腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症诊断中的应用价值

杨定泽

[摘要]目的：分析腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法：选取的对象为2015年3月至2016年3月份在我院接受急腹症治疗的患者125例，对这些患者分别使用腹部B超、经阴道B超以及腹部B超联合经阴道B超来进行检查诊断，比较三种诊断方式的结果。结果：腹部B超和经阴道B超诊断的符合率比较低，比两者联合诊断的符合率低了很多。结论：在妇产科急腹症的诊断中，腹部B超联合经阴道B超进行诊断可以提高诊断的准确率，减少误诊现象的发生。为治疗提供正确的诊疗依据。

[关键词]腹部B超联合经阴道B超；妇产科；急腹症

超声波自身具有着操作简单，没有不良反应的优点，所以它对于诊断福柯急腹症起到了积极的作用。本次研究以我院为例，现将具体的研究结果呈现如下：

1资料和方法

1.1临床资料

选取的对象为2015年3月至2016年3月份在我院接受急腹症治疗的患者125例，年龄分布的范围在15岁到72岁之间，平均年龄为（36.3±5.3）岁，发病的时间为半个小时至四十八小时之间，平均发病时间为（6.14±2.71）小时。所有入选的患者都为己婚人士，也都有性生活史，在临床的具体表现中有不同程度的晕厥、阴道流血、恶心呕吐的现象等。

1.2方法

所有的患者都使用SSA 320彩色超声仪进行详细的检查，阴道探头的频率和腹部探头的频率分别为6.0MHz和3MHz。对本次研究所选择的125例患者使用不同的诊断方法，分别是腹部B超、阴道B超、腹部B超联合阴道B超。首先对于腹部B超的诊断，需要患者保持仰卧位，要检查的是腹部和耻骨联合上方的盆腹腔病变的情况，需要注意的是子宫和双侧附件区的相关情况，需要仔细的观察是否有包块或者是充血的现象发生。其次是阴道B超的检测方法，需要把引导探头探入到阴道里，值得注意的是要在探头上套上一次性的避孕套，让它和宫颈穹窿处紧紧的贴在一起，这样就可以多方面的进行检查了，可以查看子宫内膜的相关情况，及时发现子宫内的异常现象。腹部B超联合经阴道B超检查，则是两种诊断方式都要使用。

1.3统计学方法

本次研究所用到的统计学软件为SPSS16.6，对所有的数据进行分析计数资料用例（n）表示，各组之间的比率（%）采用x2来进行检验，P<0.05说明具有统计学意义。

2结果

（1）通过腹部B超和阴道B超的检查，还要结合相关的临床数据证明，在所选择的125例患者中包含了急性盆腔炎25例，异位妊娠130例，卵巢肿瘤蒂扭转42例，黄体囊肿破裂35例。

（2）使用三种超声方法诊断妇产科急腹症的准确率，由表1的数据我们发现使用腹部B超联和阴道B超来检查急腹症的准确率比单独的使用腹部B超和阴道B超的准确率要高很多，具体的数据见表1。

（3）对三种B超检查妇产科急腹症结果的符合率以及误诊漏诊的比率进行相关的比较。从表格中的数据我们可以看出腹部B超联合阴道B超在对妇产科急腹症诊断的符合率为96.0%，明显的高于腹部B超的84.0%和阴道B超的90.4%，在误诊和漏诊方面也看得出腹部B超联合阴道B超的误诊和漏诊率也是明显的低于其他两种诊断方法的。具体的数据参照表2。

3讨论

在本次研究中，对所选取的研究对象，都先进行经腹部超声波的检查，对子宫、盆腔区等部位进行严密的扫查，明确有没有肿块或者是积液的现象，再通过阴道B超来扫查子宫等，更好的將这两种方式结合在一起，相互弥补。研究的结果也证明腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症的诊断中起到了重要的作用，它提高了诊断的准确率，减少了误诊和漏诊率。

总而言之，在妇产科急腹症的治疗过程中，使用腹部B超联合经阴道B超的检查方式可以有效的提高诊断的准确率，减少误诊或漏诊现象的发生，为下一步的治疗提供正确的诊疗依据。