职工差异化体检模式创新实践

黎伟　呙华丽

摘要 随着我国经济社会的发展和人民生活水平的提高，国人越来越关注自己的身体状况，人民的健康观念也由“治疗”逐渐向“预防”转变。

关键词 职工 体检 模式

一、体检现状分析

一直以来，公司安排职工体检，考虑到人数偏多、实施难度较大，采取的是“一蹴而就”、“一刀切”的体检模式，即承包给省职工医院上门体检一一公司提供场所，事先选择好固定体检项目，省职工医院根据体检项目将体检设备运输到公司“场所”，设立相应体检工位，体检医务人员随行前来。

公司一直采取的这种上门体检模式存在着一定的优缺点。优点是：上门体检舒适便捷，方便大群体体检，避免了单位集中组织职工前往体检医院的情况，不用舟车劳顿，规避了路上易出现的突发事件。缺点是：省职工医院部分大型体检设备无法携带或者根本就没有，导致体检项目固定、不全面。体检报告到达职工手中的周期稍长，而且职工拿到体检报告后若对其中所述内容不知其所以然也无法向医务人员进行咨询。

二、差异化体检模式设想

一是根据体检对象分为普通员工和优待员工两类人群。优待员工即为一线班组长、A级员工、专家人才、兼职培训师、技术能手、边缘站所一线员工和受各类上级表彰的人员。不在此范围之列均为普通员工。

二是根据体检对象的年龄结构和身体状况，不再设置统一的固定体检项目，分别为男女职工制定了A、B、C三个可供选择的体检套餐。各类体检套餐偏重不一致，职工可根据自身年龄、身体状况来进行选择。

三、差异化体检模式过程选择

为了使差异化体检创新模式得以实践，前期和一些医疗机构进行了联系，就体检医疗机构、体检方式和体检项目的优劣进行了探讨。

（一）体检医疗机构的选择

1.地方医院。从县内两家三甲医院了解到，一家设备年久未更新，达不到相应的检查需求；另一家购入先进设备，但体检处医生对设备的操作不够熟练，体检结果的分析偶尔也会发生判断不准确事件。

2.地市医院。地市级医院设有专门的对外单位职工体检处，内有先进体检设备和从事体检工作经验丰富的医生。但考虑到公司职工人数多，交通不够便利等因素，若统一安排车辆前往，会耗费大量的人力物力和财力。

3.专业体检机构。专业机构的健康体检模式是一对一的，个性化的一站式服务，能针对不同个体的健康状况，有针对性地制定体检套餐，从而有助于更好地发现疾病隐患，开展行之有效的健康管理，让职工更省心、更放心。但据了解，所联系的几家专业体检机构服务终端均未覆盖到县城，依旧存在交通不便利的缺点。

4.省职工医院。省职工医院是公司多年定点合作体检医院，系统内机构，服务周到，职工放心，针对大群体体检具有多年上门体检的服务经验，基本符合公司需求。

（二）体检方式的选择

1.上门体检。上门服务式体检方便大群体体检，避免了单位集中组织职工前往体检点的情况，规避了路上易出现的突发事件。对于职工来说，上门体检舒适便捷，不用舟车劳顿，但部分大型体检设备无法携带，导致体检项目不全面。（前面已有所叙述）

2.体检卡办理。为职工办理实名制体检卡，发放到每个职工，并通知其在规定时间内前往指定体检医疗机构进行体检的方式。这一方式于时间和管理上相对方便，但在一定程度上违反了中央“八项规定”，故此种方式不可行。

（三）体检项目的选择

1.体检套餐1+X。个性化健康体检，遵循“1+X”原则。1为基本项目（必选项目），x为专项体检项目（备选项目），是根据每个人的具体情况，针对不同年龄、性别、慢性病风险者进行的专业化、个性化的深度体检项目。但由于每个人自身健康情况不一致，此种体检方式易造成体检现场混乱、无法管理的情况。

2.个人定制。个人定制这种一站式服务的体检方式，需要具体到每个职工的个人身体情况，针对其进行定制体检服务。由于本单位人数众多，若是采取职工填写调查表再上收的方式，易出现资料收集不完整、覆盖面不够完全的情况。

四、差异化体检模式的最终选择方案

经决定采取综合式体检方案：即优待员工前往地市医院进行“1+X”体检方案，且优待员工可结合自身的情况，或者征询医生的意见，另外选择增减一些体检项目。其他普通员工由省职工医院进行上门服务体检，职工可根据自身年齡、身体状况在A、B、C三个可供选择的体检套餐中选择体检项目。A、B、C套餐的差别主要在于甲状腺功能、心血管疾病、骨密度测试等体检项目的选择差别。

五、差异化体检后的健康管理

在引导职工体检后的健康管理方面，可以从以下几个方面做一些工作：一是设立体检结果咨询周。体检完成后，要求上门体检的省职工医院派出医务专家，继续“上门”留驻各单位一周时间，专门解答职工对体检报告中各类体检指标的疑问和对各类疾病的预防、治疗等问题。

二是建立职工健康咨询服务平台。可通过洽谈，联系一家定点医疗机构，给予其一定有偿服务费，为职工建立职工健康咨询服务平台，解答职工体检报告疑问和各类健康问题咨询、指导。

三是开展健康知识系列讲座。体检后，请医疗专家分析汇总职工体检结果，针对职工疾病情况做体检后健康知识系列讲座，对职工提出健康建议。

四是开展慢性病服务。根据体检结果，对于符合慢性病种人群，进行慢性病种申报指导，建议定点、定药、定量、定时用药坚持治疗。endprint