脑出血护理中预见性护理程序的作用研究

黄楠　梁莹

[摘要]目的：探究脑出血护理中预见性护理程序的临床应用效果。方法：以2016年1月-12月为时间区间，于我院选取74例脑出血患者作为研究对象，按照入院先后顺序分为对照组、研究组，分别予以常规护理、预见性护理，对比效果。结果：研究组患者并发症发生率、住院时间分别为5.41%（2/37）、（17.11±3.36）天，对照组为21.62%（8/37）、（25.12±3.96），研究组均明显低于对照组，（P<0.05）。结论：予以脑出血患者预见性护理程序，可优化护理效果，减少并发症的发生，保证安全性，临床中的推广应用价值高。

[关键词]脑出血；护理；预见性护理

由于脑出血会对神经功能、运动功能造成损害，在治疗的同时，为患者提供有效护理，对于降低神经、运动功能缺损具有积极影响。基于此，笔者在临床实践分析基础上探究预见性护理程序在临床中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

74例脑出血患者，均于2016年1月-12月在我院确诊并接受治疗。以入院先后顺序为依据，将其分为对照组、研究组，各37例。对照组中，男20例，女17例，患者的平均年龄为（59.76±4.12）岁；研究组，男21例，女16例，患者的平均年龄为（59.82±4.25）岁。以上一般资料，组间比较差异不大，（P>0.05），可比性强。

1.2方法

1.2.1对照组

予以对照组患者常规护理，包括病房安排、遵循医嘱展开常规治疗、注意事项及禁忌讲解等，在治疗期间密切关注患者的病情变化情况，以此为根据对相应护理做出调整。

1.2.2研究组

予以研究组患者预见性护理程序护理。具体如下：

（1）组建预见性护理小组：选择专业治疗医师、经验丰富的护理人员组建小组，专门负责脑出血患者的预见性护理。在护理过程中严格以预见性护理程序为导向，制定护理方案，以护理路径表方式呈现。

（2）预见性评估：治疗过程中，护理人员应根据患者的病情状况对其病情发展状况予以预见性评估，预测病情发展变化趋势，可能出现的不良事件、并发症，针对性制定预防方案。

（3）生命体征预见性护理：在护理过程中做好各项生命体征监测，如心率、血压、呼吸状况等，并详细记录，若发现异常应立即报告主治医生并展开针对性处理。为防止继续出血，应将患者头部抬高15-30°，并偏向一侧。

（4）呼吸道预见性护理：护理人员应采取有效措施预防呼吸抑制的发生，首先应对呼吸道分泌物进行处理，其次要针对患者呼吸状况予以吸氧治疗。

（5）泌尿系统预见性护理：脑出血患者往往需要长期卧床，泌尿感染发生率高。对此临床中应保证患者的水量供应，并监测患者尿液的变化情况。

（6）压疮预见性护理：压疮为住院患者多发并发症，在住院期间，护理人员应每隔2小时对患者进行一次翻身，并评估患者皮肤状况，预防压疮的发生。

1.3观察指标

观察比较两组患者并发症发生率及住院时间。

并发症：包括口腔感染、肺部感染、泌尿系统感染、压疮等。

1.4统计学方法

研究中涉及的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理，并发症发生率等计数资料使用（%）形式表示，住院时间使用（x±s）形式表示，组间比较结果采用x2、t进行检验，以P<0.05，作为统计学意义评价标准。

2结果

2.1并发症发生率比较

研究组患者并发症发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义，（P<0.05）。详见表1。

2.2住院时间比较

对照组患者平均住院时间为（25.12±3.96）天；研究组患者住院时间为（17.11±3.36）天。研究组明显少于对照组，组间比较差异大，（t=14.225，P=0.001<0.05）。

3讨论

以我院患者为研究对象，通过设置对照组、研究组方式展开对比分析研究。经相关数据分析发现，予以预见性护理的研究组患者并发症发生率降低，住院时间缩短，与展开常规护理的对照组相比，差异显著。这一研究结果提示予以脑出血患者预见性护理，可提升患者的治疗安全性。

预见性护理程序，为治疗前针对可能对治疗、护理造成干扰的因素进行分析，预测患者可能发生的并发症、不良反应、不良事件，制定针对性的预防方案，预防其发生。脑出血，病情危重，患者的生命体征变化不稳定，随时可能有生命危险；且受病情影响，患者在治疗期间，很容易发生呼吸道感染、肺感染、泌尿系统感染、压疮等并發症，导致住院时间延长。因此将预见性护理程序应用于护理当中，预防以上并发症的发生，缩短住院时间，对于保证患者的生命安全具有重要意义。笔者对研究组患者予以预见性护理，由专人组成预见性护理小组实施护理措施，对患者予以预见性评估，并针对性的对患者的生命体征、呼吸道、泌尿系统、压疮展开预见性护理，患者的并发症发生率降低，治疗效果得到保证，住院时间缩短，与对照组相比，护理效果良好。这一研究结果，与以上分析相一致，科学价值高。

综上，将预见性护理程序应用于脑出血患者的护理当中，能有效降低并发症发生率，缩短住院时间，安全可靠，在临床中的推广应用价值高。