合理表达。对于这些问题，在实际工作中应当保持时刻的警惕，一旦发现立即予以纠正，才能获取良好的效果。具体而言，有如下两个方面，常常会在实际的医院组织文化打造中出现执行偏差，需要特别引起关注：

（一）组织文化是一个组织全体成员共同的价值观

这是组织文化建设过程中经常被忽视的问题，而且这种忽视状况可谓十分突出，不仅仅医院组织环境中会出现这种状况，对于其他类型组织，诸如企业，甚至于国家机构，也会出现这种忽视现象。目前对于组织文化的塑造，通常都能理解到价值观这一概念，认识到组织文化是通过个体价值观发挥作用的，但是对于“共同”这个属性，常常会出现忽视。共同是要求全体职工的认同，并且以此作为基础展开其在工作中的行动。造成这一方面执行偏差的根源，是因为组织文化常常被纳入到管理的范畴之中，因此组织管理层面的工作人员难免会对组织文化自行确定，从而导致其脱离了实践环境。这样制定出来的组织文化必然是浮于组织上层的，想要将其落实到日常工作的每个角落，还需要加强宣传。于是在组织内部就会出现自上而下的组织文化传播。而这种自上而下的传播，恰恰说明了组织文化被错误的定义了。一个合理的，妥善定义的，并且是在组织内部共同认知的企业文化，应当是基于一种传承状态的，即是从组织既有的历史之重走出来的文化和价值观，也就是说，任何凭空创造的文化都只能成为一个口号，而无法形成具有一定生命力的价值观。正确的做法，应当是深入到基层环境中去，发现并且总结出医院价值观，并且找出其中不适合当前发展的部分加以改造，一点点潜移默化地推动文化的成长。这种成长的方式在医院环境中尤其需要给予充分重视，因为医院环境中的工作人员，较其他岗位的工作人员具有更高的学历，思想和认识也都更为成熟和先进，对于这样的群体而言，任何外来的灌输都会得到抵制，尤其是由管理层在办公室里制定的组织文化。

（二）建立特征鲜明的现代医院组织文化

这一方面的问题，同样是常常会被曲解的重要表现。组织文化模糊，将任何先进的思想都填充到这个框架之下，是当前医院组织文化的常见表现。对于医院工作环境而言，相对而言，这是一个文化比较充裕的环境，比一般的工矿企业更关注文化的建设，也更需要文化的激励作用参与日常工作。工矿企业或者可以通过科学管理思想对工作过程展开更为细致的控制，但是医院中的医护工作者，绝不可能以这种方式监督工作，只有具有弹性特征的文化，才是推动他们参与工作的有效力量。这种状况常常会带来文化的泛滥，在一个需要文化的工作环境中，诸多有思想有理念的工作者参与其中，尤其是科室之间的专业差异比较大，都很容易造成亚文化的形成，而这种亚文化如果无法进行统一，就很容易造成野蛮生长，最终形成毫无特征的文化泛滥现象。对于这一问题，一方面要建设一个具有鲜明特征的医院组织文化，另一个方面则是要对科室内部的亚文化进行妥善处理和对待。对于前者而言，鮮明特征的医院组织文化，应当是有侧重的，而不应当多个科室亚文化的综合体，但是同时这样的医院组织文化，又能对科室亚文化进行包容，允许这些亚文化在其框架之下成长，甚至有助于这些亚文化的成长。对于后者而言，科室亚文化是一个科室内部共同的价值观，没有必要将其消灭掉，也不可能彻底消灭掉。这种价值观与科室内部的专业特征等多因素密切相关，只有对这种亚文化有所认知，才能确立出能够对其实现包容的，基于医院整体的组织文化。

三、结语

医院组织文化建设对医院提升核心竞争力、实现可持续发展具有重要意义。面对现代化的市场条件，医院全体员工要在领导层的引领下，明确自身文化定位，积极发挥个体能动作用，推动管理制度革新，共同构建适合医院发展的先进组织文化。

参考文献：

[1]于天远，吴能全.组织文化的定义和研究方法综述[J].经济管理，2009，（04）.

（作者单位：扬中市西来卫生院）