中西医结合治疗牛恶性卡他热

马婧莉

摘 要：牛恶性卡他热是由牛恶性卡他热病毒引起的一种高度致死性、急性传染病，又称称牛恶性头卡他或坏疽性鼻卡他。其主要特征为头部黏膜发生急性卡他性纤维蛋白性炎症，并伴有角膜混浊和神经症状，呈散发性或地方性流行，有较高的病死率。基于此，笔者结合生产实践，从病原、流行特点、临床症状、病理变化等方面阐述了牛恶性卡他热，同时提出了中西医结合治疗方案，以供参阅。

关键词：牛；恶性卡他热；中西药；防治

一、病原

本病的病原是一种泛嗜性病毒，归于庖疹病毒属。病毒主要存在于病牛的血液和脑、脾等组织中。在血液中的病毒牢固地附着于白细胞上。病毒對外界环境的抵抗力不强，无法抵抗干燥和冷冻，血中病毒在室温条件下经过24h失去毒力，温度低于冰点亦可使该病毒失去活性。

二、流行特点

1.在自然条件下只有牛具有易感性，且不分性别、品种和年龄，特别是1-4岁的牛易发，老龄牛和幼龄牛相对较少发病。

2.本病不能由病牛直接传染给健康牛。通常认为，本病发生与山羊、绵羊同栏饲养或放牧有关。主要通过绵羊、角马以及吸血昆虫而传播。本病可通过胎盘感染犊牛。

3.本病在牛群中一般呈散发性，有时也可能发生地方性流行，大部分地区发病率较低，但具有较高的致死率。本病一年四季均可发生，但在冬季和早春发生较多。

三、临床症状

本病的潜伏期一般为2-8周，病牛常常突然出现高热，体温高达42℃，呈稽留热，身体虚弱，继而，病牛眼、口、鼻黏膜迅速产生炎症，眼结膜发炎，羞明流泪，以后角膜浑浊，眼球萎缩、溃疡及失明。鼻镜发货时能干裂、糜烂甚至坏死，口鼻黏膜充血、糜烂或溃疡，其上覆有一层假膜呈污灰色，伴有恶臭味。鼻腔、喉头、气管、支气管及颌窦卡他性及伪膜性炎症，呼吸困难，炎症可蔓延到鼻窦、额窦、角窦，角根发热，严重者两角脱落。病牛头部和全身淋巴结发生肿大，先便秘后腹泻，且排出的粪便混杂黏液或血液，伴有腥臭味。绝大多数的病牛会出现神经症状，精神颓废或处于昏迷状态，时而兴奋、鸣叫，不停地磨牙，甚至出现攻击行为。部分病牛在颈部、肩胛部、背部、乳房、阴囊等处皮肤出现丘疹、水泡，结痂后脱落，有时形成脓肿。

本病在临床生产中，能够分为头眼型、肠炎型、皮肤型和混合型，各种类型均会在病牛口、鼻、眼部出现上述特征性病变。病程往往持续5-14天，然而个别急性病例常未出现上述特征性病变，便在1-2天内死亡。

四、病理变化

对病死牛剖检可见鼻窦、喉、气管及支气管黏膜充血肿胀，有假膜及溃疡。口、咽、食道糜烂、溃疡，第四胃充血水肿、斑状出血及溃疡，整个小肠充血出血。头颈部淋巴结充血和水肿，脑膜充血，呈非化脓性脑炎变化。肾皮质有白色病灶是本病特征性病变。

五、诊断

1.根据流行特点（无接触传染，呈散发）、临床症状（病牛发体温40℃以上，典型的头和眼型变化）以及病理变化，可以做出初步诊断。最后确诊还应该通过实验室诊断。

2.本病应与牛瘟、口蹄疫和牛传染性角膜结膜炎等病相鉴别。（1）牛瘟：恶性卡他热口腔粘膜和齿龈上皮坏死，严重的肠炎可能与牛瘟相混肴。但牛瘟传播迅速，呈流行性。主要表现为消化道病变，无眼部变化和神经症状。（2）牛口蹄疫：在口蹄疫流行地区，可能与恶性卡他热相混淆。但口蹄疫在口腔内、鼻镜及蹄趾间有水庖，而无角膜浑浊现象。（3）牛传染性角膜结膜炎：属急性接触性传染病，流行较快，主要以眼部病变为特征，没有鼻腔、口腔的病变，且早期使用抗菌素治疗和点眼有效；牛恶性卡他热以散发流行为主，无接触传染，抗菌素治疗无效。

六、中西药治疗

1.西药治疗：（1）使用1%硼酸溶液、0.1%-0.5%来苏儿、0.1%硫酸铜溶液、0.1%高锰酸钾溶液或2%-3%碳酸氢钠溶液，对病牛眼、鼻、口腔粘膜洗涤。（2）对病牛肌肉注射链霉素，每次按0.2万-0.5万U/kg体重，2次/天，同时每头每次配合肌肉注射败血康（盐酸林可霉素）10-40mL，2次/天。（3）美蓝2克，5%葡萄糖溶液2000毫升，25%葡萄糖注射液500毫升，静脉注射。（4）病牛也可使用土霉素或盐酸四环素注射液，在1000-2000mL5%葡萄糖注射液中添加药物8-15g，完全溶解后进行静脉注射，2次/天，并配合静脉注射500mL添加有500mg氢化可的松注射液的5%葡萄糖注射液中，肌肉注射10支5mL庆增安以及5mg地塞米松磷酸钠，可收到明显的治疗效果。

2.中药治疗：（1）方剂一：龙胆草90g、青葙子90g、菊花90g、木贼90g，知母100g、白芍100g、石斛100g，黄芩120g、二花120g、栀子120g、连翘120g、柴胡120g，生地150g、元参150g、麦冬150g，大青叶200g，鲜芦根500g，倘若病牛出现神经症状，需要添加茯神80g、枣仁80g和远志80g，每剂煎煮米2次，1剂/天，连续使用3-4剂。（2）方剂二：木通、知母、石决明、草决明、郁金和栀子各25g，车前子、连翘、生地、菊花、板蓝根、黄芩、金银花、龙胆草各30g，甘草15g，研为细末，开水冲调，候温灌服，每天一剂，连用3-4剂。本方剂为加味龙胆泻肝汤，具有清热解毒、清肝明目之功效。

七、小结与讨论

1.在治疗牛恶性卡他热时，采用以清热解毒、清肝明目的中药配合西药治疗，达到标本兼治，临时治疗取得显著效果；方剂中有些重要对病原体具有抑制作用，而有些中药即便对病原体无法发挥抑制作用，但是可以对病牛机体予以调整，扶正祛邪，对缓解症状，促进病变恢复具有较好的功效，同时可以加强病牛机体免疫功能和抗病能力，尤其对病毒性疾病的治疗，在抗菌素无效的情况下，采用中西药结合治疗方法，将起到显著的治疗效果。

2.在本病流行区域应避免绵羊等反刍动物同牛群接触，日常要制定严格的消毒措施，对牛舍及器具采用消毒药剂进行消毒，加强饲养管理，提高牛群机体抵抗力。发现病牛要及时扑杀，做好无害化处理工作，同时采用卤素类消毒药对污染场地全面消毒。

参考文献：

[1]丁信丰.中西结合治疗牛恶性卡他热案例[J].中兽医学杂志，2013，（02）：26.

[2]肯加太，巴特尔.牛恶性卡他热的诊断及鉴别诊断方法[J].新疆畜牧业，2007，（05）：49.

[3]李晓红，闫洪菊，王金城，等.牛恶性卡他热病的临床类型及防制[J].畜牧兽医科技信息，2007，（09）：47.endprint