学习型医院建设探讨—以安徽省某三级甲等医院为例

张力为

医疗卫生行业对于守护人民健康、提高人民生活质量、防疫救灾、战备军需及促进社会进步和经济发展等具有重要作用。建设学习型医院意义很大，医院要把“学习”作为各项事业中的重要内容，紧紧围绕医院的医疗、教学、科研等中心任务，不断完善学习制度，丰富学习内容，创新学习方法，坚持不懈，日积月累，从一点一滴做起，完成量变到质变的转化。

1　学习型医院建设内涵

学习型医院存在不同的表达和论述，借鉴“学习型组织”的定义，可将“学习型医院”定义为：通过培养弥漫于整个医院的学习气氛，充分发挥医务人员的创造性思维能力而建立起来的一种有机的、高度柔性的、扁平的、符合人性的、能持续发展的医院。重视学习、善于学习是学习型医院的显著特征。学习型医院的理想状态是医院发展过程中的“学习行为”与医疗、教学、科研、管理形成交融并进、相辅相成、不断提升的闭环。

2　学习型医院建设意义

医务人员学习能力直接影响着医院技术水平的提高和医院发展建设进程，医务人员的内涵素养是一所医院的软实力，也是医院核心竞争力强弱的重要影响因素。因此，建设学习型医院是提升医院综合实力必不可少的一项重要措施。

2.1学习型医院建设是提升服务水平，改善患者就医感受的重要基石 2016年，中国医师协会对182名医生和121名患者的抽样调查结果显示：有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务“供求关系”；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，以防“吃亏”；62.8%的医生表示，日益紧张的医患关系对其从事医学的信心有所动摇。医院属于知识密集型行业，医务人员既要不断学习专业知识，在实践中不断提升业务能力，也要注重人文关怀[1]，提升服务水平，改善患者就医感受，缓解紧张的医患关系。

2.2学习型医院建设是提高医务人员满意度、幸福感的有效途径 医务人员满意度、幸福感是指医务人员在医疗行为中产生的对舒适、安全、职业尊严和个人成就的满意度，以及由此产生的心情愉悦感。医疗卫生行业是技术性要求极高的行业，有复杂、多变、不确定和不可逆的特点，医务人员长期处于高强度、高风险的工作环境，承受很高的工作压力。建设学习型医院，就是为医务人员规划良好的职业发展途径，营造公正透明、尊重信任的工作环境，帮助医务人员实现自我价值，从而更好地服务于患者[2～3]。

2.3学习型医院建设是医院实现可持续发展的强力保障 当前，医改已进入深水区，医院面临着机遇与挑战并存的形势。在推进新医改的进程中，新问题、新情况不断出现，医疗市场之间的竞争愈发激烈。在建设学习型医院的过程中，医院有效地保持学习活力，增强发展动力，挖掘创新潜力，在诸多挑战中不断夯实并提升自身核心竞争力，为实现可持续发展提供强有力的保障。

3　学习型医院建设举措

近年来，本院坚持在学习型医院建设方面进行一系列有益探索，取得了一定成效。

3.1坚持党政班子带头学习，以学习促队伍建设和工作发展 医院坚持党政领导班子带头学习制度和党员、干部、职工学习制度。领导班子发挥示范作用，带头学习党的规章制度、最新方针政策、业务知识、人文素养等内容，每年制定学习计划4期，开展集中专题学习20余次。各科室、支部以党的“三会一课”为基本形式，制定学习计划，明确学习要求，搭建学习平台，加强服务、管理、考核，推动学习真学真用、固本强基。采取自查、互查、督查等多种形式，进一步加强“三会一课”学习制度的管理和考核，考核结果作为党员、干部、职工考核的重要指标之一。

3.2加强坚定理想信念教育，提升医院服务水平[4]以增强党性、提高道德素养为重点，医院坚持每1～2个月开展一次先进事迹报告会暨党课教育，邀请本院荣获全省十佳医生、全省百优医生、全省百优护士授课，弘扬先进工作者们立足岗位无私奉献的职业精神。每年组织超过千人次的院内职工参与志愿服务，每年服务时长超3000小时，为10万余病友提供就医引导、协助等服务。每年开展“改善医疗服务质量，提高患者满意度”专题实践活动，通过优化流程、提升质量、促进沟通等20项措施，努力实现便捷就医、人文就医、安全就医，提高社会、群众对医院服务的满意度。近20年来通过满意度调查、工休座谈会、出院病人随访制度，倾听患者心声，不断改善医疗服务水平，提高患者获得感。

3.3打造“书香医院”，培养职工形成良好的读书习惯 以打造“书香医院”为目标，自2009年起，该院坚持每年开展主题不同的“读书月”活动，在全院营造学习和阅读氛围。多年来共收到全院职工读书征文1300余篇。每年选拔职工参加省直工委“读书月”演讲比赛，近五年来获二等奖3次，一等奖2次，医院也多次受到省直工委通报表扬；2017年该院获得“全国职工书屋示范点”称号以及第八届省直机关“十佳读书案例”称号。

3.4倡导德智体全面发展，丰富职工精神文明建设 该院积极组织职工参与民主管理和民主监督工作，在医院绩效分配、省医职工三十条不准等方案制定中，充分落实职工民主管理和民主监督制度。实施素质提升工程，广泛开展各种形式的知识竞赛和技能竞赛。开展形式多样的文化体育活动，组建院内各种球类协会、健美体操队、太极拳队等社团组织，打造出太极拳、歌咏比赛、舞蹈大赛等一系列深受院内职工喜爱的品牌活动，丰富职工精神生活。组织开展女职工发展论坛、青年沙龙、单身青年联谊、“敬老月”活动，开展“巾帼文明岗”“青年文明号”等创建活动，多部门、科室获评全国青年文明号、安徽省“工人先锋号”等荣誉称号。

3.5注重人才培养，鼓励职工进修深造 医院重视对新员工进行科学规范的培训，精心组织综合理论知识授课、拓展训练、专业技能培训。邀请专家老师授课，内容涵盖人文素养、医院发展、职业生涯设计、医疗核心制度、医患沟通、文化礼仪、心理健康等14项内容。积极拓宽境外研修途径，多渠道培养人才，积极争取出国（境）培训项目申报，逐年加大出国交流培训力度，2017年累计派出60人次赴国（境）外参加国际交流，类型包括境外研修、学习培训、学术交流、短期参访、访问学者等。制定并稳步推进医院人力资源建设与发展规划（2014年-2020年），积极选拔推荐院内优秀人才参与省内、国家的各类人才评选，鼓励专业技术人员积极申报国家、省的科研课题，开展科研，发表论文，通过多种途径培养学科带头人和后备人选。

4　体 会

医疗卫生行业的特殊性要求医务工作者终身学习，学习型医院建设也是医院文化建设的重要组成部分[5]。医院管理者有责任有义务把学习型医院建设列入医院发展的顶层设计中，构建完整、连续的学习体系框架，并使之与医院中长期发展战略规划相适应，切实有效地实现学习型医院的目的和价值，确保医院的健康可持续发展和核心竞争力的不断提升。