社区护理干预用于老年高血压病病人的降压效果分析

许春玲

（吉林省舒兰市七里乡卫生院，吉林 吉林 132612）

社区护理干预用于老年高血压病病人的降压效果分析

许春玲

（吉林省舒兰市七里乡卫生院，吉林 吉林 132612）

目的 分析社区护理干预在老年高血压患者中的降压效果。方法 挑选76例2016年1月～2017年7月收治的老年高血压患者，分为两组，对照组给予常规护理干预，研究组实施社区护理干预，观察两组护理效果。结果 研究组干预后舒张压为（78.1±4.5）mmHg，收缩压为（125.3±5.7）mmHg，与对照组的（89.6±5.3）mmHg和（138.2±6.4）mmHg比较，具有显著性差异（P＜0.05）。研究组与对照组护理满意度分别为94.74%和73.68%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 在老年高血压患者中实施社区护理干预，能够有效降低患者血压水平，改善患者生活质量，提升患者满意度，可推广应用。

社区护理干预；降压效果；高血压；护理效果

高血压是较常见的一种病症，随着病情发展会严重影响患者身体健康，尤其是老年患者。据相关研究指出，老年高血压合患病后，若未得到及时、有效的治疗，则会伴发各种并发症（心肌梗死、末梢大血管病），甚至会加快肾脏、视网膜病变发展程度，若未及时控制其血糖浓度，则会使脑卒中发生率明显提升[1]。为了解老年高血压患者的社区护理干预效果，本文选取了2016年1月至2017年7月收治的76例高血压患者进行研究，对其常规护理和社区护理干预效果进行了如下对比：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集病例76例，均为2016年1月至2017年7月收治的老年高血压患者，所有患者均符合高血压诊断标准，均知晓本研究并同意配合，排除严重心肝肾等重要脏器疾病和认知功能障碍患者。根据护理方法不同分为两组，研究组38例，其中男20例，女18例；年龄在61～83岁，平均年龄（70.6±5.2）岁。对照组38例患者中男、女分别为21例和17例，年龄介于62～84岁之间，平均（70.8±5.4）岁。研究组患者的性别、年龄等一般资料与对照组比较，P＞0.05，符合临床对比需要。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，研究组在此基础上，给予社区护理干预，具体为：（1）健康教育，社区以健康讲座、电话以及面对面宣教等方式，给患者讲解高血压发病原因、提高患者的高血压预防能力和自我管理能力[2]。（2）心理干预，入院后，护理人员需对患者及其家属讲解高血压发病病因、病情发展、预后等，以缓解焦虑、恐惧等消极情绪，陪同患者参加集体活动、学习等，减轻不良情绪对患者的影响。（3）饮食指导，加强对老年高血压患者的饮食指导，纠正患者不良饮食和生活习惯，严格控制脂肪和盐的摄入量，指导患者多吃新鲜蔬菜水果，给患者制定个性化的饮食方案，叮嘱患者严格按照药物说明和医嘱用药。（4）运动指导，鼓励患者适当运动，根据患者年龄和兴趣爱好制定个性化的运动方案，如骑自行车、打太极拳等，遵循循序渐进的原则，以患者感觉不劳累为宜。（5）定期随访，社区护理人员应每月对患者进行一次家庭随访，了解患者的血压、服药、饮食以及运动等情况，并给予相应的护理指导。

1.3 观察指标

观察和比较两组干预前后的收缩压和舒张压变化情况，并采用问卷调查的方式了解两组对护理工作的满意度，总分为100分，以得分超过80分为满意，得分低于60分为不满意，60～80分为基本满意，对比两组满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 干预前后血压水平比较

表1 研究组和对照组血压改善情况比较（±s）

表1 研究组和对照组血压改善情况比较（±s）

组别 n 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg）干预前 干预后 干预前 干预后研究组 38 98.7±6.8 78.1±4.5 158.9±7.6 125.3±5.7对照组 38 98.9±6.7 89.6±5.3 158.7±7.4 138.2±6.4 t - 0.129 10.196 0.116 9.279 P - 0.898 0.000 0.908 0.000

2.2 护理满意度比较

评定两组满意度发现，研究组中满意24例，12例基本满意，其满意度为94.74%，常规护理对照组满意度为73.68%，经比较，x2=6.333，P＜0.05，组间差异明显。

表2 研究组和对照组满意度比较 [n（%）]

3 讨 论

高血压在临床具有较高发病率，是影响人们生活质量的常见疾病，高血压主要多发于中老年群体，其发病与年龄、饮食、遗传、心理、肥胖等均具有较大关系，所以患者在应用药物治疗的同时，还应注重自我保健能力的提升。部分老年患者由于自律能力较差，抽烟、食盐过量以及缺乏锻炼等不良习惯难以改变，加之受不良心理因素影响，很容易导致老年高血压患者血压无法稳定，从而影响其生活质量。因此，对老年高血压患者实施有效护理干预显得极为重要[3]。

社区综合护理干预指的是，护理人员从心理、饮食、健康宣教及服药等方面予以患者护理干预，其中，做好心理护理干预可帮助患者及其家属认知并了解该病，强化接受能力，使其积极配合医生治疗；饮食护理干预可使患者养成良好的饮食习惯，少食盐、脂肪等摄入量；健康宣教可让患者熟知各种并发症的预防方法；服药护理干预可让患者熟知药物具体服用方法、剂量及时间，对病情恢复具有促进作用。

结果显示，研究组干预后的收缩压、舒张压均需显著低于对照组，且研究组满意度达到了94.74%，明显高于常规护理对照组的73.68%，不难看出，在高血压患者中实施护理干预，能够有效改善老年高血压患者的血压状况，提高其生活质量，拉近与患者距离，从而提升患者对护理工作的满意度。

总而言之，社区护理干预应用于老年高血压患者的临床效果显著，有助于改善患者不良生活习惯，控制其血压水平，从而改善患者生活质量，可在临床加强应用。

[1] 铁剑飞.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(16):217-217.

[2] 张红英.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta分析[J].母婴世界,2016,(9):198.

[3] 王爱华.社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果[J].数理医药学杂志,2015,(5):748-750.

R473.2

B

ISSN.2095-6681.2017.32.133.02

刘帅帅