宫颈癌真的可以打预防针吗？

文/邱丽华（上海交通大学医学院附属仁济医院妇科） 编辑/丙丁

宫颈癌真的可以打预防针吗？

文/邱丽华（上海交通大学医学院附属仁济医院妇科） 编辑/丙丁

严女士

您好。我今天想请教一个妇科问题。我的外婆是患子宫颈癌去世的，最近，我妈妈去体检查出宫颈刮片3度，医生关照她定期复查，说要当心宫颈癌。我担心她的同时也担心自己以后会不会得这个病？听说最近有一种预防针可以预防宫颈癌，是不是真的？我可不可以打？

邱医生

你好。你来信提到你家族中有宫颈癌患者，还有你母亲也是高危者。像你这个情况，应该注射HPV疫苗，下面就来说说这个疫苗。

HPV疫苗是什么？

人乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV） 是一组双链DNA病毒，主要感染人类皮肤和黏膜。HPV疫苗能持续诱导血清转换而产生高抗体水平，这些抗体可起到持续的保护作用。目前全球范围内应用的HPV疫苗有三种，目前的疫苗没有覆盖所有HPV病毒亚型，但70%的宫颈癌发生都与HPV16、HPV18有关，而HPV6、HPV11则可能与尖锐湿疣等疣病的发生有密切的关系。

最适合接种HPV疫苗的年龄

一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。目前疫苗对现存感染无治疗作用，因此在HPV暴露前使用最具经济效益。

接种HPV疫苗会影响怀孕吗？

HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。

HPV疫苗的保护时效有多久？

美国疾控中心数据研究表明，在接种HPV疫苗后的6年仍然具有保护效力，但因该疫苗上市时间较短，其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。值得注意的是，即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测，以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。

已感染HPV者可以接种疫苗吗？

HPV疫苗对已有HPV感染的人群亦有保护作用，原因在于现有疫苗可预防多种HPV感染。

HPV疫苗的安全性如何？

美国食品药物监督局认为该疫苗非常安全有效。截至2012年7月，全美大约总共有4600万支HPV疫苗被使用，没有严重的不良反应出现。但是对于以下人群，接种疫苗前应咨询专科医生：（1）血小板减少的患者，有出血倾向的人；（2）心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、血液疾病的人；（3）接种其他疫苗后2日以内出现高热的人；（4）有过惊厥病史的人；（5）孕妇或者可能妊娠的女性。