公立医院财务收支审计重点及路径探讨

谢炎清

【摘 要】公立医院作是我国医疗服务体系的重要组成部分，其财务收支审计的整体水平对我国人民的切身利益有着至关重要的影响作用，在很大程度上也影响着我国社会的安定繁荣。为此，必须要针对公立医院财务收支审计重点及路径进行深入研究，以此确保各项医疗政策和财务收支规范管理能够得到严格落实，从而有效保护患者的基本利益，有效提升公立医院财务收支审计的合理性及科学性。

【关键词】公立医院；财务收支；审计重点；路径

随着我国医疗服务事业的持续发展，我国对于公立医院财务收支管理有着更高要求，不仅要确保财务信息的准确性，也要降低财务风险的发生率，以此促进公立医院的稳定发展。但是就目前来看，许多公立医院都未能及时更新管理理念，以致在财务管理中存在成本核算不完善、财务风险意识不高、财务分析能力较低、预算制度不科学以及固定资产不清晰等问题。例如，在药品管理方面，有些药品信息存在缺漏现象，有些发药记录和收费记录存在一定差异性，也有些药品有违规退药和违规加价等情况；例如，在执行国家收费政策的时候，存在多收诊查费、材料费、药品费以及床位费等不良现象，这些都是财务收支管理中所必须要着重考虑和改变的。

一、公立医院财务收支审计重点

1.收入支出审计

公立医院是我国政府为解决基本医疗问题、缓解群众看病困难的重要服务机构，其运营目标更注重于公益性的体现，以此促使公立医院能够成为解决群众大病、难病和重病的基本医疗服务平台。因此，公立医院的资金来源相对有限，必须保证公立医院财政专项拨款和补助拨款的合理性及规范性，确保其能够按照国家规定的经费内容和程序进行申领、使用以及核销，并通过医院账单的核对关注医院业务的收入情况，以此保证医院财产收入的合法性及真实性。同时，由于公立医院的支出内容相对复杂，不仅要严格审计药品支出、医疗支出和管理费用，对于专项支出和临时支出也要加强重视，确保各项费用不存在用途改变和占用挪用现象。

2.物资采购审计

在公立医院的运转过程中会产生大量的物资消耗，这也就使得公立医院的物资采购较为频繁，且采购数量也相对较多，所以对医院药品、卫生材料、医疗设备、办公设备以及后勤用品的采购要加强重视程度，严格检查各种物资采购是否符合相关规定，尤其要详细掌握药品采购环节的控制薄弱点，确认药品采购过程中是否有非集中招标采购的药品入库。同时，应严格检查采购签订合同，对于医疗设备的投放使用也要加强关注，并针对投放设备的使用年限、新旧程度以及预计使用耗费进行详细审查，相应的也要做好医疗设备的效益评估，从而有效提升各种物资采购和使用的合理性。

二、公立医院财务收支审计的强化路径

1.强化审计质量意识

为确保公立医院财务收支审计工作的有效进行，审计人员应充分了解到财务审计的重要性，不仅要详细了解审计内容和审计问题，也要准确掌握审计重点，既要严格按照国家法规进行审计，也要针对实际问题进行客观分析和客观对待。同时，由于财务收支审计问题的复杂性，审计人员在处理问题的时候也要深入研究其发生原因，以便能够采取有效措施进行防范，从而为审计工作的持续进行提供有力依据。此外，审计人员也要严格遵循《中华人民共和国国家审计准则》，确保审计工作具有良好的规范性，做好审计之前的调查工作，并结合实际情况制定具有针对性、可行性的审计方案，在审计过程中也要做好取证工作，从而有效保证审计数据的真实性及完整性。

2.强化整改规范管理

在進行财务收支审计过程中，审计人员应保持严谨、细致的工作心态，养成边审边改的工作习惯，一旦出现审计问题需要及时与财务管理人员进行沟通，以便能够在最佳时间内对审计问题进行合理调整，从而有效避免审计工作留下不利隐患。同时，医院应根据审计报告对医院内部的管理制度进行整改，确保医院内部管理制度能够形成系统化制度，进一步提升财务收支管理的规范性，使内部控制、奖惩措施、考核评价等一系列规章制度得到完善，从而为公立医院财务收支审计工作奠定良好基础，有效提升财务收支审计的整体水平。此外，应积极利用互联网技术和计算机技术建立网络监督系统，使财务信息能够更加透明化，为公立医院财务收支审计工作提供有利基础，从而有效避免财务信息和实际情况出现不一致现象，有效杜绝资金占用挪用和其他违规现象，使公立医院财务规范管理能够形成常态化。

三、结语

综上所述，公立医院收支审计的重点在于收入支出审计和物资采购审计，为提升公立医院财务收支审计的工作水平，应积极强化审计质量意识、强化整改规范管理，从多方面确保各项医疗政策和管理制度的贯彻落实，有效促进公立医院的稳定发展。

参考文献：

[1]刘军胜，黄敏.公立医院财务收支审计重点及路径[J].审计月刊，2015，02：36-37.

[2]郭晓红.略论公立医院财务收支审计[J].财经界（学术版），2016，15：289.