慢性宫颈炎的维吾尔医异常体液分型及用药规律分析

阿达来提·艾依沙

(哈密地区维吾尔医医院妇科,新疆 哈密 839000)

临床经验

慢性宫颈炎的维吾尔医异常体液分型及用药规律分析

阿达来提·艾依沙

(哈密地区维吾尔医医院妇科,新疆 哈密 839000)

目的：探讨慢性宫颈炎的维吾尔医异常体液分型及用药规律。方法参照西医诊断标准将112例慢性宫颈炎患者作为研究对象，按照维吾尔医异常体液分型标准对其异常体液辨证分型；收集整理维吾尔医学百科全书等书籍中记载的用于治疗慢性宫颈炎维吾尔医复方41首，分析其用药规律。结果慢性宫颈炎维吾尔医异常体液分型特征为异常黏液质(50.01%)> 异常胆液质 (19.6%) >异常黑胆质(16.0%) >异常血液质(14.3%)。在41首复方所涉及49种维吾尔药中，成熟/清除异常黏液质药、消炎药、收敛燥湿药、滋补宫颈药的使用比例和频率较高。结论慢性宫颈炎的主要维吾尔医异常体液分型是异常黏液质和异常黑胆质，治疗中所使用的药物以成熟/清除异常黏液质药、消炎药、收敛燥湿药为主。

慢性宫颈炎；维吾尔医异常体液分型；用药规律

慢性宫颈炎是常见妇科疾病之一，也是导致宫颈癌危险因素之一。慢性宫颈炎主要是由急性宫颈炎转变而来,是因为急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内而形成慢性炎症,也有的患者直接发生慢性宫颈炎。近年来，其发病率有明显上升趋势，据不完全统计，新疆50%以上的妇女患有此病，且复发率较高。因此,要积极防治慢性宫颈炎,降低妇科疾病患病率及子宫颈癌发生率[1]。

维吾尔医对慢性宫颈炎等妇科疾病具有独特的认识，其认为内外因素的作用下，体内正常体液，即血液质、黏液质、黑胆质、胆液质改变，生成异常体液，使机体气质异常、支配器官功能和机体自然力减弱，且异常体液影响子宫、卵巢等生殖器官和组织的营养力、摄主力、生长力，导致其功能紊乱，从而产生慢性宫颈炎等妇科疾病[3]。

本文通过按照维吾尔医异常体液分型标准对112例慢性宫颈炎患者进行异常体液分型，探讨其异常体液分型规律。通过中国医学百科全书维吾尔医卷，搜索治疗慢性宫颈炎维吾尔医复方，分析维吾尔医复方治疗慢性宫颈炎的用药种类和单味药的使用频率，探讨目前维吾尔医治疗慢性宫颈炎的用药规律。旨在为进一步开展慢性宫颈炎证候诊断规范化和用药规律研究提供科学依据。

1 对象和方法

1.1 调查对象: 选择2013年2月～2014年6月期间新疆维吾尔自治区维吾尔医医院门诊和住院的确诊为慢性宫颈炎的患者进行调查。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准：参照《内科学》关于慢性宫颈炎的临床诊断标准[4]。

1.2.2 维吾尔医诊断标准: 维吾尔医学异常体液分型标准以 《维吾尔医诊断学》[5]为依据进行辨证分型，见表1。

1.3 纳入和排除标准

1.3.1 纳入标准：①符合慢性宫颈炎的诊断标准；②女性，年龄>18岁。

1.3.2 排除标准：①1个月内使用过同类药物治疗；②妊娠、哺乳期妇女；③过敏体质或有药物过敏史；④宫颈癌及癌前病变者；⑤患有严重心血管疾病、肝肾疾病。

表1 异常体液辩证分型标准

1.3 慢性宫颈炎的维吾尔医异常体液辩证分型: 以维吾尔医辨证理论方法为核心，通过维吾尔异常体液辨证分型调查表，采用协作方式，同时对协作医院在规定时期内确诊为慢性宫颈炎的患者进行现场调查。如实填写调查表各项指标，对每位调查对象认真逐项填写调查表相关内容，同时检查有否漏填项目，尽可能保证样本数据的完整与准确。要求严格执行和遵守入选及排除标准，复诊或再住院患者不予重复调查。

1.4 维吾尔医治疗慢性宫颈炎的用药规律分析：通过中国医学百科全书维吾尔医卷，搜索治疗慢性宫颈炎维吾尔医复方，共收集到49首，所涉及89中，共用药421次。

1.5 统计方法: 统计软件采用SPSS13.0 for windows。计数资料多个构成比较；各种药物的相对使用频率(%)为该药物的使用次数除以所有复方用药的总次数。

2 结果

2.1 临床一般资料分析：共收入慢性宫颈炎病例112例。其中女性39例，男性73例；汉族53例，维吾尔族 31例，其他28例；年龄 (41.24±13.19)岁。

2.2 慢性宫颈炎患者的维吾尔医异常体液分型：按照维吾尔医异常体液分型标准对112例慢性宫颈炎患者进行异常体液分型，其中异常黏液质型患者56例，占50.01%，异常胆液质型患者18例22例,占19.6%，异常血液质型患者16例，占14.3%，而异常黑胆质型患者，占(16.0%)。由此可推测，慢性宫颈炎的主要异常黏液质体液分型为异常黏液质和异常胆液质，占69.61%。

2.3 维吾尔医治疗慢性宫颈炎的用药规律分析：通过中国医学百科全书维吾尔医卷，搜索治疗慢性宫颈炎维吾尔医复方，共收集到49首，所涉及89中，共用药421次。结果显示，在维吾尔医治疗中所使用的药物以成熟/清除异常黏液质药、消炎药、收敛燥湿药为主，洋甘菊、玫瑰花、甘草、黄诃子、毛诃子、土茯苓、菝葜、没药等药物使用次数或频率较高。见表2和表3。

表2 维吾尔医治疗慢性宫颈炎的复方中药物前24味的使用次数和频率

表3 49中维吾尔药分类所占比例和使用频率

3 讨论

本研究明示112例慢性宫颈炎患者维吾尔医异常体液分型特征：异常黏液质56例(50.01%)、异常胆液质22例(19.6%)、 异常黑胆质18例 (16.0%) 、异常血液质16例14.3%。此表明，慢性宫颈炎具有同病异证特点，主要由体内异常黏液质和异常胆液质体液所导致。

维吾尔医治疗慢性宫颈炎的用药规律分析结果显示，49首复方所涉及89种药物，其中成熟/清除异常黏液质药、消炎药、收敛燥湿药、滋补宫颈药的使用比例和频率较高。由此可见，维吾尔医治疗慢性宫颈炎等妇科疾病中，先对患者进行异常体液辨证分型，通过辨证选择相应的药物而进行治疗。本研究中，慢性宫颈炎患者的病证和用药规律相吻合。在维吾尔医治疗中，所使用的药物以成熟/清除异常黏液质药、消炎药、收敛燥湿药为主，洋甘菊、玫瑰花、甘草、黄诃子、毛诃子、土茯苓、菝葜、没药等药物使用次数或频率较高。

[1]崔思芳,余金明.攀枝花农村地区彝汉两族育龄妇女宫颈糜烂现状及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2009,24(16):2209

[2] 中国医学百科全书编写委员会.中国医学百科全书维吾尔医学[M].上海：上海科学技术出版社,2005.

[3] 王静，孙建勋，王宏远,等.内科学[M].郑州：郑州大学出版社,2009.

[4] 魏睦新，王平等 中医诊断[M].北京：科学技术文献出版社，2009.

[5] 吐尔洪.吾买尔，吐尔洪.吐送,等.维医诊断学[M].乌鲁木齐:新疆人民卫生出版社，2012.

R291.5

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1006-6810(2017)07-0035-02

2017年3月19日收稿