孤儿药为何难寻？

（《财经》2017年第28期“中国孤儿药何时不‘孤独”）

孤儿药之所以市场难寻，是由于药品需求量小，通常医院不愿大量进货，以免用量太小造成过期失效，这也进一步萎缩了该药的需求。造成低价药难觅的原因是无利可图。终端价格低，无法让利给中间流通环节，医院医生、銷售人员难从中获利，积极性降低，造成低价药入市受阻，采购量下降，导致生产商不得不缩减产量，最终造成低价药难觅。由于我国医保是以保基本为主，孤儿药不太可能在目前阶段进入医保目录，除非国家将其列入高值药物的谈判序列，这成为我国长期待解的难题。

在美国，孤儿药也仅占全部美国医药市场的8%。虽然2016年美国医药市场中获批药物用于罕见疾病治疗适应症方向的使用支出为360亿美元，是2000年的7倍多，但该数字仍然只占全部药物使用支出很小的一部分。

（广东 尚广志）